Minden évben, a májcirrhosis körülbelül 170, 000 haláleset Európában és a legújabb járványügyi adatok azt mutatják, hogy Ausztria a második helyen áll az európai cirrózis előfordulása tekintetében. Túlzott alkoholfogyasztás, rossz étkezési szokások, és a metabolikus társbetegségek a cirrhosis leggyakoribb okai a nyugati világban.
A májcirrhózist krónikus májkárosodás jellemzi, ami fibrózishoz és a működő májszövet elvesztéséhez vezet. Ezek a májszöveti változások megnövekedett ellenállást eredményeznek a máj véráramlásával szemben a portális vénán keresztül, és úgynevezett „portális hipertóniát” okoznak.
Továbbá, kísérleti vizsgálatok kimutatták, hogy cirrhosisban a bélgát gyengül, hogy a kórokozó baktériumok és bakteriális termékek bejussanak a véráramba, és krónikus gyulladásos választ okozhassanak a szervezetben, más szóval „szisztémás gyulladás”.
Mindezek a tényezők elősegítik a májbetegség progresszióját, amely klinikailag megnyilvánulhat a tünetmentes (kompenzált) és a tüneti (dekompenzált) cirrhosis közötti átmenetben. Ez együtt jár a fokozott halálozási kockázattal.
A legutóbbi MedUni Vienna tanulmányban közel 170 betegnél végeztek portális véna nyomást, miközben egyidejűleg vérmintát vesz a szisztémás gyulladás biomarkereinek meghatározására.
A portális nyomás mérése a májvénák katéterezésével jelenleg az arany standard a portális hipertónia súlyosságának felmérésére. A MedUni Bécsben, a világ egyik legnagyobb máj -hemodinamikai laboratóriumát hoztuk létre, és ezért képesek vagyunk ezt az értékes prognosztikai tesztet kínálni a bécsi egyetemi kórház központjában, cirrhosisos betegeink kezelésének optimalizálása érdekében. "
Thomas Reiberger, A májcirrhosis ambulanciájának vezetője, Bécsi máj -hemodinamikai laboratórium, Bécsi Egyetemi Kórház
A bécsi máj -hemodinamikai laboratórium nemzetközi rangját rendszeres árnyékolás is bizonyítja, mint például a portugál Dalila Costa, aki megosztja a tanulmány vezető szerzőjét Benedikt Simbrunnerrel, a MedUni Bécs és a Bécsi Általános Kórház Gasztroenterológiai és Hepatológiai Osztályáról.
A tanulmány új eredményei azt mutatják, hogy a portális hipertónia súlyossága elsősorban a tünetmentes (kompenzált) cirrhosisban szenvedő betegeknél nő, míg a szisztémás gyulladás biomarkerei túlnyomórészt a betegség előrehaladottabb (dekompenzált) stádiumaiban nőnek.
Interleukin-6, gyulladás biomarker, megjósolhatja a szövődmények és a mortalitás kockázatát mind a kompenzált, mind a dekompenzált cirrhosisban.
"Ezek az adatok aláhúzzák a szisztémás gyulladás jelentőségét a cirrhosis lefolyása szempontjából. A gyulladásos jelek mögött meghúzódó mechanizmusokat, valamint a bél és a máj lehetséges kölcsönhatásait emberben tovább kell tisztázni", megjegyzi Simbrunner.
A tanulmány a Journal of Hepatology -ban jelent meg (Impact factor 2019:20, 582), az első számú folyóirat a gasztroenterológia és a hepatológia területén.