Ó, aranyér. Még ha nem is tudta, hogyan kell helyesen írni a szót, biztosan hallott már róluk egy-két viccet. De azoknak, akiknek valaha volt aranyérük, ez nem nevetséges.
Tehát ahelyett, hogy sok vicc poénja (nem szójáték célja), mi is az az aranyér, kitől alakul ki, és hogyan lehet megelőzni? Bradford Keeler, MD, egy általános sebész, aki vastagbél- és végbélműtétekre szakosodott a Banner Health Clinic-en (Loveland, CO), az aranyér legmélyebb problémáját látja.
Az aranyér duzzadt vénák az anális csatornában, amelyek a végbél belsejében (belső) vagy a bőr alatt a végbélnyílás körül (külső) alakulhatnak ki. Ha irritálódnak vagy megnagyobbodnak, olyan problémákat okozhatnak, mint a vérzés, viszketés és fájdalom.
Mint fentebb említettük, az aranyér vénáknak két csoportja létezik:belső és külső.
A belső aranyér nagyjából 2-3 centiméterre (körülbelül egy hüvelyk) található az anális csatornán belül, és viszonylag fájdalommentes. Általában észre sem veszed őket, amíg székelés közben meg nem erőlködsz. Ez az erek kitágulását, majd elszakadását és vérzést okozhat.
Néha a belső aranyér annyira megnagyobbodhat, hogy kidudorodik a végbélnyílásból (kiesik vagy kiálló), és viszketést okozhat. Általában ezek a kiesett aranyér önmagukban visszakerülnek az anális csatornába, vagy finoman visszatolhatók a helyükre. Ritkán azonban előfordulhat, hogy egy belső aranyér beszorul a kiesett testhelyzetbe és fájdalmat okozhat.
A külső aranyér közös érzést érez a bőrrel, ezért látható. Ha irritált és kitágult, néha trombózis alakulhat ki bennük. Megjelenésük ellenére a trombózisos aranyér általában nem súlyos, de fájdalmas lehet. Amikor a trombózis megszűnik vagy eltávolítják, a bőrön maradványok lehetnek, amelyek kihívást jelenthetnek a napi higiénia szempontjából.
„Általában a látható, fájdalmas szövet külső aranyér probléma, a fájdalom nélküli vérzés belső aranyér probléma” – mondta Dr. Keeler.
Ha meg kellett küzdened velük, nem vagy egyedül. Becslések szerint 5 amerikaiból körülbelül 1-et érintenek, és az 50 évnél idősebb felnőttek körülbelül fele lesz ilyen.
"Technikailag minden embernek van aranyérje, de csak néhány embernek lesz problémás aranyérje" - mondta Dr. Keeler. „Az emberek 50-75%-ának lesz valamilyen aranyér-irritációja élete során, de csak 5%-uk lesz szüksége műtétre.”
Az aranyér kialakulását több dolog is okozhatja, többek között:
„Szerencsére a legtöbb aranyér-probléma úgy kezelhető, hogy elkerüljük a székrekedést, ha napi rostokat használunk, és nem feszítjük meg a székletürítéssel” – mondta Dr. Keeler.
A kellemetlen érzések enyhítésére Dr. Keeler a következőket javasolja:
"A krémek és kenőcsök jól működnek a külső aranyér esetén, de a belső aranyér problémái miatt szükség van egy kisnyomású beöntéshez hasonló belső alkalmazási eszköz kúpjára" - mondta Dr. Keeler. „A vényköteles erősségű gyógyszerek általában szteroidokat adnak hozzá nagyobb erősségű gyulladáscsökkentőként, hogy megpróbálják csökkenteni a kitágult aranyérszövetet.”
Az esetek hozzávetőleg 5%-ában műtétre lehet szükség, ha az otthoni vagy vény nélkül végzett kezelések nem reagálnak, vagy vérzési problémák állnak fenn.
"Az aranyér műtéti kimetszése az aranyér oszlopának állandó kezelése, de vannak más aranyér is, amelyek a jövőben problémát jelenthetnek" - mondta Dr. Keeler. „Nem végezzük el az összes aranyér szövet kimetszését, mivel ez a kiterjedt hegesedés következtében anális szűkületet okozhat. Csak a problémás aranyéreket kezelik."
Az aranyér problémák elkerülésének kulcsa a rendszeres bélmozgás fenntartása puha széklettel. Ezen a következő módokon lehet segíteni:
"A hashajtók rendszeres használatát kerülni kell, mivel a szervezet függővé válhat ezektől a gyógyszerektől, és még nagyobb problémákat okozhat" - tette hozzá Dr. Keeler.
Bár ritka, ha tünetei egy hét otthoni ápolás után is fennállnak, vagy ha végbélvérzést tapasztal, keresse fel orvosát.
"A székletben lévő vér leggyakrabban aranyérből származik, de más problémák is okozhatják, beleértve a vastagbél-, végbél- vagy végbélrákot" - mondta Dr. Keeler. „Nem szabad azt feltételezni, hogy az anális csatornából kiáramló vér nem nagy dolog. Ez különösen igaz a 40 év felettiekre, de az ilyen típusú rákos megbetegedések egyre gyakoribbak a fiatalabbak körében. Feltétlenül értesíteni kell az egészségügyi szolgáltatót, ha a végbélnyílásból vér folyik ki.”
Bár az aranyér nem tréfa azoknak, akiknek van ilyen, könnyen kezelhetők és nagyon megelőzhetők. Noha kínosan érezheti magát miattuk, ne várja meg, hogy orvoshoz forduljon. A korai beavatkozások enyhíthetik a kényelmetlenséget és csökkenthetik a szövődményeket.
Ha kellemetlen vagy fájdalmas aranyér jelentkezik, kérjen időpontot az elsődleges egészségügyi szakemberhez. Ha közeli szakembert szeretne találni, keresse fel a bannerhealth.com webhelyet.