Vaginalni mikrobiom lahko vpliva na učinkovitost terapije za preprečevanje HIV

Nova študija, ki jo je opravil dr. Nichole Klatt z Univerze v Minnesoti, in sodelavci, je pokazala, da so vaginalne mikrobne skupnosti povezane s povečanim tveganjem za okužbo z virusom HIV in lahko vpliva tudi na učinkovitost PrEP.

Zasluge za sliko:https:/ / doi. org/ 10. 1371/ dnevnik. ppat. 1009024

Treba je preučiti učinkovitost PrEP pri ženskah

Medtem ko so bila pred izpostavljenostjo profilaktična zdravila na osnovi protiretrovirusnih zdravil (PrEP) dobro raziskana pri moških, ki imajo spolne odnose z moškimi, in dokazi so pokazali učinkovitost pri tej populaciji, Študije PrEP pri ženskah so ustvarile različne podatke, ki niso vedno usklajeni.

Po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije (WHO), po vsem svetu je leta 2019 z okužbo s HIV živelo okoli 38 milijonov ljudi. Te številke poudarjajo globalni vpliv virusa, in potrebo po razumevanju delovanja preventivnih tehnik pri vseh populacijah.

Brez trenutnega učinkovitega cepiva ali zdravila za okužbo s HIV, preventivne strategije, kot je PrEp, so postale življenjsko pomembne za preprečevanje širjenja virusa. Študije so pokazale učinkovitost PrEP pri preprečevanju okužbe moških z moškimi. Vendar pa podatki so tudi pokazali, da je ta strategija manj učinkovita pri preprečevanju okužb pri ženskah.

Pojavljajoči se dokazi kažejo na potencialno vlogo vaginalnih mikrobnih skupnosti pri povečanju človekovega tveganja za okužbo z virusom HIV, in naj bi to vplivalo na učinkovitost PrEP. Tako kot v črevesju, bakterije igrajo ključno vlogo pri ohranjanju zdravja vaginalnega okolja. Večina bakterij v nožnici je iz rodu Lactobacillus.

Zdrave bakterije Lactobacillus so ključne za številne funkcije, kot je zaviranje vezave drugih bakterij na epitelne celice in proizvodnja mlečne kisline za ubijanje drugih bakterij. Vendar pa obstoj in širjenje drugih bakterijskih rodov lahko povzroči nezdravo neravnovesje v vaginalnem ekosistemu. Raziskovalci pod vodstvom Klatta na Univerzi v Minnesoti so raziskali vlogo tega bakterijskega neravnovesja pri učinkovitosti PrEP.

V prispevku, ki je bil ta mesec objavljen v reviji PLOS Pathogens z odprtim dostopom, skupina raziskovalcev opisuje ugotovitve svoje nove študije, ki kažejo na možen vpliv vaginalnih bakterij na učinkovitost PrEP. Študija je bila zasnovana tako, da bi zbrala prepotrebne poglobljene podatke o preprečevanju HIV pri ženskah, posebej preučiti, kako vaginalni mikrobiom vpliva na učinkovitost terapevtskih zdravil.

Vpliv vaginalnega mikrobioma na PrEP

Skupina znanstvenikov iz ZDA je analizirala, kako so vaginalne bakterije spremenile raven zdravil PrEP in stopnjo okužbe s HIV. Storiti to, zbrali so vzorce cervikovaginalnega izpiranja od skupno 44 žensk, nekateri so imeli bakterijsko vaginozo (BV), nekateri pa ne. Znanstvenike je zanimala primerjava rezultatov bolnikov z BV in tistih brez nje zaradi bakterijskega neravnovesja, ki povzroča srbenje sindroma, praznjenje, in nelagodje.

BV je bil povezan tudi z večjim tveganjem za spolno prenosljive okužbe, pa tudi negativni rezultati reproduktivnega trakta pri ženskah. Študija je pokazala, da bakterije, vključene v BV, niso zdrave bakterije Lactobacillus in da je ta bakterija lahko presnavljala zdravila PrEP, zato, zmanjšanje njegove razpoložljivosti in potencialno posledično zmanjšanje učinkovitosti PreP.

Ugotovitve ekipe kažejo vpliv vaginalnih mikrobnih skupnosti na učinkovitost PrEP in tveganje za nakup virusa HIV.

Avtorji študije poudarjajo, da ženske potrebujejo izboljšane merilne tehnike in posege za BV, glede na to, da je lahko ključnega pomena za izboljšanje učinkovitosti PrEP pri nekaterih ženskah. Klatt, vodja študije, komentarji, "zdravje žensk, Dejavniki, ki prispevajo k zdravju in preprečevanju bolezni pri ženskah, so močno premalo raziskani. Ta študija dokazuje nujno potrebo po razvoju boljšega zdravljenja bakterijske vaginoze, in na splošno, spodbujati več študij o zdravju žensk. "

• Raziskovalci so ustvarili prvi zemljevid mikrobioma zobne črne plošče pri odraslih
• Nov raziskovalni projekt za razvoj in preizkušanje novih posegov za posameznike s HIV/aidsom