Divertikulitis je vnetje divertikula in/ali divertikule (nenormalne vrečke ali vrečke, ki nastanejo na šibkem mestu stene prebavil). Vnetje divertikula povzroča bolečino in motnjo v delovanju črevesja. Znaki in simptomi divertikulitisa vključujejo naslednje:
Hujši simptomi vključujejo zvišano telesno temperaturo, občutljivost v trebuhu, otekel trebuh in nastanek fistule.
Vzroki za divertikulitis so nalezljivi (bakterije, ki povzročajo vnetje) in/ali neinfekcijski (hrana ali semena, ki povzročajo erozijo in vnetje, ko so ujeti v divertikulu). Vendar pa divertikulitis ni nalezljiv.
Da bi se pojavil divertikulitis, mora posameznik imeti divertikule v prebavilih. Ni dokazov, da je razvoj divertikul nalezljiv. Zdravila, na primer metronidazol (Flagyl), ciprofloksacin (Cipro, Cipro XR, Proquin XR), amoksicilin in klavulanska kislina (Augmentin) in mnoga druga lahko pozdravijo nekatere epizode divertikulitisa, vendar se divertikule lahko ponovno okužijo in/ ali razdražena s sredstvi, ki povzročajo vnetje. Na žalost se divertikulitis lahko ponovi. Ko nastanejo divertikule, postanejo vseživljenjske strukture, razen če jih odstranimo s kirurškim posegom.
Med napadom divertikulitisa je bolnikom naročeno, da jedo samo čisto tekočo prehrano (juha, žele, bistre tekočine brez kaše). Da bi preprečili nadaljnje težave, je priporočljivo jesti dieto z veliko vlakninami ali vegetarijansko prehrano, saj sta povezani z zmanjšanjem tveganja za ponavljajoče se bolezni. Obroki naj vključujejo polnozrnat kruh, testenine, sveže sadje in zelenjavo. Obstaja nekaj polemik o tem, kateri hrani se je treba izogibati – pokovke, koruze, živil s semeni in oreščkov je bilo priporočljivo izogibati, vendar ni ustreznih podatkov, ki bi podprli to priporočilo.
Menijo, da bo kar 20 % posameznikov z divertikulozo razvilo simptome, povezane z divertikulozo, predvsem divertikulitis; vendar najnovejša študija kaže, da je incidenca bližje 5%.
Najpogostejši znaki in simptomi divertikulitisa vključujejo:
Preliminarna diagnoza se običajno postavi na podlagi anamneze simptomov osebe in fizičnega pregleda. CT se šteje za eno najboljših metod za potrditev diagnoze divertikulitisa. Pogosto se izvajajo krvne preiskave za pomoč pri diagnosticiranju zapletov bolezni.
Divertikulitis se pozdravi (ali doseže remisijo), ko zgoraj opisani simptomi izzvenijo. To se zgodi po odstranitvi vzročnih dejavnikov vnetja, zato lahko bolečina pri divertikulitisu traja ure ali dni. Zato je pomembno, da se zdravljenje z antibiotiki začne zgodaj. Simptomi običajno izginejo v približno 2 do 4 dneh.
Vendar, razen okužbe z bakterijami, obstaja še en potencialni vzročni dejavnik za vnetje (zamašitev hrane ali semena in/ali draženje tkiva v divertikulih). V tem primeru je odprava simptomov odvisna od uspešne razrešitve vnetja. Kirurški poseg je lahko potreben tudi pri hudem infekcijskem divertikulitisu. Približno 15 % do 25 % bolnikov, ki imajo prvo epizodo divertikulitisa, bo potrebovalo operacijo za zdravljenje bolezni.