Do dna hemoroidov

Ah, hemoroidi. Tudi če niste znali pravilno črkovati besede, ste zagotovo slišali kakšno šalo ali dve o njih. Toda tistim, ki so kdaj imeli hemoroide, ni smešno.

Kaj pravzaprav so hemoroidi, kdo jih zboli in kako jih lahko preprečite, namesto da bi bili osnova (brez besed) mnogih šal? Bradford Keeler, MD, splošni kirurg, ki je specializiran za operacije debelega črevesa in danke na kliniki Banner Health Clinic v Lovelandu, CO, hemoroidom pride do dna.

Kaj so hemoroidi?

Hemoroidi so otekle žile v analnem kanalu, ki se lahko razvijejo znotraj danke (notranji) ali pod kožo okoli anusa (zunanje). Ko se razdražijo ali povečajo, lahko povzročijo težave, kot so krvavitev, srbenje in bolečina.

Vrste hemoroidov

Kot je navedeno zgoraj, obstajata dva sklopa hemoroidnih žil:notranje in zunanje.

Notranji hemoroidi

Notranji hemoroidi so približno 2-3 centimetre (približno en palec) znotraj analnega kanala in so relativno neboleči. Ponavadi jih sploh ne boste opazili, dokler se med odvajanjem blata ne napenjate. To lahko povzroči, da se žile razširijo in nato strgajo in povzročijo krvavitev.

Včasih se lahko notranji hemoroidi dovolj povečajo, da izbočijo iz anusa (prolapsirajo ali štrleči) in lahko povzročijo srbenje. Običajno se ti prolapsirani hemoroidi sami vrnejo v analni kanal ali pa jih je mogoče nežno potisniti nazaj na svoje mesto. Redko pa se lahko notranji hemoroid zatakne v prolapsiranem položaju in povzroči bolečino.

Zunanji hemoroidi

Zunanji hemoroidi delijo občutek s kožo in so zato vidni. Ko so razdraženi in razširjeni, lahko včasih razvijejo trombozo. Kljub videzu trombozirani hemoroidi običajno niso resni, so pa lahko boleči. Ko tromboza mine ali je odstranjena, lahko ostanejo zunanji madeži na koži, ki so lahko izziv za vsakodnevno higieno.

"Na splošno je vidno tkivo z bolečino zunanji hemoroidni problem, krvavitev brez bolečin pa je problem notranjih hemoroidov," je dejal dr. Keeler.

Kdo jih bo najverjetneje dobil?

Če ste se morali soočiti z njimi, niste sami. Ocenjuje se, da prizadenejo približno 1 od 5 Američanov in jih bo imela približno polovica odraslih, starejših od 50 let.

"Tehnično gledano ima vsaka oseba hemoroide, vendar bodo imeli le nekateri ljudje problematične hemoroide," je dejal dr. Keeler. "Med 50-75 % ljudi bo imelo v življenju kakšno vrsto draženja hemoroidov, vendar bo le 5 % potrebovalo operacijo."

Hemoroide lahko povzroči več stvari, vključno z:

• napenjanje na stranišču
• dvigovanje težkih bremen
• kronično zaprtje
• težave z zadrževanjem urina
• kronični kašelj
• debelost
• starost
• nosečnost
• analni seks

Možnosti zdravljenja

"Na srečo je večino težav s hemoroidi mogoče zdraviti z izogibanjem zaprtju z vsakodnevno uporabo vlaknin in ne napenjanjem pri odvajanju črevesja," je dejal dr. Keeler.

Za lajšanje neugodja dr. Keeler predlaga naslednje:

• Okopajte se, se toplo namakajte v kadi ali na območje položite toplo krpo za umivanje.
• Izogibajte se napenjanju med odvajanjem črevesja
• Uporabljajte kreme, mazila ali blazinice brez recepta, ki vsebujejo hidrokortizon ali čarovniški lešnik, da zmanjšate otekanje in draženje kože

"Kreme in mazila dobro delujejo pri zunanjih hemoroidih, vendar težave z notranjimi hemoroidi zahtevajo supozitorije z notranjo aplikacijo, podobno klistirju z nizkim pritiskom," je dejal dr. Keeler. "Zdravila za moč na recept običajno dodajo steroide kot močnejše protivnetno sredstvo, da poskušajo zmanjšati razširjeno hemoroidno tkivo."

Kirurški posegi

V približno 5 % primerov bo morda potrebna operacija, če ni odziva pri zdravljenju na domu, zdravljenju brez recepta ali če obstajajo stalne težave s krvavitvijo.

"Operativna ekscizija hemoroidov je trajno zdravljenje te hemoroidne kolone, vendar so prisotni tudi drugi hemoroidi, ki lahko v prihodnosti postanejo problem," je dejal dr. Keeler. »Izrezovanje celotnega hemoroidnega tkiva se ne opravi, saj lahko to povzroči analno stenozo zaradi obsežnih brazgotin. Zdravijo se le problematični hemoroidi."

Ključ za preprečevanje težav s hemoroidi

Ključ do preprečevanja hemoroidov je vzdrževanje rednega gibanja črevesja z mehkim blatom. Pri tem si lahko pomagate na naslednje načine:

• Jejte veliko hrane, bogate z vlakninami
• Pijte veliko tekočine
• Ne čakajte, da greste na št. 2
• Ostanite aktivni
• Ohranjajte zdravo telesno težo
• Izogibajte se travmatičnemu vstavljanju predmetov v analni kanal
• Po potrebi uporabite sredstva za mehčanje blata in regulatorje.

"Redni uporabi odvajal se je treba izogibati, saj lahko telo postane odvisno od teh zdravil in povzroči še večje težave," je dodal dr. Keeler.

Kdaj bi morali poiskati zdravniško pomoč?

Čeprav je redko, se morate obrniti na svojega zdravnika, če se vaši simptomi nadaljujejo po enem tednu domače oskrbe ali če imate rektalno krvavitev.

"Krv v blatu je najpogosteje posledica hemoroidov, lahko pa je posledica drugih težav, vključno z rakom debelega črevesa, danke ali analnega raka," je dejal dr. Keeler. »Ne bi smeli domnevati, da kri iz analnega kanala ni pomembna stvar. To še posebej velja za ljudi, starejše od 40 let, vendar so te vrste raka vse pogostejše pri mlajših ljudeh. Nujno je, da je zdravstveni delavec obveščen o vsakem napadu krvi iz vašega anusa.«

Veliki obrok za sabo

Čeprav hemoroidi niso šala za tiste, ki jih imajo, jih je enostavno zdraviti in jih je zelo mogoče preprečiti. Čeprav vam je zaradi njih morda nerodno, ne čakajte, da se posvetujete z zdravnikom. Zgodnji posegi lahko olajšajo nelagodje in zmanjšajo zaplete.

Če imate neprijetne ali boleče hemoroide, se dogovorite za sestanek pri svojem izvajalcu primarne zdravstvene oskrbe. Če želite poiskati strokovnjaka v vaši bližini, obiščite bannerhealth.com.

• Kaj je SIBO (prekomerna rast bakterij v tankem črevesu)?
• Kaj morate vedeti o raku žolčnika