Celiakija je prebavna motnja, ki se pojavi kot reakcija na gluten, beljakovino, ki jo najdemo v rži, ječmenu, pšenici in na stotine živil, narejenih iz teh žit. Imunski sistem telesa reagira na gluten in povzroči poškodbe črevesja. Celiakija, znana tudi kot celiakija ali enteropatija, občutljiva na gluten, je precej pogosta. Ocenjuje se, da ima to motnjo 1,8 milijona Američanov in morajo slediti dieti brez glutena.
Simptomi celiakije se lahko razlikujejo od blagih do hudih. Nekateri ljudje nimajo simptomov, čeprav še vedno razvijajo črevesne poškodbe. Celiakijo včasih napačno diagnosticiramo kot sindrom razdražljivega črevesja, Crohnovo bolezen ali želodčne razjede. Prebavni simptomi lahko vključujejo:
Mnogi odrasli s celiakijo sploh nimajo prebavnih simptomov. Toda pomanjkanje absorpcije hranil lahko povzroči druge težave, vključno z izgubo teže in podhranjenostjo. Znaki in simptomi, povezani z izgubo teže ali podhranjenostjo, lahko vključujejo:
Pri nekaterih ljudeh celiakija povzroči srbeč, mehurjast izpuščaj, znan kot dermatitis herpetiformis. Lahko se začne z intenzivnim pekočim občutkom okoli komolcev, kolen, lasišča, zadnjice in hrbta. Nastanejo grozdi rdečih, srbečih izboklin, ki se nato prekrijejo. Pogosto se prvič pojavi v najstniških letih in je pogostejša pri moških kot pri ženskah. Izpuščaj običajno izgine z dieto brez glutena, vendar se lahko zdravi tudi z zdravili.
Nekateri ljudje s celiakijo doživljajo depresijo, razdražljivost, slab spomin in težave s koncentracijo. Naprezanje zaradi kronične bolezni lahko prispeva k težavam z razpoloženjem in spominom, zlasti če je kronična bolečina ali utrujenost povezana z anemijo.
Simptomi celiakije se lahko pojavijo v otroštvu, tudi pri dojenčkih, ko starši uvedejo živila, ki vsebujejo gluten. Simptomi lahko vključujejo bruhanje, napenjanje, bolečino, drisko in razdražljivost. Bolezen lahko povzroči upočasnjeno rast ali celo neuspeh. Otroci s celiakijo imajo lahko zobe, ki so z luknjami, z žlebovi, razbarvani ali slabo oblikovani. Otroke, katerih starši ali sorojenci imajo celiakijo, je treba pregledati.
Pšenica je osnovna hrana v zahodnih kulturah, zato številna običajna živila vsebujejo dovolj glutena za poslabšanje celiakije – kruh, krekerji, mafini, testenine, pice, torte in pite. Ocvrt piščanec je zaradi paniranja lahko prepovedan. Kitajski seitan in japonski udon rezanci prihajajo iz pšenice. Rž in ječmen vsebujeta tudi gluten, tako da lahko kruh iz črnega niklja, ječmenova juha in celo pivo povzročijo težave tistim s celiakijo.
Celiakija in alergija na pšenico vključujeta imunski sistem, vendar je reakcija v telesu drugačna. Celiakija je avtoimunska bolezen, ki povzroča poškodbe črevesne sluznice. Gre za vseživljenjsko motnjo. Simptomi alergije na pšenico lahko vključujejo kožni izpuščaj, piskanje, bolečine v trebuhu ali drisko. Alergija na pšenico pogosto preraste.
Celiakija poškoduje notranjo sluznico tankega črevesa, kar lahko povzroči težave pri prebavi laktoze, sladkorja, ki ga najdemo v mleku in mlečnih izdelkih. Upoštevanje diete brez glutena omogoča črevesju, da si opomore, ljudje s celiakijo pa lahko odkrijejo, da lahko ponovno prebavijo laktozo.
Čeprav nihče ne ve natančno, zakaj, ste zaradi naslednjih dejavnikov bolj izpostavljeni tveganju za razvoj bolezni:
Pri ljudeh s celiakijo imunski sistem telesa sproži gluten v hrani. Protitelesa napadajo črevesno sluznico, poškodujejo, sploščijo ali uničijo drobne dlake podobne izbokline (resice) v tankem črevesu. Poškodovane resice ne morejo učinkovito absorbirati hranil skozi črevesno steno. Posledično se skozi blato izločajo maščobe, beljakovine, vitamini in minerali. Sčasoma lahko to povzroči podhranjenost.
Celiakija se lahko pojavi v kateri koli starosti, tudi pri starejših. Čeprav morajo imeti ljudje genetsko nagnjenost k temu, raziskovalci ne vedo, zakaj nekateri ljudje razvijejo imunsko reakcijo po letih tolerance na gluten. Toda povprečno obdobje, ki ga potrebuje oseba s simptomi, da se diagnosticira celiakija, je štiri leta.
Ker so simptomi celiakije lahko različni, je pogosto nediagnosticirana ali napačno diagnosticirana. Krvni test lahko odkrije visoke ravni določenih protiteles, ki kažejo, da imate celiakijo. Če so rezultati negativni, vam bo zdravnik morda naročil dodatne preiskave, morda vključno z analizo vaše DNK, da bi dobili natančno diagnozo.
Genetsko testiranje ponuja še en pomemben podatek. Približno ena tretjina Američanov ima gene DQ2 ali DQ8, ki veljajo za nujne, da oseba razvije bolezen. Če nimate teh genov, lahko vaš zdravnik izključi celiakijo kot vzrok za vaše simptome, vendar veliko ljudi ima gene in ne razvije CD.
Biopsija tankega črevesa lahko potrdi ugotovitve krvnega testa. Endoskop se vstavi skozi usta in želodec v tanko črevo in odstrani se majhna količina tkiva. Celiakija poškoduje ali uniči majhne, dlake podobne izrastke v črevesju.
Ljudje z občutljivostjo na gluten imajo podobne simptome, kot so bolečine v trebuhu, utrujenost ali glavoboli, vendar nimajo črevesne okvare ali hujših posledic celiakije. Vendar pa bo dieta brez glutena odpravila simptome.
Do 60 % otrok in 41 % odraslih s celiakijo nima simptomov. S poškodovano črevesno sluznico morda ne absorbirajo pravilno hranil in jim grozi podhranjenost. Ljudje s celiakijo imajo večjo možnost za razvoj osteoporoze, neplodnosti in nekaterih nevroloških težav.
Ljudje s sladkorno boleznijo tipa 1 imajo večjo verjetnost za celiakijo. Nezdravljena celiakija lahko povzroči nizek krvni sladkor ali nezdravo nihanje ravni glukoze v krvi. Celiakija se lahko pojavi skupaj z drugimi avtoimunskimi motnjami, vključno z boleznijo ščitnice in revmatoidnim artritisom.
Ko je tanko črevo poškodovano zaradi celiakije, ne absorbira dobro hranil. Ljudje s celiakijo so izpostavljeni tveganju za osteoporozo in mnogi od njih bodo potrebovali agresivno zdravljenje za odpravo nizke kostne gostote. Lahko jim koristijo dodatki kalcija in vitamina D ter občasni pregledi kostne gostote.
Za celiakijo ni zdravila, vendar bo strogo izogibanje glutenu zaustavilo simptome in omogočilo črevesju, da se popravi. Pravzaprav se boste morda počutili bolje v nekaj dneh po odstranitvi glutena iz svoje prehrane. Najpogostejša živila, ki se jim je treba izogibati, so testenine, pekovski izdelki in žitarice, vendar se morate izogibati celo majhnim količinam glutena, ki bi lahko bil v drugih izdelkih.
Široka paleta živil vsebuje gluten, vključno s predelanim mesom, krompirjevim čipsom, pomfritom, panirano hrano, omakami in juhami. Lahko je v šminki ali v zdravilih. Morda boste lahko jedli oves, če ni okužen s pšenico, vendar se najprej pogovorite s svojim zdravstvenim delavcem. Vino in destiliran alkohol sta na splošno varna, vendar večina piva ni. Pivo je narejeno iz zrn in ne gre skozi postopek destilacije.
Številni drugi škrobi lahko zapolnijo vašo prehrano brez glutena, vključno s krompirjem, rižem, koruzo, sojo, lanom in ajdo. Ajda sploh ni vrsta pšenice, ampak sorodnica rabarbare, ki je brez glutena. Uporablja se za japonske rezance soba, kašo, kaše, palačinke in peko. Predelana živila, kot je koruzni čips, je treba pozorno pregledati, da se prepričate, da niso pripravljena s sestavino glutena, kot je pšenična moka.
Ljudje s celiakijo imajo lahko koristi tudi od vitaminskih in mineralnih dodatkov, če je stanje povzročilo pomanjkanje. Pomembne hranilne snovi, ki jih je morda treba dopolniti, vključujejo železo, kalcij, vitamin D, cink, baker, folno kislino in druge vitamine B. Za pravi znesek se posvetujte s svojim zdravstvenim delavcem.
Majhen odstotek ljudi s celiakijo se ne odziva na dieto brez glutena. Tem ljudem lahko predpišejo steroide, ki jih jemljejo peroralno ali z injekcijo v veno za kratkotrajno uporabo za zajezitev imunskega sistema.
Meso, ribe, riž, fižol, sadje in zelenjava so v redu za ljudi s celiakijo, če so pripravljeni brez sestavin, ki vsebujejo gluten. Nekatere restavracije zdaj ponujajo obroke brez glutena. Številne trgovine ponujajo različice testenin, pic in piškotkov brez glutena. Strogo upoštevanje prehrane lahko prepreči zdravstvene težave. Če ne opazite izboljšanja, boste morda morali poiskati skrite vire glutena.
V teku so študije za nova zdravila, ki bi ljudem s celiakijo omogočila varno uživanje glutena. Sem spadajo encimi, vzeti v obliki tablet, ki razgrajujejo gluten. Imunoterapevtske injekcije lahko preprečijo osnovno imunsko reakcijo na gluten. Znanstveniki so celo testirali ankilostome (videno tukaj), parazita, ki lahko živi v črevesju, da bi ugotovili, ali bodo pomagali ljudem s celiakijo.
30 SIBO receptov za dan Avstralije
30 slastnih SIBO prijaznih receptov za dan Avstralije Če ste kot jaz, bo vaš dan Avstralije poln žarov in praznovanj na piknikih. To je odličen čas za sprostitev, sprostitev in uživanje v prijateljih
Akutni pankreatitis
Akutni pankreatitis je opredeljen kot vnetje trebušne slinavke. To je posledica samoprebave parenhima trebušne slinavke s strani encimov trebušne slinavke zaradi prezgodnje aktivacije tripsina, ki vod
Gastroenterologija San Francisca predstavlja naš portal za paciente
Gastroenterologija San Francisca zdaj ponuja portal za paciente, ki bo našim pacientom omogočil enostaven dostop do naše ordinacije in storitev. Po izpolnitvi kratkega obrazca za registracijo bodo bol
