Ach, Hämorrhoiden. Auch wenn Sie nicht wussten, wie man das Wort richtig schreibt, haben Sie sicherlich den einen oder anderen Witz über sie gehört. Aber für diejenigen, die jemals Hämorrhoiden hatten, sind sie nicht zum Lachen.
Anstatt also der Hintern (kein Wortspiel beabsichtigt) vieler Witze zu sein, was genau sind Hämorrhoiden, wer bekommt sie und wie kann man sie verhindern? Bradford Keeler, MD, ein Allgemeinchirurg, der sich auf Dickdarm- und Rektumoperationen an der Banner Health Clinic in Loveland, CO, spezialisiert hat, geht Hämorrhoiden auf den Grund.
Hämorrhoiden sind geschwollene Venen im Analkanal, die sich im Rektum (intern) oder unter der Haut um den Anus (extern) entwickeln können. Wenn sie gereizt oder vergrößert werden, können sie Probleme wie Blutungen, Juckreiz und Schmerzen verursachen.
Wie oben erwähnt, gibt es zwei Gruppen von Hämorrhoidalvenen:innere und äußere.
Interne Hämorrhoiden befinden sich etwa 2-3 Zentimeter (etwa ein Zoll) im Analkanal und sind relativ schmerzlos. Sie werden sie normalerweise nicht einmal bemerken, bis Sie sich beim Stuhlgang anstrengen. Dies kann dazu führen, dass sich die Gefäße erweitern und dann reißen und Blutungen verursachen.
Manchmal können sich innere Hämorrhoiden so vergrößern, dass sie aus dem Anus herausragen (vorgefallen oder hervorstehend) und Juckreiz verursachen können. Normalerweise gehen diese vorgefallenen Hämorrhoiden von selbst wieder in den Analkanal zurück, oder sie können sanft wieder an ihren Platz geschoben werden. Selten jedoch kann eine innere Hämorrhoide in einer vorgefallenen Position stecken bleiben und Schmerzen verursachen.
Äußere Hämorrhoiden teilen das Gefühl mit der Haut und sind daher sichtbar. Wenn sie gereizt und erweitert sind, können sie manchmal Thrombosen entwickeln. Trotz ihres Aussehens sind thrombosierte Hämorrhoiden normalerweise nicht ernst, aber sie können schmerzhaft sein. Wenn die Thrombose verschwindet oder entfernt wird, können äußere Hautflecken verbleiben, die eine Herausforderung für die tägliche Hygiene darstellen können.
„Im Allgemeinen ist sichtbares Gewebe mit Schmerzen ein äußeres Hämorrhoidenproblem, Blutungen ohne Schmerzen sind ein inneres Hämorrhoidenproblem“, sagte Dr. Keeler.
Wenn Sie sich mit ihnen auseinandersetzen mussten, sind Sie nicht allein. Es wird geschätzt, dass sie etwa 1 von 5 Amerikanern betreffen, und etwa die Hälfte der Erwachsenen über 50 wird sie haben.
„Technisch gesehen hat jeder Mensch Hämorrhoiden, aber nur einige Menschen werden problematische Hämorrhoiden haben“, sagte Dr. Keeler. „Zwischen 50-75 % der Menschen erleiden im Laufe ihres Lebens irgendeine Art von Hämorrhoidalreizung, aber nur 5 % müssen operiert werden.“
Hämorrhoiden können verschiedene Ursachen haben, darunter:
„Glücklicherweise können die meisten Hämorrhoidenprobleme mit Vermeidung von Verstopfung behandelt werden, indem täglich Ballaststoffe verwendet werden und der Stuhlgang nicht angestrengt wird“, sagte Dr. Keeler.
Um Beschwerden zu lindern, schlägt Dr. Keeler Folgendes vor:
„Cremes und Salben funktionieren gut bei äußeren Hämorrhoiden, aber innere Hämorrhoidenprobleme erfordern ein Zäpfchen mit einem internen Anwendungsgerät, das einem Niederdruckeinlauf ähnelt“, sagte Dr. Keeler. „Verschreibungspflichtige Medikamente fügen normalerweise Steroide als stärkere entzündungshemmende Mittel hinzu, um zu versuchen, das erweiterte Hämorrhoidalgewebe zu schrumpfen.“
In etwa 5 % der Fälle kann eine Operation erforderlich sein, wenn Behandlungen zu Hause oder rezeptfreie Behandlungen nicht ansprechen oder anhaltende Blutungsprobleme bestehen.
„Die operative Entfernung von Hämorrhoiden ist eine dauerhafte Behandlung dieser Hämorrhoidensäule, aber es gibt noch andere Hämorrhoiden, die in Zukunft zu einem Problem werden können“, sagte Dr. Keeler. „Es wird nicht das gesamte Hämorrhoidalgewebe entfernt, da dies aufgrund der ausgedehnten Narbenbildung zu einer Analstenose führen kann. Nur die problematischen Hämorrhoiden werden behandelt."
Der Schlüssel zur Vermeidung von Hämorrhoidenproblemen ist die Aufrechterhaltung eines regelmäßigen Stuhlgangs mit weichem Stuhl. Dies kann auf folgende Weise unterstützt werden:
„Der regelmäßige Gebrauch von Abführmitteln sollte vermieden werden, da der Körper von diesen Medikamenten abhängig werden und noch größere Probleme verursachen kann“, fügte Dr. Keeler hinzu.
In seltenen Fällen sollten Sie Ihren Arzt aufsuchen, wenn Ihre Symptome nach einer Woche häuslicher Pflege anhalten oder wenn Sie rektale Blutungen haben.
„Blut im Stuhl kommt meistens von einer Hämorrhoide, aber es kann auch von anderen Problemen wie Dickdarm-, Rektal- oder Analkrebs stammen“, sagte Dr. Keeler. „Sie sollten nicht davon ausgehen, dass Blut aus dem Analkanal keine große Sache ist. Dies gilt insbesondere für Menschen über 40, aber diese Krebsarten treten bei jüngeren Menschen immer häufiger auf. Es ist unbedingt erforderlich, dass ein Gesundheitsdienstleister auf Anfälle von Blutaustritt aus Ihrem Anus aufmerksam gemacht wird.“
Obwohl Hämorrhoiden für diejenigen, die sie haben, kein Witz sind, sind sie leicht zu behandeln und sehr vermeidbar. Auch wenn es dir vielleicht peinlich ist, warte nicht, einen Arzt aufzusuchen. Frühzeitiges Eingreifen kann Beschwerden lindern und Komplikationen reduzieren.
Wenn Sie unangenehme oder schmerzhafte Hämorrhoiden haben, vereinbaren Sie einen Termin mit Ihrem Hausarzt. Um einen Spezialisten in Ihrer Nähe zu finden, besuchen Sie bannerhealth.com.