Keď je človek infikovaný bubonickým morom z blšieho uhryznutia a zostane neliečený, infekcia môže postupovať a šíriť sa do pľúc, čo má za následok zápal pľúc. Najobávanejšia klinická forma moru, pneumonický mor je zvyčajne smrteľný, ak sa nelieči rýchlo, a infikovaní pacienti môžu prenášať chorobu na ostatných prostredníctvom kvapiek dýchania. Tím vedcov z inštitútu pre patogény a mikrobiómy Univerzity v Severnej Arizone, pod vedením profesora Davea Wagnera, nedávno publikovali svoje zistenia z pozoruhodnej štúdie zahŕňajúcej mor odolný voči antimikrobiálnym látkam (AMR).
Napriek tomu, že ohniská zápalu pľúc sú v súčasnosti veľmi zriedkavé, vedci považujú mor za opätovne sa objavujúcu a zanedbávanú chorobu, najmä vo východoafrickej ostrovnej krajine Madagaskar, ktorá hlási väčšinu každoročných globálnych prípadov. Bez vakcíny proti tomu, prevencia úmrtnosti na mor vyžaduje rýchlu diagnostiku, po ktorej nasleduje liečba antibiotikami. Kmeň AMR z Y. pestis - rezistentný na antibiotikum streptomycín, zvyčajne liečba prvej línie moru na Madagaskare-bola izolovaná z ohniska zápalu pľúc, ku ktorému došlo v roku 2013, zahŕňajúcich 22 prípadov, vrátane troch úmrtí.
Wagnerov tím, vrátane vedúcich výskumných pracovníkov PMI Dawn Birdsell a Nawarat Somprasong, Asistent réžie PMI Amy Vogler, profesor Herbert Schweizer, docent Jason Sahl a vedúca koordinátorka výskumu Carina Hall, uskutočnil štúdiu o tomto ohnisku, spolu s dlhoročnými partnermi výskumu na Institut Pasteur de Madagascar a vedcami v inštitúte Pasteur Paris a madagaskarskom ministerstve verejného zdravotníctva. Výsledky štúdie, „Prenos antimikrobiálnej rezistencie Yersinia pestis počas epidémie pľúcneho moru, “boli nedávno uverejnené v časopise Klinické infekčné choroby .
Charakterizáciou ohniska pomocou epidemiológie klinická diagnostika a prístupy k snímaniu odtlačkov prstov DNA, - prvýkrát sme zistili, že kmene AMR Y. pestis môžu byť prenášané z človeka na človeka. Kmeň AMR z tohto ohniska je odolný voči streptomycínu v dôsledku spontánnej bodovej mutácie, ale stále je citlivý na mnohé ďalšie antibiotiká, vrátane kotrimoxazolu. Našťastie v 19 liečených prípadoch bol všetkým okrem streptomycínu podaný aj kotrimoxazol, a všetci prežili. “
Profesor Dave Wagner, Inštitút pre patogény a mikrobiómy Univerzity Severnej Arizony
„Bodová mutácia, ktorý je tiež zdrojom rezistencie na streptomycín u iných bakteriálnych druhov, došlo nezávisle v Y. pestis najmenej trikrát a zdá sa, že nemá žiadny negatívny vplyv na kmeň AMR, čo naznačuje, že by v prírode mohol potenciálne pretrvávať prostredníctvom prirodzeného prenosového cyklu hlodavce a blchy. Avšak, AMR Y. pestis kmene sú mimoriadne zriedkavé a mutácia sa od tohto prepuknutia na Madagaskare už nepozorovala, " povedal.