Divertikulitas yra divertikulo ir (arba) divertikulo (nenormalus maišelis arba maišeliai, susidarę silpnoje virškinimo trakto sienelės vietoje) uždegimas. Divertikulo uždegimas sukelia skausmą ir sutrikdo žarnyno veiklą. Divertikulito požymiai ir simptomai yra šie:
Sunkesni simptomai yra karščiavimas, pilvo jautrumas, patinęs pilvas ir fistulių susidarymas.
Divertikulito priežastys yra infekcinės (uždegimą sukeliančios bakterijos) ir (arba) neinfekcinės (maisto produktai ar sėklos sukelia eroziją ir uždegimą, kai įstrigę divertikulo viduje). Tačiau divertikulitas nėra užkrečiamas.
Kad atsirastų divertikulitas, žmogaus virškinimo trakte turi atsirasti divertikulų. Nėra įrodymų, kad divertikulų vystymasis yra užkrečiamas. Medicininiai gydymo būdai, pavyzdžiui, metronidazolas (Flagyl), ciprofloksacinas (Cipro, Cipro XR, Proquin XR), amoksicilinas ir klavulano rūgštis (Augmentin) ir daugelis kitų gali išgydyti kai kuriuos divertikulito epizodus, tačiau divertikulai gali vėl užsikrėsti ir/ arba sudirginti uždegimą sukeliančiomis medžiagomis. Deja, divertikulitas gali pasikartoti. Susiformavę divertikulai, nebent pašalinami chirurginiu būdu, jie tampa visam gyvenimui skirtomis dariniais.
Divertikulito priepuolio metu pacientams nurodoma valgyti tik skaidrų skystą maistą (sultinį, Jell-O, skaidrų skystį be minkštimo). Kad būtų išvengta tolesnių problemų, patariama valgyti daug skaidulų turinčią dietą arba vegetarišką dietą, nes jos sumažina pasikartojančių ligų riziką. Maistas turėtų būti pilno grūdo duona, makaronai, švieži vaisiai ir daržovės. Kyla ginčų dėl to, kokių maisto produktų reikėtų vengti – spragėsių, kukurūzų, maisto produktų, kuriuose yra sėklų ir riešutų, rekomenduojama vengti, tačiau šiai rekomendacijai pagrįsti nėra pakankamai duomenų.
Manoma, kad net 20 % asmenų, sergančių divertikuloze, atsiras su divertikuloze susijusių simptomų, pirmiausia divertikulitas; tačiau naujausias tyrimas rodo, kad dažnis yra artimesnis 5 %.
Dažniausiai pasitaikantys divertikulito požymiai ir simptomai yra šie:
Preliminari diagnozė paprastai atliekama pagal asmens simptomų istoriją ir fizinį egzaminą. Kompiuterinė tomografija yra laikoma vienu geriausių metodų, leidžiančių patvirtinti divertikulito diagnozę. Dažnai atliekami kraujo tyrimai, padedantys diagnozuoti ligos komplikacijas.
Divertikulitas išgydomas (arba pradedamas remisija), kai išnyksta pirmiau aprašyti simptomai. Tai atsiranda pašalinus uždegimą sukeliančius veiksnius, todėl divertikulito skausmas gali trukti valandas ar dienas. Todėl svarbu anksti pradėti gydymą antibiotikais. Simptomai paprastai pradeda mažėti maždaug per 2–4 dienas.
Tačiau, be bakterijų sukeltos infekcijos, yra ir kitas galimas uždegimą sukeliantis veiksnys (maisto arba sėklų užsikimšimas ir (arba) divertikulų audinio sudirginimas). Esant tokiai situacijai, simptomų remisija priklauso nuo sėkmingo uždegimo išnykimo. Chirurgija taip pat gali būti reikalinga esant sunkiam infekciniam divertikulitui. Maždaug 15–25 % pacientų, kuriems pasireiškė pirmasis divertikulito epizodas, ligai gydyti reikės operacijos.