Ko je človek okužen z bubonsko kugo zaradi ugriza bolhe in se ne zdravi, okužba lahko napreduje in se razširi na pljuča, kar je povzročilo pljučno kugo. Najbolj strašna klinična oblika kuge, pljučna kuga je običajno smrtonosna, če se ne zdravi hitro, in okuženi bolniki lahko prenesejo bolezen na druge s kapljicami dihal. Skupina znanstvenikov z Inštituta za patogene in mikrobiome Univerze v Severni Arizoni, vodil profesor Dave Wagner, so nedavno objavili svoje ugotovitve iz izjemne študije, ki je vključevala kugo, odporno proti protimikrobnim učinkom (AMR).
Čeprav so izbruhi pljučne kuge zdaj izjemno redki, Znanstveniki menijo, da je kuga ponovno nastajajoča in zanemarjena bolezen, zlasti v vzhodnoafriški otoški državi Madagaskar, ki poroča o večini letnih svetovnih primerov. Brez cepiva proti preprečevanje smrtnosti zaradi kuge zahteva hitro diagnozo, ki ji sledi zdravljenje z antibiotiki. Sev AMR Y. pestis - odporen na antibiotik streptomicin, običajno zdravilo prve izbire za kugo na Madagaskarju-izolirano od izbruha pljučne kuge, ki se je tam pojavil leta 2013, vključenih 22 primerov, vključno s tremi smrtnimi žrtvami.
Wagnerjeva ekipa, vključno z višjimi raziskovalnimi znanstveniki PMI Dawn Birdsell in Nawarat Somprasong, Pomočnica direktorja PMI Amy Vogler, profesor Herbert Schweizer, izredni profesor Jason Sahl in višja raziskovalna koordinatorka Carina Hall, opravil študijo o tem izbruhu, skupaj z dolgoletnimi raziskovalnimi partnerji na Inštitutu Pasteur de Madagascar in znanstveniki na Inštitutu Pasteur v Parizu ter na madagaskarskem ministrstvu za javno zdravje. Rezultati študije, "Prenos protimikrobno odpornih Yersinia pestis med izbruhom pljučne kuge, «so bile nedavno objavljene v reviji Klinične nalezljive bolezni .
Z opredelitvijo izbruha z epidemiologijo, klinična diagnostika in pristopi prstnih odtisov DNK, smo prvič ugotovili, da so sevi AMR Y. pestis se lahko prenaša od osebe do osebe. Sev AMR iz tega izbruha je odporen na streptomicin zaradi spontane točkovne mutacije, vendar je še vedno dovzeten za številne druge antibiotike, vključno s ko-trimoksazolom. Na srečo, 19 zdravljenih primerov je poleg streptomicina prejemalo ko-trimoksazol, in vsi so preživeli. "
Profesor Dave Wagner, Inštitut za patogene in mikrobiome Univerze v Severni Arizoni
"Točkasta mutacija, ki je tudi vir odpornosti na streptomicin pri drugih bakterijskih vrstah, se je zgodilo samostojno v Y. pestis vsaj trikrat in se zdi, da nima negativnega učinka na sev AMR, kar nakazuje, da bi lahko v naravi potencialno obstajal prek cikla prenosa naravnih glodavcev in bolh. Vendar pa AMR Y. pestis sevi so izjemno redki in mutacije na Madagaskarju od tega izbruha niso več opazili, " rekel je.