Ah, emorroidi. Anche se non sapevi come si scrive correttamente la parola, hai sicuramente sentito una o due battute su di loro. Ma per coloro che hanno mai avuto le emorroidi, non sono una cosa da ridere.
Quindi, piuttosto che essere il bersaglio (nessun gioco di parole) di molte battute, cosa sono esattamente le emorroidi, chi le prende e come puoi prevenirle? Bradford Keeler, MD, chirurgo generale specializzato in interventi chirurgici del colon e del retto presso la Banner Health Clinic di Loveland, CO, va a fondo delle emorroidi.
Le emorroidi sono vene gonfie nel canale anale che possono svilupparsi all'interno del retto (interno) o sotto la pelle intorno all'ano (esterno). Quando si irritano o si ingrossano, possono causare problemi come sanguinamento, prurito e dolore.
Come accennato in precedenza, ci sono due serie di vene emorroidarie:interna ed esterna.
Le emorroidi interne si trovano a circa 2-3 centimetri (circa un pollice) all'interno del canale anale e sono relativamente indolori. Di solito non li noterai nemmeno fino a quando non ti sforzerai mentre passi uno sgabello. Ciò può causare la dilatazione dei vasi sanguigni, la lacerazione e il sanguinamento.
A volte le emorroidi interne possono allargarsi abbastanza da sporgere dall'ano (prolasso o sporgente) e possono causare prurito. Di solito queste emorroidi prolassate tornano all'interno del canale anale da sole, oppure possono essere respinte delicatamente in posizione. Raramente, tuttavia, un'emorroide interna può rimanere bloccata in una posizione prolassata e causare dolore.
Le emorroidi esterne condividono la sensazione con la pelle e sono quindi visibili. Quando sono irritati e dilatati, a volte possono sviluppare trombosi. Nonostante il loro aspetto, le emorroidi trombizzate di solito non sono gravi, ma possono essere dolorose. Quando la trombosi si risolve o viene rimossa, possono esserci residui di etichette cutanee esterne che possono rappresentare una sfida per l'igiene quotidiana.
"In generale, il tessuto visibile con dolore è un problema di emorroidi esterne, il sanguinamento senza dolore è un problema di emorroidi interne", ha detto il dottor Keeler.
Se hai avuto a che fare con loro, non sei solo. Si stima che colpiscano circa 1 americano su 5 e circa la metà degli adulti di età superiore ai 50 anni li avrà.
"Tecnicamente, ogni persona ha le emorroidi, ma solo alcune persone avranno emorroidi problematiche", ha detto il dottor Keeler. "Tra il 50-75% delle persone avrà qualche tipo di irritazione emorroidaria nel corso della vita, ma solo il 5% avrà bisogno di un intervento chirurgico".
Le emorroidi possono essere causate da diverse cose, tra cui:
"Fortunatamente, la maggior parte dei problemi di emorroidi può essere trattata evitando la stitichezza utilizzando fibre quotidiane e non sforzando i movimenti intestinali", ha detto il dottor Keeler.
Per alleviare il disagio, il Dr. Keeler suggerisce quanto segue:
"Le creme e gli unguenti funzionano bene per le emorroidi esterne, ma i problemi di emorroidi interne richiedono una supposta di un dispositivo di applicazione interna simile a un clistere a bassa pressione", ha detto il dottor Keeler. "I farmaci con prescrizione medica di solito aggiungono steroidi come antinfiammatorio di maggiore potenza per cercare di ridurre il tessuto emorroidario dilatato".
In circa il 5% dei casi, l'intervento chirurgico può essere necessario quando c'è una mancanza di risposta da parte dei trattamenti domiciliari, da banco o si verificano continui problemi di sanguinamento.
"L'asportazione chirurgica delle emorroidi è un trattamento permanente di quella colonna emorroidaria, ma ci sono altre emorroidi presenti che possono diventare un problema in futuro", ha detto il dottor Keeler. "L'asportazione di tutto il tessuto emorroidario non viene eseguita in quanto ciò può causare stenosi anale a causa di cicatrici estese. Vengono trattate solo le emorroidi problematiche."
La chiave per evitare problemi emorroidali è mantenere un movimento intestinale regolare con feci morbide. Questo può essere aiutato nei seguenti modi:
"L'uso regolare di lassativi dovrebbe essere evitato poiché il corpo può diventare dipendente da questi farmaci e creare problemi ancora più grandi", ha aggiunto il dott. Keeler.
Sebbene siano rari, se i sintomi persistono dopo una settimana di assistenza domiciliare o se si verifica un'emorragia rettale, dovresti consultare il medico.
"Il passaggio del sangue nelle feci è spesso dovuto a un'emorroide, ma può essere dovuto ad altri problemi tra cui il cancro del colon, del retto o dell'ano", ha detto il dottor Keeler. “Non dovresti presumere che il sangue che passa dal canale anale non sia un grosso problema. Ciò è particolarmente vero per le persone di età superiore ai 40 anni, ma questi tipi di cancro stanno diventando più comuni nelle persone più giovani. È imperativo che un operatore sanitario sia informato di eventuali attacchi di sangue dal tuo ano. "
Sebbene le emorroidi non siano uno scherzo per chi le ha, sono facilmente curabili e molto prevenibili. Anche se potresti sentirti imbarazzato da loro, non aspettare di consultare un medico. Gli interventi precoci possono alleviare il disagio e ridurre le complicanze.
Se stai riscontrando emorroidi scomode o dolorose, fissa un appuntamento con il tuo medico di base. Per trovare uno specialista vicino a te, visita bannerhealth.com.
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