Når et menneske er smittet med bøllepest fra et loppebitt og det blir ubehandlet, infeksjonen kan utvikle seg og spre seg til lungene, resulterer i lungepest. Den mest fryktede kliniske formen for pest, lungepest er vanligvis dødelig hvis den ikke behandles raskt, og infiserte pasienter kan overføre sykdommen til andre via respirasjonsdråper. Et team av forskere fra Northern Arizona University's Pathogen and Microbiome Institute, ledet av professor Dave Wagner, nylig publisert sine funn fra en bemerkelsesverdig studie som involverte antimikrobiell resistent (AMR) pest.
Selv om utbrudd av pneumoniske pest nå er ekstremt sjeldne, forskere anser pest for å være en reemerging og neglisjert sykdom, spesielt i det østafrikanske øylandet Madagaskar, som rapporterer de fleste årlige globale saker. Uten vaksine mot det, for å forhindre dødelighet av pest krever rask diagnose etterfulgt av behandling med antibiotika. En AMR -stamme på Y. pestis - resistent mot antibiotika streptomycin, vanligvis den første behandlingen for pest på Madagaskar-ble isolert fra et pneumonisk pestutbrudd som skjedde der i 2013, som involverer 22 saker, inkludert tre omkomne.
Wagners team, inkludert seniorforskere fra PMI Dawn Birdsell og Nawarat Somprasong, PMI assisterende direktør Amy Vogler, professor Herbert Schweizer, førsteamanuensis Jason Sahl og senior forskningskoordinator Carina Hall, gjennomført en studie av dette utbruddet, sammen med langsiktige forskningspartnere ved Institut Pasteur de Madagascar og forskere ved Institute Pasteur Paris og Madagaskar Ministry of Public Health. Resultatene av studien, "Overføring av antimikrobiell resistent Yersinia pestis under et pneumonisk pestutbrudd, "ble nylig publisert i tidsskriftet Kliniske smittsomme sykdommer .
Ved å karakterisere utbruddet ved hjelp av epidemiologi, klinisk diagnostikk og tilnærminger til DNA-fingeravtrykk, Vi bestemte - for første gang - at AMR -stammer av Y. pestis kan overføres person til person. AMR -stammen fra dette utbruddet er resistent mot streptomycin på grunn av en spontan punktmutasjon, men er fortsatt utsatt for mange andre antibiotika, inkludert co-trimoxazole. Heldigvis, de 19 tilfellene som ble behandlet fikk alle co-trimoxazol i tillegg til streptomycin, og alle overlevde. "
Professor Dave Wagner, Northern Arizona University's Pathogen and Microbiome Institute
"Punktmutasjonen, som også er kilden til streptomycinresistens hos andre bakteriearter, har skjedd uavhengig i Y. pestis minst tre ganger og ser ut til å ha ingen negativ effekt på AMR -stammen, antyder at det potensielt kan vedvare i naturen via den naturlige overføringssyklusen for gnagere og lopper. Derimot, AMR Y. pestis stammer er ekstremt sjeldne, og mutasjonen har ikke blitt observert igjen på Madagaskar siden dette utbruddet, " han sa.