Sistemsko vnetje se povečuje v različnih fazah ciroze jeter,

kaže študij Bolniki s cirozo jeter kažejo številne klinične simptome. Prospektivna študija, ki jo je izvedel MedUni Vienna, je zdaj pokazala, da se ravni biomarkerjev v krvi za sistemsko vnetje v različnih stopnjah bolezni povečujejo in lahko napovedujejo razvoj zapletov, tudi pri prej asimptomatskih bolnikih.

Vsako leto, ciroza jeter je odgovorna za približno 170, 000 smrtnih žrtev v Evropi in nedavni epidemiološki podatki kažejo, da je Avstrija na drugem mestu po razširjenosti ciroze v Evropi. Prekomerno uživanje alkohola, slabe prehranjevalne navade, presnovne sočasne bolezni so najpogostejši vzrok ciroze v zahodnem svetu.

Za cirozo jeter je značilna kronična okvara jeter, kar vodi v fibrozo in izgubo delujočega jetrnega tkiva. Te spremembe v jetrnem tkivu povzročijo povečano odpornost na pretok krvi v jetra skozi portalno veno in povzročijo tako imenovano "portalno hipertenzijo".

Poleg tega eksperimentalne študije so pokazale, da je črevesna pregrada pri cirozi oslabljena, tako da lahko patogeni mikrobi in bakterijski produkti preidejo v krvni obtok in povzročijo kronični vnetni odziv v telesu, z drugimi besedami „sistemsko vnetje“.

Vsi ti dejavniki spodbujajo napredovanje bolezni jeter, ki se lahko klinično pokaže kot prehod iz asimptomatske (kompenzirane) v simptomatsko (dekompenzirano) cirozo. To gre z roko v roki s povečanim tveganjem smrti.

Jetrni hemodinamični laboratorij MedUni Dunaj kot mednarodni model predstavitve

V nedavni študiji MedUni Dunaj, pri skoraj 170 bolnikih so opravili meritve tlaka v portalni veni, ob hkratnem odvzemu vzorca krvi za določitev biomarkerjev za sistemsko vnetje.

Merjenje portalnega tlaka s kateterizacijo jetrnih ven je trenutno zlati standard za ocenjevanje resnosti portalne hipertenzije. Na MedUni Dunaju, smo ustanovili enega največjih jetrnih hemodinamičnih laboratorijev na svetu in zato lahko ponudimo ta dragocen prognostični test v našem centru v Univerzitetni bolnišnici na Dunaju, za optimizacijo zdravljenja naših bolnikov s cirozo. "

Thomas Reiberger, Predstojnik ambulante za cirozo jeter, Dunajski hemodinamski laboratorij, Univerzitetna bolnišnica na Dunaju

Mednarodni ugled dunajskega hemodinamskega laboratorija dokazujejo tudi redne senčne umestitve, kot je Dalila Costa iz Portugalske, ki deli vodilno avtorstvo študije z Benediktom Simbrunnerjem z oddelka za gastroenterologijo in hepatologijo MedUni Dunaj in Splošno bolnišnico na Dunaju.

Vnetje kot pomemben mehanizem bolezni in prognostični dejavnik

Nove ugotovitve študije kažejo, da se resnost portalne hipertenzije povečuje predvsem pri bolnikih z asimptomatsko (kompenzirano) cirozo, medtem ko se biomarkerji za sistemsko vnetje povečujejo pretežno v naprednejših (dekompenziranih) stopnjah bolezni.

Interlevkin-6, biomarker za vnetje, lahko napoveduje tveganje zapletov in smrtnosti pri kompenzirani in dekompenzirani cirozi.

"Ti podatki poudarjajo pomen sistemskega vnetja za potek ciroze. Mehanizme, na katerih temeljijo vnetni signali in možne interakcije črevesja in jeter, je treba pri ljudeh dodatno pojasniti", opaža Simbrunner.

Študija je bila objavljena v Journal of Hepatology (faktor vpliva 2019:20, 582), revija številka ena na področju gastroenterologije in hepatologije.

• Ugotovljeno je bilo, da je kombinirano zdravljenje učinkovito proti hepatocelularnemu karcinomu, odpornemu na zdravljenje
• Protein TRPC1 se odziva na šibka magnetna polja in spodbuja zdravje mišic,