La maladie cœliaque est un trouble digestif qui survient en réaction au gluten, une protéine présente dans le seigle, l'orge, le blé et des centaines d'aliments à base de ces céréales. Le système immunitaire du corps réagit au gluten et cause des dommages à l'intestin. La maladie coeliaque, également appelée sprue coeliaque ou entéropathie sensible au gluten, est assez courante. On estime que 1,8 million d'Américains souffrent de cette maladie et doivent suivre un régime sans gluten.
Les symptômes de la maladie cœliaque peuvent varier de légers à graves. Certaines personnes ne présentent aucun symptôme, même si elles développent encore des lésions intestinales. La maladie coeliaque est parfois diagnostiquée à tort comme le syndrome du côlon irritable, la maladie de Crohn ou les ulcères gastriques. Les symptômes digestifs peuvent inclure :
De nombreux adultes atteints de la maladie coeliaque n'ont aucun symptôme digestif. Mais l'incapacité à absorber les nutriments peut entraîner d'autres problèmes, notamment la perte de poids et la malnutrition. Les signes et symptômes liés à la perte de poids ou à la malnutrition peuvent inclure :
Chez certaines personnes, la maladie cœliaque provoque une éruption cutanée avec démangeaisons et cloques connue sous le nom de dermatite herpétiforme. Cela peut commencer par une sensation de brûlure intense autour des coudes, des genoux, du cuir chevelu, des fesses et du dos. Des grappes de bosses rouges qui démangent se forment, puis se croûtent. Il survient souvent pour la première fois à l'adolescence et est plus fréquent chez les hommes que chez les femmes. L'éruption disparaît généralement avec un régime sans gluten, mais peut également être traitée avec des médicaments.
Certaines personnes coeliaques souffrent de dépression, d'irritabilité, de troubles de la mémoire et de problèmes de concentration. La fatigue d'une maladie chronique peut contribuer à des problèmes d'humeur et de mémoire, en particulier en cas de douleur chronique ou de fatigue liée à l'anémie.
Les symptômes coeliaques peuvent commencer dans l'enfance, même chez les nourrissons lorsque les parents introduisent des aliments contenant du gluten. Les symptômes peuvent inclure des vomissements, des ballonnements, des douleurs, de la diarrhée et de l'irritabilité. La maladie peut entraîner un ralentissement de la croissance ou même un retard de croissance. Les enfants coeliaques peuvent avoir des dents piquées, rainurées, décolorées ou mal formées. Les enfants dont un parent ou un frère est atteint de la maladie cœliaque doivent être dépistés.
Le blé est un aliment de base dans les cultures occidentales, de sorte que de nombreux aliments courants contiennent suffisamment de gluten pour aggraver la maladie coeliaque - pains, craquelins, muffins, pâtes, pizzas, gâteaux et tartes. Le poulet frit peut être interdit, grâce à la panure. Le seitan chinois et les nouilles udon japonaises proviennent du blé. Le seigle et l'orge contiennent également du gluten, donc le pain pumpernickel, la soupe à l'orge et même la bière peuvent causer des problèmes aux personnes atteintes de la maladie coeliaque.
La maladie cœliaque et l'allergie au blé impliquent toutes deux le système immunitaire, mais la réaction dans le corps est différente. La maladie coeliaque est une maladie auto-immune qui endommage la muqueuse de l'intestin. C'est un trouble qui dure toute la vie. Les symptômes de l'allergie au blé peuvent inclure une éruption cutanée, une respiration sifflante, des douleurs abdominales ou de la diarrhée. L'allergie au blé est souvent dépassée.
La maladie cœliaque endommage la paroi interne de l'intestin grêle, ce qui peut entraîner des difficultés à digérer le lactose, un sucre présent dans le lait et les produits laitiers. Suivre un régime sans gluten permet à l'intestin de récupérer et les personnes atteintes de la maladie cœliaque peuvent découvrir qu'elles sont à nouveau capables de digérer le lactose.
Bien que personne ne sache exactement pourquoi, les facteurs suivants vous exposent à un risque accru de développer la maladie :
Chez les personnes coeliaques, le système immunitaire du corps est déclenché par le gluten dans les aliments. Les anticorps attaquent la muqueuse intestinale, endommageant, aplatissant ou détruisant les minuscules saillies ressemblant à des cheveux (villosités) dans l'intestin grêle. Les villosités endommagées ne peuvent pas absorber efficacement les nutriments à travers la paroi intestinale. En conséquence, les graisses, les protéines, les vitamines et les minéraux passent dans les selles. Au fil du temps, cela peut conduire à la malnutrition.
La maladie cœliaque peut survenir à tout âge, même chez les personnes âgées. Alors que les gens doivent avoir une prédisposition génétique, les chercheurs ne savent pas pourquoi certaines personnes développent une réaction immunitaire après des années de tolérance au gluten. Mais le temps moyen qu'il faut à une personne présentant des symptômes pour recevoir un diagnostic de maladie coeliaque est de quatre ans.
Parce que les symptômes de la maladie coeliaque peuvent être variés, elle est souvent non diagnostiquée ou mal diagnostiquée. Un test sanguin peut détecter des niveaux élevés de certains anticorps qui suggèrent que vous avez la maladie coeliaque. Si les résultats sont négatifs, votre médecin peut ordonner des tests supplémentaires, y compris éventuellement une analyse de votre ADN pour aider à obtenir un diagnostic précis.
Les tests génétiques offrent une autre information importante. Environ un tiers des Américains ont les gènes DQ2 ou DQ8 qui sont considérés comme nécessaires pour qu'une personne développe la maladie. Si vous n'avez pas ces gènes, votre médecin peut exclure la maladie coeliaque comme cause de vos symptômes, mais de nombreuses personnes ont les gènes et ne développent pas de MC.
Une biopsie de l'intestin grêle peut confirmer les résultats du test sanguin. Un endoscope est placé par la bouche et l'estomac dans l'intestin grêle et une petite quantité de tissu est retirée. La maladie cœliaque endommage ou détruit les petites protubérances ressemblant à des cheveux dans l'intestin.
Les personnes sensibles au gluten présentent des symptômes similaires, tels que des douleurs abdominales, de la fatigue ou des maux de tête, mais elles ne présentent pas les lésions intestinales ni les conséquences plus graves de la maladie coeliaque. Cependant, un régime sans gluten éliminera les symptômes.
Jusqu'à 60 % des enfants et 41 % des adultes atteints de la maladie cœliaque ne présentent aucun symptôme. Avec une muqueuse intestinale endommagée, ils peuvent ne pas absorber correctement les nutriments et risquent de souffrir de malnutrition. Les personnes atteintes de la maladie cœliaque ont un risque plus élevé de développer de l'ostéoporose, de l'infertilité et certains problèmes neurologiques.
Les personnes atteintes de diabète de type 1 peuvent être plus susceptibles d'avoir la maladie coeliaque. La maladie coeliaque non traitée peut entraîner une hypoglycémie ou des fluctuations malsaines de la glycémie. La maladie coeliaque peut survenir parallèlement à d'autres maladies auto-immunes, notamment les maladies thyroïdiennes et la polyarthrite rhumatoïde.
Lorsque l'intestin grêle est endommagé à cause de la maladie coeliaque, il n'absorbe pas bien les nutriments. Les personnes atteintes de la maladie cœliaque sont à risque d'ostéoporose et nombre d'entre elles auront besoin d'un traitement agressif pour remédier à leur faible densité osseuse. Ils peuvent bénéficier de suppléments de calcium et de vitamine D et d'un dépistage périodique de la densité osseuse.
Il n'y a pas de remède contre la maladie coeliaque, mais éviter strictement le gluten arrêtera les symptômes et permettra à l'intestin de se réparer. En fait, vous vous sentirez peut-être mieux quelques jours après avoir retiré le gluten de votre alimentation. Les aliments les plus courants à éviter sont les pâtes, les produits de boulangerie et les céréales, mais vous devez éviter même de petites quantités de gluten qui pourraient se trouver dans d'autres produits.
Une grande variété d'aliments contiennent du gluten, y compris la viande transformée, les croustilles, les frites, les aliments panés, les sauces et les soupes. Cela peut être dans le rouge à lèvres ou dans les médicaments. Vous pourrez peut-être manger de l'avoine si elle n'est pas contaminée par du blé, mais parlez-en d'abord à votre fournisseur de soins de santé. Le vin et l'alcool distillé sont généralement sans danger, mais la plupart des bières ne le sont pas. La bière est fabriquée à partir de grains et ne passe pas par un processus de distillation.
De nombreux autres féculents peuvent remplir votre régime sans gluten, notamment les pommes de terre, le riz, le maïs, le soja, le lin et le sarrasin. Le sarrasin n'est pas du tout un type de blé, mais un parent de la rhubarbe qui est sans gluten. Il est utilisé pour les nouilles soba japonaises, le kasha, les bouillies, les crêpes et la cuisson. Les aliments transformés, comme les croustilles de maïs, doivent être examinés attentivement pour s'assurer qu'ils n'ont pas été préparés avec un ingrédient à base de gluten, comme la farine de blé.
Les personnes coeliaques peuvent également bénéficier de suppléments de vitamines et de minéraux si la maladie a provoqué une carence. Les nutriments importants qui peuvent nécessiter une supplémentation comprennent le fer, le calcium, la vitamine D, le zinc, le cuivre, l'acide folique et d'autres vitamines B. Assurez-vous de vérifier auprès de votre fournisseur de soins de santé le bon montant.
Un petit pourcentage de personnes coeliaques ne répondent pas à un régime sans gluten. Ces personnes peuvent se voir prescrire des stéroïdes à prendre par voie orale ou par injection dans une veine pour une utilisation à court terme afin de freiner le système immunitaire.
La viande, le poisson, le riz, les haricots, les fruits et les légumes conviennent tous aux personnes atteintes de la maladie cœliaque, lorsqu'ils sont préparés sans ingrédients contenant du gluten. Certains restaurants proposent désormais des repas sans gluten. Et de nombreux magasins proposent des versions sans gluten de pâtes, de pizzas et de biscuits. Le strict respect du régime alimentaire peut prévenir les problèmes de santé. Si vous ne constatez aucune amélioration, vous devrez peut-être rechercher des sources cachées de gluten.
Des études sont en cours pour de nouveaux médicaments qui permettraient aux personnes atteintes de la maladie coeliaque de manger du gluten en toute sécurité. Ceux-ci incluent des enzymes, prises sous forme de pilule, qui décomposent le gluten. Les injections d'immunothérapie peuvent contrecarrer la réaction immunitaire sous-jacente au gluten. Les scientifiques ont même testé des ankylostomes (vus ici), un parasite qui peut vivre dans l'intestin, pour voir s'ils peuvent aider les personnes atteintes de la maladie coeliaque.
Votre guide sur la différence entre les aliments fermentés et les probiotiques
Cancer du foie :signes et symptômes
Combien de temps faut-il pour qu'une chasse d'eau salée fonctionne ?
Qu'est-ce qui soulage rapidement les ballonnements ?
Qu'est-ce que cela signifie lorsque vous avez des douleurs au foie après avoir bu de l'alcool ?
Guide des cadeaux de Noël SIBO
L'estomac
1 position anatomique 2 Structure anatomique 2.1 Divisions de lestomac 2.2 Grandes et petites courbures 3 relations anatomiques 4 sphincters de lestomac 4.1 Sphincter œsophagien inférieur 4.2 Sphin
Comment prendre des bains de sel d'Epsom épiques
Pendant des années, les bains de sel dEpsom ont été encouragés par plusieurs grands leaders de la santé naturelle. Dans mon article précédent sur les bains de sel dEpsom, jai passé en revue la science
Promouvoir la santé intestinale par l'alimentation :conseils de diététistes pour une santé durable
Comme nous lavons expliqué dans un article précédent, le terme « santé intestinale » est devenu de plus en plus populaire parmi la population générale. La santé intestinale implique une bonne digestio