Celiakia je porucha trávenia, ktorá sa vyskytuje v reakcii na lepok, bielkovinu nachádzajúcu sa v raži, jačmeni, pšenici a stovkách potravín vyrobených z týchto zŕn. Imunitný systém tela reaguje na lepok a spôsobuje poškodenie čreva. Celiakia, tiež známa ako celiakálna sprue alebo enteropatia citlivá na glutén, je pomerne bežná. Odhaduje sa, že 1,8 milióna Američanov trpí touto poruchou a musia dodržiavať bezlepkovú diétu.
Príznaky celiakie sa môžu líšiť od miernych až po ťažké. Niektorí ľudia nemajú žiadne príznaky, hoci sa u nich stále vyvíja poškodenie čriev. Celiakia je niekedy nesprávne diagnostikovaná ako syndróm dráždivého čreva, Crohnova choroba alebo žalúdočné vredy. Príznaky trávenia môžu zahŕňať:
Mnoho dospelých s celiakiou vôbec nemá tráviace príznaky. Neschopnosť absorbovať živiny však môže viesť k ďalším problémom, vrátane chudnutia a podvýživy. Príznaky a symptómy súvisiace so stratou hmotnosti alebo podvýživou môžu zahŕňať:
U niektorých ľudí celiakia spôsobuje svrbivú pľuzgierovú vyrážku známu ako dermatitis herpetiformis. Môže to začať intenzívnym pocitom pálenia okolo lakťov, kolien, pokožky hlavy, zadku a chrbta. Tvoria sa zhluky červených svrbivých hrbolčekov, ktoré sa potom chrastia. Často sa prvýkrát vyskytuje v tínedžerskom veku a je bežnejší u mužov ako u žien. Vyrážka zvyčajne zmizne pri bezlepkovej diéte, ale dá sa liečiť aj liekmi.
Niektorí ľudia s celiakiou majú depresiu, podráždenosť, slabú pamäť a problémy so sústredením. Kmeň spôsobený chronickým ochorením môže prispieť k problémom s náladou a pamäťou, najmä ak existuje chronická bolesť alebo únava súvisiaca s anémiou.
Symptómy celiakie sa môžu objaviť v detstve, dokonca aj u dojčiat, keď rodičia zavádzajú potraviny, ktoré obsahujú lepok. Príznaky môžu zahŕňať vracanie, nadúvanie, bolesť, hnačku a podráždenosť. Choroba môže viesť k spomaleniu rastu alebo dokonca k neprospievaniu. Deti s celiakiou môžu mať zuby, ktoré sú jamkovité, ryhované, sfarbené alebo zle tvarované. Deti s rodičmi alebo súrodencami s celiakiou by mali byť vyšetrené.
Pšenica je základom v západných kultúrach, takže veľa bežných potravín obsahuje dostatok lepku na zhoršenie celiakie - chlieb, sušienky, muffiny, cestoviny, pizza, koláče a koláče. Vyprážané kurča môže byť zakázané vďaka obaleniu. Čínsky seitan a japonské rezance udon pochádzajú z pšenice. Raž a jačmeň tiež obsahujú lepok, takže chlieb z černušky, jačmenná polievka a dokonca aj pivo môžu spôsobiť problémy ľuďom s celiakiou.
Celiakia aj alergia na pšenicu zahŕňajú imunitný systém, ale reakcia v tele je odlišná. Celiakia je autoimunitné ochorenie, ktoré spôsobuje poškodenie sliznice čreva. Ide o celoživotnú poruchu. Príznaky alergie na pšenicu môžu zahŕňať kožnú vyrážku, sipot, bolesť brucha alebo hnačku. Alergia na pšenicu je často prekonaná.
Celiakia poškodzuje vnútornú výstelku tenkého čreva, čo môže viesť k ťažkostiam s trávením laktózy, cukru nachádzajúceho sa v mlieku a mliečnych výrobkoch. Dodržiavanie bezlepkovej diéty umožňuje zotavenie čreva a ľudia s celiakiou môžu zistiť, že sú opäť schopní tráviť laktózu.
Hoci nikto presne nevie prečo, nasledujúce faktory vás vystavujú väčšiemu riziku vzniku tohto stavu:
U ľudí s celiakiou spúšťa imunitný systém organizmu lepok v potravinách. Protilátky napádajú črevnú výstelku, poškodzujú, splošťujú alebo ničia drobné vlasové výbežky (klky) v tenkom čreve. Poškodené klky nedokážu efektívne absorbovať živiny cez črevnú stenu. Výsledkom je, že tuky, bielkoviny, vitamíny a minerály prechádzajú stolicou. Postupom času to môže viesť k podvýžive.
Celiakia sa môže vyskytnúť v akomkoľvek veku, dokonca aj u starších ľudí. Zatiaľ čo ľudia na to musia mať genetickú predispozíciu, vedci nevedia, prečo sa u niektorých ľudí po rokoch tolerancie na lepok rozvinie imunitná reakcia. Ale priemerná dĺžka času, ktorý človeku s príznakmi trvá, kým je diagnostikovaná celiakia, sú štyri roky.
Keďže príznaky celiakie môžu byť rôzne, často býva nediagnostikovaná alebo nesprávne diagnostikovaná. Krvný test dokáže odhaliť vysoké hladiny určitých protilátok, ktoré naznačujú, že máte celiakiu. Ak sú výsledky negatívne, váš lekár vám môže nariadiť ďalšie testovanie, prípadne vrátane analýzy vašej DNA, ktorá vám pomôže stanoviť presnú diagnózu.
Genetické testovanie ponúka ďalšiu dôležitú informáciu. Asi jedna tretina Američanov má gény DQ2 alebo DQ8, ktoré sa považujú za nevyhnutné na to, aby sa u človeka vyvinula choroba. Ak tieto gény nemáte, váš lekár môže vylúčiť celiakiu ako príčinu vašich príznakov, no mnohí ľudia tieto gény majú a CD sa u nich nevyvinie.
Biopsia tenkého čreva môže potvrdiť výsledky krvného testu. Endoskop sa zavedie cez ústa a žalúdok do tenkého čreva a odoberie sa malé množstvo tkaniva. Celiakia poškodzuje alebo ničí malé chlpaté výbežky v čreve.
Ľudia s citlivosťou na lepok majú podobné príznaky, ako sú bolesti brucha, únava či bolesti hlavy, no nemajú poškodenie čriev ani vážnejšie následky celiakie. Bezlepková diéta však symptómy odstráni.
Až 60 % detí a 41 % dospelých s celiakiou nemá príznaky. S poškodenou črevnou výstelkou nemusia správne absorbovať živiny a hrozí im podvýživa. Ľudia s celiakiou majú vyššie riziko vzniku osteoporózy, neplodnosti a niektorých neurologických problémov.
Ľudia s cukrovkou 1. typu môžu mať väčšiu pravdepodobnosť celiakie. Neliečená celiakia môže viesť k nízkej hladine cukru v krvi alebo k nezdravým výkyvom hladín glukózy v krvi. Celiakia sa môže vyskytnúť popri iných autoimunitných poruchách vrátane ochorenia štítnej žľazy a reumatoidnej artritídy.
Keď je tenké črevo poškodené celiakiou, zle vstrebáva živiny. Ľudia s celiakiou sú ohrození osteoporózou a mnohí z nich budú potrebovať agresívnu liečbu, aby vyriešili nízku hustotu kostí. Môžu mať prospech z doplnkov vápnika a vitamínu D a pravidelného skríningu hustoty kostí.
Neexistuje žiadny liek na celiakiu, ale prísne vyhýbanie sa lepku zastaví príznaky a umožní črevu, aby sa samo obnovilo. V skutočnosti sa môžete cítiť lepšie v priebehu niekoľkých dní po odstránení lepku z vašej stravy. Medzi najčastejšie potraviny, ktorým sa treba vyhnúť, patria cestoviny, pečivo a cereálie, ale musíte sa vyhnúť aj malým množstvám lepku, ktoré by mohli byť v iných produktoch.
Široká škála potravín obsahuje lepok, vrátane spracovaného mäsa, zemiakových lupienkov, hranolčekov, obaľovaných potravín, omáčok a polievok. Môže byť v rúži alebo v liekoch. Možno budete môcť jesť ovos, ak nie je kontaminovaný pšenicou, ale najskôr sa porozprávajte so svojím poskytovateľom zdravotnej starostlivosti. Víno a destilovaný alkohol sú vo všeobecnosti bezpečné, ale väčšina pív nie. Pivo sa vyrába zo zŕn a neprechádza procesom destilácie.
Mnoho iných škrobov môže naplniť vašu bezlepkovú diétu, vrátane zemiakov, ryže, kukurice, sóje, ľanu a pohánky. Pohánka vôbec nie je druh pšenice, ale príbuzná rebarbory, ktorá neobsahuje lepok. Používa sa na japonské rezance soba, kašu, kaše, palacinky a pečenie. Spracované potraviny, ako napríklad kukuričné lupienky, by ste mali starostlivo preskúmať, aby ste sa uistili, že neboli pripravené s lepkovou zložkou, ako je pšeničná múka.
Ľudia s celiakiou môžu tiež profitovať z vitamínových a minerálnych doplnkov, ak ich stav spôsobil nedostatok. Medzi dôležité živiny, ktoré môžu byť potrebné doplniť, patrí železo, vápnik, vitamín D, zinok, meď, kyselina listová a ďalšie vitamíny B. Správnu sumu si overte u svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti.
Malé percento ľudí s celiakiou nereaguje na bezlepkovú diétu. Týmto ľuďom môžu byť predpísané steroidy, ktoré sa majú užívať perorálne alebo injekciou do žily na krátkodobé použitie na potlačenie imunitného systému.
Mäso, ryby, ryža, fazuľa, ovocie a zelenina sú pre ľudí s celiakiou v poriadku, ak sú pripravené bez prísad, ktoré obsahujú lepok. Niektoré reštaurácie už ponúkajú bezlepkové jedlá. A mnoho obchodov ponúka bezlepkové verzie cestovín, pizze a sušienok. Prísnym dodržiavaním diéty sa dá predísť zdravotným problémom. Ak nevidíte zlepšenie, možno budete musieť hľadať skryté zdroje lepku.
Prebiehajú štúdie o nových liekoch, ktoré by ľuďom s celiakiou umožnili bezpečne jesť lepok. Patria sem enzýmy, užívané ako pilulky, ktoré rozkladajú lepok. Imunoterapeutické injekcie môžu pôsobiť proti základnej imunitnej reakcii na glutén. Vedci dokonca testovali ankylostomy (tu vidieť), parazita, ktorý môže žiť v črevách, aby zistili, či pomôžu ľuďom s celiakiou.
Výživa pre celiakiu
Vstúpte do akéhokoľvek obchodu s potravinami, lekárne alebo dokonca čerpacej stanice a určite uvidíte na produktoch bezlepkové správy. Boom v bezlepkovom stravovaní vyplynul z trendového marketingu po
Gastroenterológ v Port St. Lucie na Floride
Ak hľadáte najlepších gastroenterológov v Port St. Lucie, náš sprievodca vám poskytne informácie, ktoré potrebujete na výber toho najlepšieho gastroenterológa v tejto oblasti! V našej recenzii sme náh
Výskum ukazuje, že probiotiká môžu pomôcť v boji proti úzkosti a depresii
Predchádzajúci výskum spájal problémy duševného zdravia a vývojové poruchy so zdravím čriev. Teraz, tím britských vedcov ukázal, že potraviny, ktoré rozširujú profil užitočných baktérií v čreve, súhrn
