Želučani (MALT) limfom je oblik ne-Hodgkinovog limfoma koji nastaje iz tkiva koje tvori sluznicu želuca, limfoidnog tkiva povezanog sa sluznicom (MALT) . Budući da je želučani MALT limfom obično uzrokovan Helicobacter pylori (H. pylori ) bakterija, često se može uspješno liječiti antibioticima.
Za manji broj slučajeva koji nisu povezani s infekcijom H. pylori, ili onih koji ne reagiraju na antibiotike, druge mogućnosti liječenja uključuju zračenje, kemoterapiju i operaciju. Štoviše, budući da je želučani MALT limfom tako sporo rastući rak, mnogi ljudi s tom bolešću mogu u potpunosti odustati od liječenja i umjesto toga ih liječnik može pomno pratiti.
Ako su pacijenti pozitivni na H pylori, uvijek se liječe antibioticima kako bi se eliminirao H Pylori infekcija, koja često može dovesti do regresije limfoma.
Ako su pacijenti negativni na H Pylori, ili ako eradikacija H Pylori ne dovodi do regresija limfoma, ali je limfom lokaliziran na želucu, obično se koristi terapija zračenjem.
Za osobe s MALT limfomom želuca čija bolest nije raširena i koji nemaju simptome , aktivno praćenje, koje se također naziva gledanje i čekanje, može biti opcija.
Aktivno praćenje podrazumijeva pomno praćenje bolesti ili stanja kako bi se vidjelo hoće li se riješiti ili stabilizirati bez liječenja. To može biti učinkovit način izbjegavanja mogućih nuspojava liječenja. Za želučani MALT limfom, aktivno praćenje obično uključuje redovite endoskopije, fizikalne preglede i laboratorijske testove.
Za H. pylori - pozitivan želučani MALT limfom, liječenje prve linije je protokol koji se naziva trostruka terapija, koja uključuje kombinaciju dva antibiotika za borbu protiv infekcije plus lijek inhibitora protonske pumpe (PPI) za smanjenje proizvodnje želučane kiseline u želucu i sprječavanje čirevi.
Najčešće korišteni antibiotici su Amoxil (amoksicilin), Biaxin (klaritromicin), Sumycin (tetraciklin) i Flagyl (metronidazol).
Prema Zakladi za istraživanje limfoma, iako može potrajati nekoliko mjeseci da se ovaj tretman rada, ovaj je režim učinkovit u oko 90% slučajeva želučanog MALT limfoma.
Za slučajeve MALT limfoma koji nije uzrokovan H.pylori infekcije ili za one koji ne reagiraju na antibiotike, terapija zračenjem može biti učinkovita opcija.
Ovaj protokol uključuje usmjeravanje relativno niskih doza vanjskog zračenja zraka na tumore u želucu . U više od 95% ljudi s MALT limfomom želuca koji su podvrgnuti zračenju, liječenje je dovoljno uspješno da nema potrebe za drugim vrstama naknadnog liječenja.
Kemoterapija se koristi za ranu fazu želučanih MALT limfoma kada antibiotici ne uspijevaju kontrolirati bolest ili kada se limfom ponovi nakon razdoblja remisije.
Kemo lijekovi koji se često koriste kombinacija su četiri različita lijeka koji su zajedno poznati po akronim CHOP:Cytoxan (ciklofosfamid), Adriamycin (doksorubicin), Oncovin (vinkristin) i prednizon. Prva tri od ovih lijekova bore se protiv stanica raka na različite načine i obično se daju kao injekcije ili infuzije u vene u jednom danu.
Prednizon je steroid koji se uzima u obliku tableta pet dana.
Inhibitori kinaze su lijekovi koji ciljaju stanice limfoma i blokiraju kinaze— proteini koji uzrokuju rast i procvat stanica raka. Dva inhibitora kinaze koja se koriste za liječenje MALT ne-Hodgkinovog limfoma su Imbruvica (ibrutinib) i Calquence (acalabrutinib). Ovi lijekovi se uzimaju dva puta dnevno na usta.
MALT limfom se može liječiti monoklonskim antitijelom pod nazivom Rituxan (rituksimab).
Rituxan cilja na CD20, antigen koji je povezan s želučanim MALT limfomom. (Antigeni su molekule koje pokreću imunološki odgovor.) Daje se intravenozno (IV) ili kao injekcija pod kožu, a može se koristiti samostalno ili u kombinaciji s lijekovima za kemoterapiju.
Dva druga lijeka koji se ponekad koriste za MALT limfom su Adcetris (brentuksimab vedotin) i Campath ( alemtuzumab).
Kirurgija gastrektomije može se koristiti za liječenje želučanog MALT limfoma. Ovaj postupak uključuje uklanjanje dijela ili cijelog želuca (djelomična gastrektomija, odnosno totalna gastrektomija).
Gastrektomija je rijetko, ako uopće ikad, liječenje prve linije za MALT limfom, s obzirom na inherentnu rizike operacije i činjenicu da se bolest obično može liječiti bez operacije. Međutim, može se preporučiti u slučajevima kada je limfom ograničen na određeno područje i može se sigurno i lako ukloniti.
Što je gastrektomija?Saznanje da vi ili netko do koga vam je stalo nesumnjivo je zastrašujuće, čak i kada dijagnoza je sporo rastuća i lako liječiva bolest kao što je želučani MALT limfom.
Vaš plan liječenja može uključivati pristupe poput periodičnih testova za aktivno praćenje vaše bolesti ili uzimanja lijekovi, kao što su antibiotici. Naučiti sve što možete o MALT limfomu trebalo bi vam pomoći u ublažavanju mnogih vaših zabrinutosti.
Zatvor
Alfa-galaktozidaza:važan enzim za probavu povrća i smanjenje plinova
Steveov dnevnik iscjeljenja SCD-a:26. tjedan – Kokosova voda je Gatorade majke prirode!
Koji kućni lijekovi ubijaju žgaravicu? 15 lijekova
Gastroenteritis:želučana gripa i mališani
SCD tajna uspjeha:kako pravilno uvesti novu hranu
Hepatitis (virusni hepatitis A, B, C, D, E, G)
Činjenice o virusnom hepatitisu Hepatitis, odnosno upala jetre, najčešće je uzrokovan virusima hepatitisa A, B i C. Mnoge bolesti i stanja mogu uzrokovati upalu jetre (hepatitis), ali određeni virus
Infekcija bubrega (pijelonefritis)
Ilustracija bubrega, uretera, mokraćnog mjehura i uretre. Definicija i činjenice infekcije bubrega Infekcija bubrega jedna je od brojnih infekcija koje mogu zahvatiti urinarni trakt. Infekcija bubreg
Može li se Crohnova bolest izliječiti operacijom?
Iako Crohnova operacija ne može izliječiti bolest, može poboljšati kvalitetu vašeg života sve dok poduzmete odgovarajuće korake kako biste smanjili daljnje komplikacije, kao što je uzimanje lijekova k