Keďže sme v Kanade, kanabis je teraz ľahko dostupný, keďže je legálny, čo často vedie k samoliečbe.
Čo však konkrétne hovoria dôkazy o kanabise na syndróm dráždivého čreva? Dnes budeme hovoriť o použití kanabisu v liečebnej terapii IBS. V žiadnom prípade nie som odborník na kanabis, ale keďže sa toľko pacientov pýta na užívanie kanabisu na IBS, prezrel som si literatúru a zúčastnil som sa rôznych vzdelávacích podujatí o vhodnom používaní kanabisu, aby som mohol poskytnúť tento informačný blogový príspevok o tom, či kanabis je vhodný pre pacientov s IBS.
Kanabis je druh rastliny, ktorý produkuje chemikáliu nazývanú fytokanabinoidy, ktoré možno fajčiť, vaping alebo orálne konzumovať. Dva hlavné fytokanabinoidy, o ktorých ste počuli a ktoré sa prirodzene vyskytujú v rastline konope, sú D9-tetrahydrokanabinol (THC) a kanabidiol (CBD) existuje však 100 chemických látok vrátane terpénov, flavonoidov a iných fytokanabinoidov. Tieto fytokanabinoidy interagujú s naším „endokanabinoidným systémom“ a vytvárajú v tele množstvo rôznych účinkov.
THC je zlúčenina zodpovedná za psychoaktívne účinky kanabisu, ktorá vyvoláva pocit vzrušenia alebo eufórie. CBD má tiež psychoaktívne účinky, ale nevyvoláva vzrušenie ani eufóriu.
Fajčenie – neodporúča sa, pretože pri spaľovaní kanabisu sa uvoľňujú toxické chemikálie. Je dôležité pochopiť, že fajčenie kanabisu je rovnako nebezpečné ako fajčenie cigariet.
Vapovanie – znižuje pravdepodobnosť vdýchnutia toxických chemikálií a má menší vplyv na dýchací systém. Rýchlo pôsobiace, ale účinky miznú po niekoľkých hodinách (5-30 minút a môžu trvať 2-4 hodiny)
Ústne – Pomalé pôsobenie, ale účinky trvajú dlhšie (60 – 90 minút a môžu trvať 6 – 8 hodín)
Naše telo má svoj vlastný systém na výrobu a riadenie „endokanabinoidov“ – alebo kanabinoidov, ktoré sa v tele vytvárajú. Stále sa veľa učíme o endokanabinoidnom systéme, ale jeho správna funkcia, čiže „tón“ je nevyhnutný pre takmer všetky aspekty nášho zdravia a pohody, vrátane:
Od objavenia endokanabinoidného systému vedci a odborníci v oblasti medicíny predpokladajú, ako môžeme použiť „exogénne kanabinoidy“ (syntetické a fyto – alebo rastlinné kanabinoidy produkované mimo tela) na reguláciu endokanabinoidného systému a poskytovanie terapeutických ošetrení pre rôzne rôznych podmienok.
V tomto bodeexistuje veľa predsudkov, ktoré si musíme uvedomiť vo výskume – to obmedzuje potenciálnu kvalitu štúdií. Nielen to, ale ako vždy, citovať výskum na zvieratách s cieľom poskytnúť odporúčania pre ľudí nie je nikdy vhodné, no práve to vidím robiť VEĽA ľudí online! Ako dietológ sa pri užívaní kanabisu najviac zaujímam o samoliečbu bez toho, aby som plne pochopil riziká.
Kanabis nie je bez rizika – a pri legalizácii kanabisu vidím, že ľudia odmietajú riziká spojené s užívaním. Je dôležité, aby sme pochopili, že kanabis nie je bez rizika len preto, že je legálny, a preto povzbudzujem pacientov, ktorí sa zaujímajú o užívanie kanabisu na terapeutické účely, aby sa radšej ako samoliečili venovali medicíne. Predpisujúci lekár posúdi vaše individuálne riziká na základe vašej anamnézy, aby ste sa mohli informovane rozhodnúť a vybrať si vhodné formy a kmene kanabisu.
Endokanabinoidný systém je prítomný v GI trakte a je väčšinou lokalizovaný v enterickom nervovom systéme. Receptory pre kanabinoidy sú tiež prítomné na epiteliálnych bunkách (našej črevnej stene), vďaka čomu je endokanabinoidný systém v čreve potenciálnym cieľom hnačky, bolesti, nevoľnosti a vracania a zápalu čriev.
Zdá sa, že pri IBS je endokanabinoidná signalizácia v porovnaní s normálnou populáciou zmenená. Nielen to, ale niektoré výskumy naznačujú, že ľudia s IBS môžu mať tiež problémy s prirodzenou produkciou svojich endokanabinoidov – niečo, čo sa nazýva „syndróm nedostatku endokanabinoidov“. Keďže kanabinoidy môžu ovplyvniť črevnú motilitu (pohyb) a viscerálny pocit (bolesť a nevoľnosť), predpokladá sa, že podávanie syntetických alebo fytokanabinoidov môže pomôcť pri bolestiach a symptómoch syndrómu dráždivého čreva. Čo však hovorí výskum?
Doteraz boli takmer všetky štúdie vykonané v IBS primárne zamerané na syntetické kanabinoidy, konkrétne dronabinol. Jedna štúdia bola dokončená konkrétne s THC. Výsledky štúdie sú veľmi zmiešané, pričom jedna štúdia preukázala mierny prínos pri znižovaní symptómov IBS-D, ale zvyšné štúdie neukázali žiadny prínos špecificky pre viscerálnu precitlivenosť alebo bolesť. Je zaujímavé, že účastníci jednej štúdie s genetickým polymorfizmom v génoch diktovali možnú reakciu, čo podčiarkli, že kanabis môže byť prínosom pre IBS iba v určitých genetických variantoch.
Väčšina výskumov zameraných na mechanizmy pôsobenia endokanabinoidného systému v čreve je na zvieracích modeloch a hoci je to vzrušujúce, je dôležité pochopiť, že to nemusí predstavovať ľudský endokanabinoidný systém a jeho fungovanie.
Uskutočňuje sa ďalší výskum CBD, ako aj iných fytokanabinoidov, aby sme sa konkrétne pozreli na chronickú bolesť a zápal, čo môže následne ovplyvniť symptómy IBS.
IBS je stav, pri ktorom pacienti zápasia s bolesťou brucha a často majú súbežnú úzkosť. Nie je teda žiadnym prekvapením, že niektorí pacienti neoficiálne uvádzajú, že kanabis, najmä CBD, pomáha znižovať bolesť a úzkosť. Musím však povedať, že mnohí pacienti, ktorých vidím, majú aj negatívne skúsenosti s užívaním kanabisu.
Z hľadiska výskumu bola doteraz väčšina štúdií vykonaná na potkanoch, takže je ťažké poskytnúť odporúčania týkajúce sa vhodného užívania kanabisu. Existujú slabé podporné dôkazy o použití určitých kanabinoidov pri neuropatickej a zápalovej bolesti, ktorá môže byť súbežná s príznakmi IBS. Existujú tiež slabé dôkazy na podporu vplyvu kanabisu na spánok a úzkosť, čo zase môže znížiť symptómy IBS.
V súčasnosti nemôžeme odporučiť kanabis na syndróm dráždivého čreva, avšak s priaznivými bezpečnostnými profilmi konkrétne CBD, a nadchádzajúci výskum, možno by stálo za to prediskutovať vhodné použitie so svojím gastroenterológom, ak všetky ostatné liečebné modality boli nedostatočné.
Náš endokanabinoidný systém hrá hlavnú úlohu v tom, ako fungujeme. Nie je žiadnym prekvapením, že určité aktivity starostlivosti o seba a wellness majú pozitívny vplyv na endokanabinoidný systém . V skutočnosti existuje veľa vecí, ktoré môžete urobiť bez kanabisu, ktoré môžu zlepšiť váš endokanabinoidný tonus (a pomôcť pri príznakoch IBS!).
Zistilo sa, že mnohé zložky potravy aktivujú a regulujú tonus endokanabinoidného systému. Aj keď je potrebný ďalší výskum, toto sú jednoduché stratégie na prvom mieste s jedlom, ktoré prinášajú ďalšie výhody a stojí za to ich pridať do vašej stravy!
Na zvieracích modeloch sa ukázalo, že tieto zlúčeniny aktivujú kanabinoidné receptory. Terpény sú aromatické zlúčeniny, ktoré majú liečivé účinky. Strava s vysokým obsahom terpénov optimalizuje funkciu endokanabinoidov.
Sčítané a podčiarknuté: jedzte rôzne rastlinné potraviny s množstvom chutí! Zlúčeniny nachádzajúce sa v niektorých našich obľúbených bylinkách, ako je tymián, bobkový list, citrónová tráva, korenie, klinčeky, bazalka, mäta pieporná a citrusy, môžu mať pozitívne účinky na endokanabinoidný systém.
Diéty s vysokým obsahom polynenasýtených tukov sú potrebné na syntézu endokanabinoidov v našom tele. Zahrňte rôzne tučné ryby a rastlinné tuky, ako je olivový olej, avokádo, sezamový olej, celé zrná, ľan, orechy a semená, aby ste zvýšili príjem týchto tukov.
Cítite sa ohromení svojimi tráviacimi príznakmi?