A divertikulitisz egy divertikulum és/vagy divertikulum gyulladása (a gyomor-bél traktus falának egy gyenge pontján képződő rendellenes tasak vagy tasak). A divertikulum gyulladása fájdalmat és a bélműködés zavarát okozza. A divertikulitisz jelei és tünetei a következők:
A súlyosabb tünetek közé tartozik a láz, a hasi érzékenység, a duzzadt has és a fisztulaképződés.
A divertikulitisz okai vagy fertőzőek (gyulladást okozó baktériumok) és/vagy nem fertőzőek (az élelmiszerek vagy magvak eróziót és gyulladást okoznak, ha a divertikulumban rekednek). A divertikulitisz azonban nem fertőző.
A divertikulitisz előfordulásához az egyénnek divertikulumnak kell lennie a gyomor-bél traktusában. Nincs bizonyíték arra, hogy a diverticula kialakulása fertőző lenne. Az orvosi kezelések, például a metronidazol (Flagyl), a ciprofloxacin (Cipro, Cipro XR, Proquin XR), az amoxicillin és a klavulánsav (Augmentin) és még sokan mások meggyógyíthatják a divertikulitisz egyes epizódjait, de a divertikulák újrafertőződhetnek és/ vagy gyulladást okozó szerekkel irritálják. Sajnos a divertikulitisz kiújulhat. A divertikulák kialakulása után életre szóló struktúrákká válnak, hacsak nem távolítják el műtéttel.
Divertikulitisz rohama alatt a betegeket arra utasítják, hogy csak tiszta, folyékony étrendet egyenek (leves, Jell-O, tiszta folyadék, pép nélkül). A további problémák megelőzése érdekében ajánlott rostban gazdag étrendet vagy vegetáriánus étrendet fogyasztani, mivel ezek csökkentik a visszatérő betegségek kockázatát. Az étkezésnek teljes kiőrlésű kenyeret, tésztát, friss gyümölcsöt és zöldséget kell tartalmaznia. Vannak viták arról, hogy mely élelmiszereket kerüljük el – a pattogatott kukoricát, a kukoricát, a magvakat tartalmazó ételeket és a dióféléket – javasolták kerülni, de nem állnak rendelkezésre megfelelő adatok az ajánlás alátámasztására.
Úgy gondolják, hogy a divertikulózisban szenvedő egyének 20%-ánál a divertikulózissal kapcsolatos tünetek, elsősorban divertikulitisz alakulnak ki; a legfrissebb tanulmány azonban azt sugallja, hogy az előfordulás közelebb van az 5%-hoz.
A divertikulitisz leggyakoribb jelei és tünetei a következők:
Az előzetes diagnózist általában a személy tünettörténete és a fizikális vizsgálat alapján állítják fel. A CT-vizsgálatot tartják az egyik legjobb módszernek a divertikulitisz diagnózisának megerősítésére. Gyakran vérvizsgálatokat végeznek a betegség szövődményeinek diagnosztizálására.
A divertikulitisz akkor gyógyul (vagy remisszióba kerül), ha a fent leírt tünetek megszűnnek. Ez a gyulladást okozó tényezők eltávolítása után következik be, így a divertikulitisz fájdalma órákig vagy napokig tarthat. Emiatt fontos az antibiotikumos kezelés időben történő megkezdése. A tünetek általában 2-4 napon belül enyhülni kezdenek.
A baktériumok által okozott fertőzésen kívül azonban van egy másik lehetséges okozó tényező is a gyulladásnak (élelmiszer vagy mag elzáródása és/vagy a szövet irritációja a divertikulumban). Ebben a helyzetben a tünetek enyhülése a gyulladás sikeres megszűnésétől függ. Súlyos fertőző divertikulitisz esetén műtétre is szükség lehet. Az első divertikulitisz epizódját átélő betegek körülbelül 15–25%-ának lesz szüksége műtétre a betegség kezelésére.