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Während eine antiretrovirale Präexpositionsprophylaxe (PrEP) bei Männern, die Sex mit Männern haben, gut untersucht wurde, und Beweise haben seine Wirksamkeit in dieser Population gezeigt, PrEP-Studien bei Frauen haben verschiedene Daten generiert, die nicht immer übereinstimmen.
Nach Angaben der Weltgesundheitsorganisation (WHO) Im Jahr 2019 lebten weltweit rund 38 Millionen Menschen mit einer HIV-Infektion. Diese Zahlen verdeutlichen die globalen Auswirkungen des Virus, und die Notwendigkeit, die Funktion präventiver Techniken in allen Bevölkerungsgruppen zu verstehen.
Da es derzeit keinen wirksamen Impfstoff oder kein Heilmittel für eine HIV-Infektion gibt, Präventionsstrategien wie PrEp sind von entscheidender Bedeutung, um die Ausbreitung des Virus zu verhindern. Studien haben die Wirksamkeit der PrEP bei der Verhinderung einer HIV-Infektion bei Männern gezeigt. Jedoch, Daten haben auch gezeigt, dass diese Strategie bei der Vorbeugung von Infektionen bei Frauen weniger wirksam ist.
Neue Erkenntnisse weisen auf die potenzielle Rolle vaginaler mikrobieller Gemeinschaften bei der Erhöhung des HIV-Risikos einer Person hin. Es wird angenommen, dass dies durch einen Einfluss auf die Wirksamkeit der PrEP geschieht. Wie im Darm, Bakterien spielen eine wichtige Rolle bei der Aufrechterhaltung der Gesundheit des Vaginalmilieus. Die meisten der in der Vagina vorkommenden Bakterien stammen aus der Gattung Lactobacillus.
Gesunde Lactobacillus-Bakterien sind für zahlreiche Funktionen entscheidend, wie die Hemmung der Bindung anderer Bakterien an Epithelzellen und die Produktion von Milchsäure, um andere Bakterien abzutöten. Jedoch, die Existenz und Vermehrung anderer Bakteriengattungen kann ein ungesundes Ungleichgewicht im vaginalen Ökosystem verursachen. Forscher um Klatt von der University of Minnesota untersuchten die Rolle dieses bakteriellen Ungleichgewichts auf die Wirksamkeit der PrEP.
In einem diesen Monat in der Open-Access-Zeitschrift PLOS Pathogens veröffentlichten Artikel beschreibt ein Forscherteam die Ergebnisse ihrer neuen Studie, die auf den möglichen Einfluss von Vaginalbakterien auf die Wirksamkeit der PrEP hindeuten. Die Studie wurde entwickelt, um dringend benötigte detaillierte Daten zur HIV-Prävention bei Frauen, Dabei wird insbesondere untersucht, wie sich das vaginale Mikrobiom auf die Wirksamkeit von therapeutischen Medikamenten auswirkt.
Das Team von US-amerikanischen Wissenschaftlern analysierte, wie Vaginalbakterien sowohl die PrEP-Medikamentenspiegel als auch die HIV-Infektionsraten veränderten. Um dies zu tun, sie sammelten zervikovaginale Lavageproben von insgesamt 44 Frauen, einige von ihnen hatten bakterielle Vaginose (BV) und andere nicht. Die Wissenschaftler waren daran interessiert, die Ergebnisse von Patienten mit BV mit denen ohne BV zu vergleichen, da das bakterielle Ungleichgewicht den Juckreiz des Syndroms verursacht. entladen, und Unbehagen.
BV wurde auch mit einem höheren Risiko für sexuell übertragbare Infektionen in Verbindung gebracht. sowie negative Ergebnisse des Fortpflanzungstrakts bei Frauen. Die Studie ergab, dass die an BV beteiligten Bakterien keine gesunden Lactobacillus-Bakterien waren und dass diese Bakterien PrEP-Medikamente verstoffwechseln konnten. deshalb, die Verfügbarkeit zu reduzieren und möglicherweise zu einer Verringerung der Wirksamkeit von PreP zu führen.
Die Ergebnisse des Teams zeigen den Einfluss vaginaler mikrobieller Gemeinschaften auf die Wirksamkeit der PrEP und das Risiko einer HIV-Infektion.
Die Autoren der Studie betonen, dass Frauen verbesserte Messtechniken und Interventionen für BV benötigen. da es für die Verbesserung der Wirksamkeit der PrEP bei einigen Frauen entscheidend sein kann. Dr. Klatt, die Studienleitung, Kommentare, "Frauengesundheit, und Faktoren, die zur Gesundheits- und Krankheitsprävention bei Frauen beitragen, werden kaum untersucht. Diese Studie zeigt die kritische Notwendigkeit, bessere Behandlungen für bakterielle Vaginose zu entwickeln, und allgemein, mehr Studien über die Gesundheit von Frauen zu fördern.“
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