Stomach Health >> žalúdok zdravie >  >> Q and A >> Bolesť brucha

Ako sa dostať na dno hemoroidov

Ach, hemoroidy. Aj keď ste nevedeli, ako to slovo správne napísať, určite ste o nich počuli jeden alebo dva vtipy. Ale pre tých, ktorí niekedy mali hemoroidy, to nie je na smiech.

Takže namiesto toho, aby boli terčom mnohých vtipov, čo presne sú hemoroidy, kto ich dostane a ako im môžete zabrániť? Bradford Keeler, MD, všeobecný chirurg, ktorý sa špecializuje na operácie hrubého čreva a konečníka na klinike Banner Health Clinic v Lovelande, CO, sa zaoberá hemoroidmi.

Čo sú hemoroidy?

Hemoroidy sú opuchnuté žily v análnom kanáli, ktoré sa môžu vyvinúť vo vnútri konečníka (vnútorné) alebo pod kožou okolo konečníka (vonkajšie). Keď sa podráždia alebo zväčšia, môžu spôsobiť problémy, ako je krvácanie, svrbenie a bolesť.

Typy hemoroidov

Ako bolo uvedené vyššie, existujú dve skupiny hemoroidných žíl:vnútorné a vonkajšie.

Vnútorné hemoroidy

Vnútorné hemoroidy sú zhruba 2-3 centimetre (asi palec) vo vnútri análneho kanála a sú relatívne bezbolestné. Zvyčajne si ich ani nevšimnete, kým sa nenamáhate pri stolici. To môže spôsobiť rozšírenie ciev a následné roztrhnutie a krvácanie.

Vnútorné hemoroidy sa niekedy môžu zväčšiť natoľko, že vyčnievajú z konečníka (vystupujúce alebo vyčnievajúce) a môžu spôsobiť svrbenie. Zvyčajne sa tieto vyhrotené hemoroidy samy vrátia späť do análneho kanála alebo môžu byť jemne zatlačené späť na miesto. Zriedkavo sa však vnútorný hemoroid môže zaseknúť v prolapsovanej polohe a spôsobiť bolesť.

Vonkajšie hemoroidy

Vonkajšie hemoroidy zdieľajú pocit s pokožkou, a preto sú viditeľné. Pri podráždení a rozšírení sa u nich niekedy môže vyvinúť trombóza. Napriek svojmu vzhľadu nie sú trombózne hemoroidy zvyčajne vážne, ale môžu byť bolestivé. Keď trombóza vymizne alebo je odstránená, môžu na koži zostať zvyškové vonkajšie štítky, ktoré môžu predstavovať výzvu pre každodennú hygienu.

"Vo všeobecnosti je viditeľné tkanivo s bolesťou vonkajším problémom hemoroidov, krvácanie bez bolesti je vnútorným problémom s hemoroidmi," povedal Dr. Keeler.

Kto ich s najväčšou pravdepodobnosťou získa?

Ak ste sa s nimi museli vysporiadať, nie ste sami. Odhaduje sa, že postihujú približne 1 z 5 Američanov a bude ich mať asi polovica dospelých starších ako 50 rokov.

"Technicky každý človek má hemoroidy, ale len niektorí ľudia budú mať problematické hemoroidy," povedal Dr. Keeler. „50 – 75 % ľudí bude mať počas svojho života nejaký typ podráždenia hemoroidov, ale iba 5 % bude potrebovať operáciu.“

Hemoroidy môžu byť spôsobené niekoľkými vecami, vrátane:

  • namáhanie na záchode
  • zdvíhanie ťažkých bremien
  • chronická zápcha
  • problémy so zadržiavaním moču
  • chronický kašeľ
  • obezita
  • vek
  • tehotenstvo
  • análny sex

Možnosti liečby

"Našťastie väčšina problémov s hemoroidmi sa dá liečiť tak, že sa vyhneme zápche denným používaním vlákniny a nenamáhaním sa pohybmi čriev," povedal Dr. Keeler.

Na zmiernenie nepohodlia Dr. Keeler navrhuje nasledovné:

  • Urobte si sedací kúpeľ, napustite si teplú vaňu alebo si na miesto priložte teplú žinku
  • Vyhnite sa namáhaniu počas pohybu čriev
  • Používajte voľne predajné krémy, masti alebo vankúšiky obsahujúce hydrokortizón alebo hamamel, aby ste znížili opuch a podráždenie pokožky.

"Krémy a masti fungujú dobre na vonkajšie hemoroidy, ale vnútorné problémy s hemoroidmi si vyžadujú čapík s interným aplikačným zariadením podobným nízkotlakovému klystíru," povedal Dr. Keeler. "Lieky na predpisovanie sily zvyčajne pridávajú steroidy ako silnejšie protizápalové látky, aby sa pokúsili zmenšiť rozšírené hemoroidné tkanivo."

Chirurgické zákroky

Zhruba v 5 % prípadov môže byť potrebný chirurgický zákrok, keď je nedostatočná odpoveď na domácu liečbu, voľnopredajné liečby alebo ak pretrvávajú problémy s krvácaním.

"Operatívne vyrezanie hemoroidov je trvalá liečba tohto hemoroidného stĺpca, ale existujú aj iné hemoroidy, ktoré sa môžu stať problémom v budúcnosti," povedal Dr. Keeler. "Excízia celého hemoroidného tkaniva sa nerobí, pretože to môže spôsobiť análnu stenózu v dôsledku rozsiahlych jaziev. Liečia sa len problematické hemoroidy.“

Kľúč ako sa vyhnúť problémom s hemoroidmi

Kľúčom k tomu, aby ste sa vyhli problémom s hemoroidmi, je udržiavanie pravidelného pohybu čriev s mäkkou stolicou. Tomu možno pomôcť nasledujúcimi spôsobmi:

  • Jedzte veľa potravín bohatých na vlákninu
  • Pite veľa tekutín
  • Nečakajte na číslo 2
  • Zostaňte aktívny
  • Udržiavajte si zdravú telesnú hmotnosť
  • Vyhnite sa traumatickému vkladaniu predmetov do análneho kanála
  • V prípade potreby používajte zmäkčovače a regulátory stolice

"Je potrebné sa vyhnúť pravidelnému užívaniu laxatív, pretože telo sa môže stať závislým na týchto liekoch a spôsobiť ešte väčšie problémy," dodal Dr. Keeler.

Kedy by ste mali vyhľadať lekársku pomoc?

Hoci sú zriedkavé, ak vaše príznaky pretrvávajú aj po týždni domácej starostlivosti alebo ak máte krvácanie z konečníka, mali by ste navštíviť svojho lekára.

"Vylučovanie krvi v stolici je najčastejšie z hemoroidov, ale môže to byť aj z iných problémov vrátane rakoviny hrubého čreva, konečníka alebo konečníka," povedal Dr. Keeler. "Nemali by ste predpokladať, že krv prechádzajúca z análneho kanála nie je veľký problém." To platí najmä pre ľudí starších ako 40 rokov, ale tieto typy rakoviny sú čoraz bežnejšie u mladších ľudí. Je nevyhnutné, aby bol poskytovateľ zdravotnej starostlivosti informovaný o akýchkoľvek záchvatoch prechodu krvi z vášho konečníka.“

Veľké jedlo so sebou

Hoci hemoroidy nie sú vtipom pre tých, ktorí ich majú, dajú sa ľahko liečiť a dá sa im veľmi dobre predísť. Aj keď sa za ne môžete cítiť trápne, s konzultáciou s lekárom nečakajte. Včasné zásahy môžu zmierniť nepohodlie a znížiť komplikácie.

Ak máte nepríjemné alebo bolestivé hemoroidy, naplánujte si stretnutie so svojím poskytovateľom primárnej starostlivosti. Ak chcete nájsť špecialistu vo svojom okolí, navštívte stránku bannerhealth.com.