Zöliakie ist eine Verdauungsstörung, die als Reaktion auf Gluten auftritt, ein Protein, das in Roggen, Gerste, Weizen und Hunderten von Lebensmitteln enthalten ist, die mit diesen Körnern hergestellt werden. Das körpereigene Immunsystem reagiert auf das Gluten und schädigt den Darm. Zöliakie, auch als Sprue-Zöliakie oder glutensensitive Enteropathie bekannt, ist ziemlich häufig. Schätzungsweise 1,8 Millionen Amerikaner leiden an dieser Störung und müssen sich glutenfrei ernähren.
Die Symptome der Zöliakie können von leicht bis schwer variieren. Manche Menschen haben keine Symptome, obwohl sie immer noch Darmschäden entwickeln. Zöliakie wird manchmal fälschlicherweise als Reizdarmsyndrom, Morbus Crohn oder Magengeschwüre diagnostiziert. Verdauungsbeschwerden können sein:
Viele Erwachsene mit Zöliakie haben überhaupt keine Verdauungsbeschwerden. Aber das Versäumnis, Nährstoffe aufzunehmen, kann zu anderen Problemen führen, einschließlich Gewichtsverlust und Unterernährung. Anzeichen und Symptome im Zusammenhang mit Gewichtsverlust oder Unterernährung können sein:
Bei manchen Menschen verursacht Zöliakie einen juckenden, blasenbildenden Ausschlag, der als Dermatitis herpetiformis bekannt ist. Es kann mit einem intensiven Brennen um Ellbogen, Knie, Kopfhaut, Gesäß und Rücken beginnen. Cluster aus roten, juckenden Beulen bilden sich und verkrusten dann. Sie tritt oft erstmals im Teenageralter auf und ist bei Männern häufiger als bei Frauen. Der Ausschlag verschwindet normalerweise mit einer glutenfreien Diät, kann aber auch mit Medikamenten behandelt werden.
Manche Menschen mit Zöliakie leiden unter Depressionen, Reizbarkeit, schlechtem Gedächtnis und Konzentrationsschwierigkeiten. Die Belastung durch eine chronische Krankheit kann zu Stimmungs- und Gedächtnisproblemen beitragen, insbesondere wenn chronische Schmerzen oder Müdigkeit im Zusammenhang mit Anämie auftreten.
Zöliakie-Symptome können in der Kindheit beginnen, sogar bei Säuglingen, wenn Eltern glutenhaltige Lebensmittel einführen. Zu den Symptomen können Erbrechen, Blähungen, Schmerzen, Durchfall und Reizbarkeit gehören. Die Krankheit kann zu verlangsamtem Wachstum oder sogar Gedeihstörungen führen. Kinder mit Zöliakie können Zähne haben, die narbig, gerillt, verfärbt oder schlecht geformt sind. Kinder mit einem Elternteil oder Geschwister mit Zöliakie sollten untersucht werden.
Weizen ist ein Grundnahrungsmittel in westlichen Kulturen, so dass viele gängige Lebensmittel genug Gluten enthalten, um Zöliakie zu verschlimmern – Brot, Cracker, Muffins, Nudeln, Pizza, Kuchen und Pasteten. Brathähnchen kann dank der Panade tabu sein. Chinesischer Seitan und japanische Udon-Nudeln stammen aus Weizen. Roggen und Gerste enthalten auch Gluten, daher können Pumpernickelbrot, Gerstensuppe und sogar Bier Zöliakie-Betroffenen Probleme bereiten.
Zöliakie und Weizenallergie betreffen beide das Immunsystem, aber die Reaktion im Körper ist unterschiedlich. Zöliakie ist eine Autoimmunerkrankung, die die Darmschleimhaut schädigt. Es ist eine lebenslange Störung. Symptome einer Weizenallergie können Hautausschlag, Keuchen, Bauchschmerzen oder Durchfall sein. Die Weizenallergie ist oft überwunden.
Zöliakie schädigt die innere Auskleidung des Dünndarms, was zu Schwierigkeiten bei der Verdauung von Laktose führen kann, einem Zucker, der in Milch und Milchprodukten vorkommt. Durch eine glutenfreie Ernährung kann sich der Darm erholen, und Menschen mit Zöliakie können feststellen, dass sie Laktose wieder verdauen können.
Obwohl niemand genau weiß, warum, setzen Sie die folgenden Faktoren einem höheren Risiko für die Entwicklung der Erkrankung aus:
Bei Menschen mit Zöliakie wird das körpereigene Immunsystem durch Gluten in der Nahrung aktiviert. Antikörper greifen die Darmschleimhaut an und beschädigen, glätten oder zerstören die winzigen haarähnlichen Vorsprünge (Zotten) im Dünndarm. Beschädigte Zotten können Nährstoffe nicht effektiv durch die Darmwand aufnehmen. Infolgedessen werden Fette, Proteine, Vitamine und Mineralien durch den Stuhl geleitet. Im Laufe der Zeit kann dies zu Mangelernährung führen.
Zöliakie kann in jedem Alter auftreten, auch bei älteren Menschen. Während Menschen eine genetische Veranlagung dafür haben müssen, wissen die Forscher nicht, warum manche Menschen nach jahrelanger Toleranz gegenüber Gluten eine Immunreaktion entwickeln. Aber die durchschnittliche Zeit, die es dauert, bis eine Person mit Symptomen Zöliakie diagnostiziert wird, beträgt vier Jahre.
Da die Symptome der Zöliakie vielfältig sein können, wird sie oft nicht oder falsch diagnostiziert. Ein Bluttest kann hohe Konzentrationen bestimmter Antikörper nachweisen, die darauf hindeuten, dass Sie an Zöliakie leiden. Wenn die Ergebnisse negativ sind, kann Ihr Arzt zusätzliche Tests anordnen, möglicherweise einschließlich einer Analyse Ihrer DNA, um eine genaue Diagnose zu erhalten.
Gentests bieten eine weitere wichtige Information. Etwa ein Drittel der Amerikaner hat die Gene DQ2 oder DQ8, die als notwendig erachtet werden, damit eine Person die Krankheit entwickelt. Wenn Sie diese Gene nicht haben, kann Ihr Arzt eine Zöliakie als Ursache Ihrer Symptome ausschließen, aber viele Menschen haben die Gene und entwickeln keine Zöliakie.
Eine Biopsie des Dünndarms kann die Ergebnisse der Blutuntersuchung bestätigen. Ein Endoskop wird durch Mund und Magen in den Dünndarm eingeführt und eine kleine Menge Gewebe wird entfernt. Zöliakie schädigt oder zerstört die kleinen, haarähnlichen Ausstülpungen im Darm.
Menschen mit Glutensensitivität haben ähnliche Symptome wie Bauchschmerzen, Müdigkeit oder Kopfschmerzen, aber sie haben nicht die Darmschäden oder schwerwiegenderen Folgen einer Zöliakie. Eine glutenfreie Ernährung beseitigt jedoch die Symptome.
Bis zu 60 % der Kinder und 41 % der Erwachsenen mit Zöliakie haben keine Symptome. Bei einer beschädigten Darmschleimhaut nehmen sie Nährstoffe möglicherweise nicht richtig auf und es besteht die Gefahr einer Unterernährung. Menschen mit Zöliakie haben ein höheres Risiko, an Osteoporose, Unfruchtbarkeit und einigen neurologischen Problemen zu erkranken.
Menschen mit Typ-1-Diabetes leiden möglicherweise häufiger an Zöliakie. Unbehandelte Zöliakie kann zu niedrigem Blutzucker oder ungesunden Schwankungen des Blutzuckerspiegels führen. Zöliakie kann zusammen mit anderen Autoimmunerkrankungen auftreten, einschließlich Schilddrüsenerkrankungen und rheumatoider Arthritis.
Wenn der Dünndarm durch Zöliakie geschädigt ist, nimmt er Nährstoffe nicht gut auf. Menschen mit Zöliakie sind einem Osteoporose-Risiko ausgesetzt, und viele von ihnen benötigen eine aggressive Behandlung, um ihre geringe Knochendichte anzugehen. Sie können von Kalzium- und Vitamin-D-Ergänzungen und regelmäßigen Untersuchungen der Knochendichte profitieren.
Es gibt keine Heilung für Zöliakie, aber die strikte Vermeidung von Gluten stoppt die Symptome und ermöglicht dem Darm, sich selbst zu reparieren. Tatsächlich können Sie sich innerhalb weniger Tage besser fühlen, nachdem Sie Gluten aus Ihrer Ernährung gestrichen haben. Zu den am häufigsten zu vermeidenden Lebensmitteln gehören Nudeln, Backwaren und Müsli, aber Sie müssen selbst kleine Mengen an Gluten vermeiden, die in anderen Produkten enthalten sein könnten.
Eine Vielzahl von Lebensmitteln enthält Gluten, darunter verarbeitetes Fleisch, Kartoffelchips, Pommes Frites, panierte Lebensmittel, Saucen und Suppen. Es kann in Lippenstift oder in Medikamenten enthalten sein. Möglicherweise können Sie Hafer essen, wenn er nicht mit Weizen kontaminiert ist, aber sprechen Sie zuerst mit Ihrem Arzt. Wein und destillierter Alkohol sind im Allgemeinen sicher, die meisten Biere jedoch nicht. Bier wird aus Getreide hergestellt und durchläuft keinen Destillationsprozess.
Viele andere Stärken können Ihre glutenfreie Ernährung füllen, darunter Kartoffeln, Reis, Mais, Soja, Flachs und Buchweizen. Buchweizen ist überhaupt keine Weizensorte, sondern ein Verwandter des Rhabarbers, der glutenfrei ist. Es wird für japanische Soba-Nudeln, Kasha, Brei, Pfannkuchen und Backen verwendet. Verarbeitete Lebensmittel wie Maischips sollten sorgfältig untersucht werden, um sicherzustellen, dass sie nicht mit Glutenzutaten wie Weizenmehl zubereitet wurden.
Menschen mit Zöliakie können auch von Vitamin- und Mineralstoffzusätzen profitieren, wenn die Erkrankung einen Mangel verursacht hat. Zu den wichtigen Nährstoffen, die möglicherweise ergänzt werden müssen, gehören Eisen, Kalzium, Vitamin D, Zink, Kupfer, Folsäure und andere B-Vitamine. Erkundigen Sie sich unbedingt bei Ihrem Arzt nach der richtigen Menge.
Ein kleiner Prozentsatz der Menschen mit Zöliakie spricht nicht auf eine glutenfreie Ernährung an. Diesen Personen können Steroide verschrieben werden, die oral eingenommen oder in eine Vene injiziert werden, um das Immunsystem kurzfristig zu schwächen.
Fleisch, Fisch, Reis, Bohnen, Obst und Gemüse sind für Menschen mit Zöliakie in Ordnung, wenn sie ohne glutenhaltige Zutaten zubereitet werden. Einige Restaurants bieten mittlerweile glutenfreie Speisen an. Und viele Geschäfte führen glutenfreie Versionen von Pasta, Pizza und Keksen. Eine strikte Einhaltung der Diät kann gesundheitlichen Problemen vorbeugen. Wenn Sie keine Verbesserung sehen, müssen Sie möglicherweise nach versteckten Glutenquellen suchen.
Es laufen Studien für neue Medikamente, die es Menschen mit Zöliakie ermöglichen würden, Gluten sicher zu essen. Dazu gehören Enzyme, die als Pille eingenommen werden und das Gluten abbauen. Immuntherapie-Injektionen können der zugrunde liegenden Immunreaktion auf Gluten entgegenwirken. Wissenschaftler haben sogar Hakenwürmer (hier zu sehen), einen Parasiten, der im Darm leben kann, getestet, um zu sehen, ob sie Menschen mit Zöliakie helfen.
Kapselendoskopie (drahtlose Kapselendoskopie)
Fakten, die Sie über eine Kapselendoskopie wissen sollten Moderne endoskopische Techniken haben die Diagnose und Behandlung von Erkrankungen des oberen Gastrointestinaltrakts (Speiseröhre, Magen und
Neuartige Wirt-Virus-Mikrobiom-Interaktionen während COVID-19 können das Ergebnis bestimmen
Die aktuelle Pandemie der Coronavirus-Krankheit 2019 (COVID-19), verursacht durch das schwere akute respiratorische Syndrom Coronavirus 2 (SARS-CoV-2), breitet sich seit über einem Jahr rasant aus. Ob
Medikament Stelara kann Morbus Crohn lindern
Neueste Verdauungsnachrichten Wenn eine Nierentransplantation fehlschlägt, ist es am besten, es noch einmal zu versuchen Lassen Sie sich Ihr Weihnachtsfest nicht von Sodbrennen ruinieren Nachfrage na
