Når et menneske er inficeret med bubonic pest fra et loppebid, og det går ubehandlet, infektionen kan udvikle sig og sprede sig til lungerne, resulterer i lungepest. Den mest frygtede kliniske form for pest, lungepest er typisk dødelig, hvis den ikke behandles hurtigt, og inficerede patienter kan overføre sygdommen til andre via åndedrætsdråber. Et team af forskere fra Northern Arizona University's Pathogen and Microbiome Institute, ledet af professor Dave Wagner, for nylig offentliggjort deres resultater fra en bemærkelsesværdig undersøgelse, der involverede antimikrobiel resistent (AMR) pest.
Selvom udbrud af lungepest nu er yderst sjældne, videnskabsfolk betragter pest som en genoplukkende og forsømt sygdom, især i det østafrikanske øland Madagaskar, som rapporterer de fleste årlige globale sager. Uden nogen vaccine mod det, for at forhindre dødelighed fra pest kræver hurtig diagnose efterfulgt af behandling med antibiotika. En AMR -stamme på Y. pestis - resistent over for antibiotika streptomycin normalt den første behandling for pest i Madagaskar-blev isoleret fra et pneumonisk pestudbrud, der opstod der i 2013, involverer 22 sager, herunder tre dødsfald.
Wagners team, herunder seniorforskere fra PMI Dawn Birdsell og Nawarat Somprasong, PMI assisterende direktør Amy Vogler, professor Herbert Schweizer, lektor Jason Sahl og senior forskningskoordinator Carina Hall, foretaget en undersøgelse af dette udbrud, sammen med langsigtede forskningspartnere ved Institut Pasteur de Madagascar og forskere ved Institute Pasteur Paris og Madagaskar Ministeriet for Folkesundhed. Resultaterne af undersøgelsen, "Overførsel af antimikrobiel resistent Yersinia pestis under et pneumonisk pestudbrud, "blev for nylig offentliggjort i tidsskriftet Kliniske infektionssygdomme .
Ved at karakterisere udbruddet ved hjælp af epidemiologi, klinisk diagnostik og tilgang til DNA-fingeraftryk, vi fastslog - for første gang - at AMR -stammer af Y. pestis kan overføres person til person. AMR -stammen fra dette udbrud er resistent over for streptomycin på grund af en spontan punktmutation, men er stadig modtagelig for mange andre antibiotika, herunder co-trimoxazol. Heldigvis de 19 tilfælde, der blev behandlet, modtog alle co-trimoxazol ud over streptomycin, og alle overlevede. "
Professor Dave Wagner, Northern Arizona University's Pathogen and Microbiome Institute
"Punktmutationen, som også er kilden til streptomycinresistens hos andre bakteriearter, er sket uafhængigt i Y. pestis mindst tre gange og synes ikke at have nogen negativ effekt på AMR -stammen, antyder, at det potentielt kan vedvare i naturen via den naturlige gnaver-loppetransmissionscyklus. Imidlertid, AMR Y. pestis stammer er yderst sjældne, og mutationen er ikke blevet observeret igen på Madagaskar siden dette udbrud, " han sagde.