O que é diverticulite?
A diverticulite é uma inflamação de um divertículo e/ou divertículos (uma bolsa ou sacos anormais formados em um ponto fraco na parede do trato gastrointestinal). A inflamação de um divertículo causa dor e perturbação da função intestinal. Sinais e sintomas de diverticulite incluem o seguinte:
- dor abdominal inferior esquerda (70%)
- constipação
- náusea
- vômitos
- diarréia
- gás (flatulência)
- mudança nos hábitos intestinais
- inchaço
Os sintomas mais graves incluem febre, sensibilidade abdominal, abdômen inchado e formação de fístula.
A diverticulite é contagiosa?
As causas da diverticulite são infecciosas (bactérias que causam inflamação) e/ou não infecciosas (alimentos ou sementes que causam erosão e inflamação quando presos dentro de um divertículo). No entanto, a diverticulite não é contagiosa.
Para que a diverticulite ocorra, um indivíduo deve ter divertículos se desenvolvendo em seus tratos gastrointestinais. Não há evidências de que o desenvolvimento de divertículos seja contagioso. Tratamentos médicos, por exemplo, metronidazol (Flagyl), ciprofloxacina (Cipro, Cipro XR, Proquin XR), amoxicilina e ácido clavulânico (Augmentin) e muitos outros podem curar alguns episódios de diverticulite, mas os divertículos podem ser reinfectados e/ou ou irritado com agentes que causam inflamação. Infelizmente, a diverticulite pode ocorrer novamente. Uma vez que os divertículos são formados, eles se tornam estruturas ao longo da vida, a menos que sejam removidos por cirurgia.
Durante um ataque de diverticulite, os pacientes são instruídos a comer apenas uma dieta líquida clara (caldo, gelatina, líquidos claros sem polpa). Para ajudar a evitar mais problemas, é aconselhável comer uma dieta rica em fibras ou uma dieta vegetariana, pois estão associadas à redução do risco de doenças recorrentes. As refeições devem incluir pães integrais, massas, frutas frescas e vegetais. Há alguma controvérsia sobre quais alimentos evitar - pipoca, milho, alimentos com sementes e nozes foram recomendados para evitar, mas há dados inadequados para apoiar essa recomendação.
Sintomas de diverticulite
Acredita-se que até 20% dos indivíduos com diverticulose desenvolverão sintomas relacionados à diverticulose, principalmente diverticulite; no entanto, o estudo mais recente sugere que a incidência é mais próxima de 5%.
Os sinais e sintomas mais comuns de diverticulite incluem:
- Dor abdominal (baixo ventre esquerdo)
- Febre
- Sensibilidade abdominal (baixo ventre esquerdo
- Contagem elevada de glóbulos brancos no sangue
- Constipação ou, às vezes, diarréia.
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Como saberei se tenho diverticulite?
O diagnóstico preliminar geralmente é feito pelo histórico de sintomas da pessoa e pelo exame físico. A tomografia computadorizada é considerada um dos melhores métodos para confirmar o diagnóstico de diverticulite. Muitas vezes são realizados exames de sangue para ajudar a diagnosticar complicações da doença.
Como saberei se estou curado da diverticulite?
A diverticulite é curada (ou trazida à remissão) quando os sintomas descritos acima desaparecem. Isso ocorre depois que os fatores causadores da inflamação são removidos, de modo que a dor da diverticulite pode durar horas ou dias. Consequentemente, é importante iniciar os tratamentos com antibióticos precocemente. Os sintomas geralmente começam a regredir em cerca de 2 a 4 dias.
No entanto, além da infecção por bactérias, há outro fator causador potencial para a inflamação (bloqueio de alimentos ou sementes e/ou irritação do tecido nos divertículos). Nessa situação, a remissão dos sintomas depende da resolução bem-sucedida da inflamação. A cirurgia também pode ser necessária com diverticulite infecciosa grave. Aproximadamente 15% a 25% dos pacientes que têm seu primeiro episódio de diverticulite precisarão de cirurgia para tratar a doença.
Quando devo procurar atendimento médico de emergência para diverticulite?
- Se uma pessoa desenvolver sintomas de diverticulite, deve procurar atendimento médico imediatamente.
- Qualquer pessoa que desenvolva dor abdominal intensa com sensibilidade deve ir imediatamente ao centro de emergência mais próximo para avaliação.
- Os cuidados médicos devem ser procurados se uma pessoa desenvolver sangue nas fezes ou febre com dor abdominal que não desaparece.