Исследование NIH связывает Ходжкина лечение лимфома с возможным риском желудка cancer

301-496-6641

лимфома Ходжкина выживших, которые получили определенные лучевой и химиотерапии схемы лечения были подвержены повышенному риску развития рака впоследствии желудка, согласно исследованию, проведенному учеными из Национального института рака (NCI), части национальных институтов здоровья. Исследование появилось 26 августа 2013, в журнале клинической онкологии.
<Р> лимфома Ходжкина является рак иммунной системы. Это один из самых распространенных видов рака среди подростков и молодых взрослых в Соединенных Штатах. Основные успехи в лечении этого вида рака, такие как различные виды химиотерапии и более целенаправленной лучевой терапии, привели к повышению выживаемости. По данным NCI по надзору, эпидемиологии и конечных результатов программы, уровень пятилетняя выживаемость для Ходжкина с 1975 to1977 составляла 72 процента; с 2003 по 2009 год он составил 88 процентов.
образец ткани показывая клетки от аденокарциномы желудка. <Р> В то время как показатель эффективности лечения этого заболевания высока, существует риск развития вторичных злокачественных новообразований, таких как рак молочной железы, рак легкого и рак желудка. Предыдущие исследования связали лимфома Ходжкина радиации и химиотерапии с риском развития рака желудка, но эти исследования были ограничены по своему охвату. Для того, чтобы лучше понять взаимосвязь между лимфомой Ходжкина лечения и последующего риска развития рака желудка, Линдсей М. Мортон, доктор философии, NCI Отдел эпидемиологии рака и генетики, и ее коллеги проанализировали данные из Нидерландов, Дании, Финляндии, Норвегии, Швеции, Соединенные Штаты и Канада. Их анализ включал около 20 000 выживших после болезни, которые были диагностированы между 1953 и 2003
<р> Из 17,477 Ходжкина случаев лимфомы обследованных, исследователи определили 89 выживших, которые впоследствии развился рак желудка. Из пациентов медицинских записей, они получили подробную информацию о лечении, которое они использовали для оценки доз облучения для желудка и для расчета доз и видов химиотерапии, которые были использованы для лечения лимфомы Ходжкина выжившие. Путем сравнения лечения, полученные в живых, которые разработали рак желудка с лечения, полученных выживших, которые не развился рак желудка, исследователи смогли определить риск развития рака желудка от лечения лимфомы Ходжкина.
<Р> Их анализ показал, что риск развития рака желудка увеличивается с увеличением дозы радиации в желудке. Пациенты, которые получили самые высокие дозы радиации имели риск развития рака желудка почти в три раза больше, чем у пациентов, получавших самые низкие дозы. Кроме того, риски, связанные с радиацией были еще выше для оставшихся в живых, которые также получили алкилирующего агента прокарбазин, тип химиотерапии, как известно, вызывают повреждение ДНК. Риски рака желудка в значительной степени зависят от дозы радиации и как прокарбазин. Это исследование является первым, чтобы обеспечить четкие доказательства сильного взаимодействия между химиотерапии и лучевой терапии на риск последующего рака желудка.
<Р> Исследование также предположил, что риск развития рака желудка был увеличен для пациентов, получавших аналогичную алкилирующий агент, Дакарбазин , который обычно используется для лечения лимфомы Ходжкина сегодня. Тем не менее, необходимы дополнительные исследования по этому результату необходимо, потому что немногие пациенты в этом исследовании получили дакарбазин. Ни один другой алкилирующий агент оценивали в данном исследовании не было связано с повышенным риском развития рака желудка.
<р> "Наше исследование добавляет сильную поддержку растущего беспокойства, что рак желудка является редким, но важным неблагоприятным поздно эффект лечения лимфомы Ходжкина," сказал Мортон. "Поскольку Ходжкина больных лимфомой обычно получают лечение в возрасте от 20 до 30 лет, многие из видов рака желудка возникает в возрасте до 50, почти 20 лет раньше, чем это характерно для вновь диагностированных пациентов, которые никогда не имели рак. Клиницисты, которые следуют этим выживших должны быть внимательны к жалобам пациентов, связанных с желудочно-кишечного тракта ».
<Р> Эта работа была поддержана исследовательской программой Intramural из NCI, а также через NCI-эмитированных контрактов.
# # #

порядковый номер:

Мортон Л.М., DORES Г.М. и др. Желудок риск развития рака после лечения лимфомы Ходжкина. JCO
26 августа 2013 г. DOI:.. 10,1200 /JCO.2013.50.6832