želodčni (MALT) limfom je oblika ne-Hodgkinovega limfoma, ki nastane iz tkiva, ki tvori sluznico želodca, limfoidnega tkiva, povezanega s sluznico (MALT) . Ker želodčni MALT limfom običajno povzroča Helicobacter pylori (H. pylori ) bakterije, je pogosto mogoče uspešno zdraviti z antibiotiki.
Za manjšino primerov, ki niso povezani z okužbo s H. pylori, ali ki se ne odzivajo na antibiotike, druge možnosti zdravljenja vključujejo obsevanje, kemoterapijo in operacijo. Še več, ker je želodčni MALT limfom tako počasi rastoči rak, lahko mnogi ljudje s to boleznijo popolnoma opustijo zdravljenje in jih lahko zdravnik pozorno spremlja.
Če so bolniki pozitivni na H pylori, se vedno zdravijo z antibiotiki za izkoreninjenje H Pylori okužba, ki lahko pogosto povzroči regresijo limfoma.
Če so bolniki negativni na H pylori ali če izkoreninjenje H pylorija ne vodi do regresija limfoma, vendar je limfom lokaliziran na želodcu, se običajno uporablja radioterapija.
Za ljudi z želodčnim MALT limfomom, katerih bolezen ni razširjena in nimajo simptomov , aktivno spremljanje, imenovano tudi pazi in počakaj, je morda možnost.
Aktivno spremljanje vključuje natančen nadzor bolezni ali stanja, da se ugotovi, ali se bo odpravilo oz. stabilizirati brez zdravljenja. To je lahko učinkovit način za preprečevanje možnih stranskih učinkov zdravljenja. Za želodčni MALT limfom aktivno spremljanje običajno vključuje redne endoskopije, fizične preglede in laboratorijske teste.
Za H. pylori -pozitiven želodčni MALT limfom, zdravljenje prve izbire je protokol, imenovan trojna terapija, ki vključuje kombinacijo dveh antibiotikov za boj proti okužbi in zaviralca protonske črpalke (PPI) za zmanjšanje proizvodnje želodčne kisline v želodcu in preprečevanje razjede.
Najpogosteje uporabljeni antibiotiki so Amoxil (amoksicilin), Biaxin (klaritromicin), Sumycin (tetraciklin) in Flagyl (metronidazol).
V skladu z Lymphoma Research Foundation, čeprav lahko traja nekaj mesecev, da se to zdravljenje delo, je ta režim učinkovit pri približno 90 % primerov želodčnega MALT limfoma.
Za primere MALT limfoma, ki ga ne povzroča H.pylori okužbe ali za tiste, ki se ne odzivajo na antibiotike, je lahko obsevanje učinkovita možnost.
Ta protokol vključuje usmerjanje relativno nizkih odmerkov zunanjega sevanja na tumorje v želodcu . Pri več kot 95 % ljudi z želodčnim MALT limfomom, ki so podvrženi obsevanju, je zdravljenje dovolj uspešno, da ni potrebe po drugih vrstah nadaljnjega zdravljenja.
Kemoterapija se uporablja pri zgodnjih fazah želodčnih MALT limfomov, kadar antibiotiki ne morejo nadzorovati bolezni ali ko se limfom ponovi po obdobju remisije.
Kemozdravila, ki se pogosto uporabljajo, so kombinacija štirih različnih zdravil, ki jih skupaj poznajo akronim CHOP:Cytoxan (ciklofosfamid), Adriamycin (doksorubicin), Oncovin (vinkristin) in prednizon. Prva tri od teh zdravil se borijo proti rakavim celicam na različne načine in se običajno dajejo kot injekcije ali infuzije ven na en dan.
Prednizon je steroid, ki se jemlje v obliki tablet pet dni.
Zaviralci kinaze so zdravila, ki ciljajo na celice limfoma in blokirajo kinaze— beljakovine, ki povzročajo rast in cvetenje rakavih celic. Dva zaviralca kinaze, ki se uporabljata za zdravljenje MALT ne-Hodgkinovega limfoma, sta Imbruvica (ibrutinib) in Calquence (acalabrutinib). Ta zdravila se jemljejo peroralno dvakrat na dan.
Limfom MALT je mogoče zdraviti z monoklonskim protitelesom, imenovanim Rituxan (rituksimab).
Rituxan cilja na CD20, antigen, ki je povezan z želodčnim MALT limfomom. (Antigeni so molekule, ki sprožijo imunski odziv.) Daje se intravensko (IV) ali kot injekcija pod kožo, lahko pa se uporablja samostojno ali v kombinaciji s kemoterapevtskimi zdravili.
Dve drugi zdravili, ki se včasih uporabljata za MALT limfom, sta Adcetris (brentuksimab vedotin) in Campath ( alemtuzumab).
Za zdravljenje želodčnega MALT limfoma se lahko uporablja operacija gastrektomije. Ta postopek vključuje odstranitev dela ali celotnega želodca (delna gastrektomija oziroma popolna gastrektomija).
Gastrektomija je le redko, če sploh kdaj, zdravljenje prve izbire za MALT limfom, glede na inherentno tveganja kirurškega posega in dejstvo, da je bolezen običajno mogoče zdraviti brez operacije. Vendar se lahko priporoča v primerih, ko je limfom omejen na ločeno območje in ga je mogoče varno in enostavno odstraniti.
Kaj je gastrektomija?Učenje, da imate vi ali nekdo, za katerega skrbite, raka, je nedvomno strašljivo, tudi če diagnoza je počasi rastoča in zlahka zdravljena bolezen, kot je želodčni MALT limfom.
Vaš načrt zdravljenja lahko vključuje pristope, kot so redni testi za aktivno spremljanje vaše bolezni ali jemanje zdravila, kot so antibiotiki. Če se boste naučili vsega, kar lahko o MALT limfomu, bi vam lahko pomagalo ublažiti številne vaše skrbi.
Študija potrjuje povezavo med sladkorno boleznijo in redkim, a nevarnim zapletom
Ali so vedno bolj priljubljeni prehranski trendi koristni za optimizacijo zdravja črevesja?
13 idej za darila za vesel SCD božič
Steve's SCD Healing Journal:26. teden – Kokosova voda je Gatorade matere narave!
Prehrana in prehrana:Živila, ki vam pomagajo pri lajšanju napihnjenosti
Kaj je kromoendoskopija?
Tukaj je, kako črevesje in prebava vplivata na vaš spanec
Odkrijte, kako črevesje in spanec medsebojno vplivata na prebavo, presnovo in celo duševno zdravje ter kako izkoristiti moč spanja za izboljšanje dobrega počutja.. Obstaja veliko razlogov, zakaj včas
Raziskovalci upajo, da bo krvni test, ki natančno diagnosticira fibromialgijo, na voljo v petih letih
Raziskovalci univerze Ohio State imajo dokaze, da lahko vzorci krvi zanesljivo odkrijejo fibromialgijo, bolezen, ki je zaradi svojih splošnih simptomov, ki so značilni za številna druga stanja, pogost
Kaj je funkcionalna medicina?
Pred 10 leti, ko sva s Stevom začenjala na naši zdravstveni poti, sva imela res srečo, da sva srečala fanta, ki je bil na isti poti kot mi, a malo dlje po poti – Chrisa Kresserja. V zadnjem desetletj