Kad je čovjek zaražen bubonskom kugom od uboda buhe, a ona se ne liječi, infekcija može napredovati i proširiti se na pluća, što je rezultiralo plućnom kugom. Najstrašniji klinički oblik kuge, plućna kuga obično je smrtonosna ako se ne liječi brzo, a zaraženi pacijenti mogu prenijeti bolest na druge putem respiratornih kapljica. Tim znanstvenika sa Instituta za patogene i mikrobiome Sveučilišta Sjeverna Arizona, koju vodi profesor Dave Wagner, nedavno su objavili svoje nalaze izvanredne studije koja uključuje antimikrobno otpornu kugu (AMR).
Iako su sada epidemije pneumonične kuge iznimno rijetke, znanstvenici smatraju da je kuga ponovno pojavljivanje i zanemarena bolest, osobito u istočnoafričkoj otočnoj državi Madagaskar, koja izvješćuje o većini godišnjih globalnih slučajeva. Bez cjepiva protiv toga, sprječavanje smrtnosti od kuge zahtijeva brzu dijagnozu nakon koje slijedi liječenje antibioticima. Soj AMR od Y. pestis - otporan na antibiotik streptomicin, obično prva linija liječenja kuge na Madagaskaru-izolirana je od izbijanja plućne kuge koja se tamo dogodila 2013. uključuje 22 slučaja, uključujući tri smrtna slučaja.
Wagnerov tim, uključujući više istraživačke znanstvenike PMI -a Dawn Birdsell i Nawarat Somprasong, Pomoćnica direktora PMI -ja Amy Vogler, profesor Herbert Schweizer, izvanredni profesor Jason Sahl i viša koordinatorica istraživanja Carina Hall, proveo studiju o ovoj epidemiji, zajedno s dugogodišnjim partnerima u istraživanju na Institutu Pasteur de Madagascar i znanstvenicima na Institutu Pasteur Paris i Ministarstvu javnog zdravlja Madagaskara. Rezultati studije, "Prijenos otpornosti na antimikrobne tvari Yersinia pestis tijekom izbijanja plućne kuge, "nedavno su objavljene u časopisu Kliničke zarazne bolesti .
Okarakterizirajući epidemiju koristeći epidemiologiju, klinička dijagnostika i pristupi uzimanjem DNK otiska prsta, utvrdili smo - po prvi put - da sojevi AMR Y. pestis može se prenijeti s osobe na osobu. Soj AMR iz ove epidemije otporan je na streptomicin zbog spontane točkaste mutacije, ali je i dalje osjetljiv na mnoge druge antibiotike, uključujući ko-trimoksazol. Srećom, 19 liječenih slučajeva svi su primali ko-trimoksazol uz streptomicin, i svi su preživjeli. "
Profesor Dave Wagner, Institut za patogene i mikrobiome Sveučilišta Sjeverna Arizona
"Točkasta mutacija, koji je također izvor rezistencije na streptomicin kod drugih bakterijskih vrsta, dogodio se neovisno u Y. pestis najmanje tri puta i čini se da nema negativan učinak na soj AMR, sugerirajući da bi potencijalno mogla opstati u prirodi putem prirodnog ciklusa prijenosa glodavaca i buha. Međutim, AMR Y. pestis sojevi su iznimno rijetki i mutacija se više nije primijetila na Madagaskaru od ove izbijanja, " On je rekao.