Поскольку мы находимся в Канаде, каннабис теперь легко доступен, поскольку он легальный, что часто приводит к самолечению.
Но что конкретно говорят данные о каннабисе при синдроме раздраженного кишечника? Сегодня мы поговорим об использовании каннабиса в медикаментозной терапии СРК. Я ни в коем случае не являюсь экспертом по каннабису, но так как многие пациенты спрашивают об употреблении каннабиса при СРК, я просмотрел литературу и посетил множество различных образовательных мероприятий по правильному употреблению каннабиса, чтобы подготовить этот информационный пост в блоге о том, если каннабис подходит для пациентов с СРК.
Каннабис — это тип растения, которое производит химическое вещество, называемое фитоканнабиноидами, которое можно курить, парить или употреблять внутрь. Вы слышали о двух основных фитоканнабиноидах, которые естественным образом содержатся в растении каннабиса:D9-тетрагидроканнабинол (ТГК). и каннабидиол (КБД) , однако существуют сотни химических веществ, включая терпены, флавоноиды и другие фитоканнабиноиды. Эти фитоканнабиноиды взаимодействуют с нашей «эндоканнабиноидной системой», оказывая на организм множество различных эффектов.
ТГК это соединение, ответственное за психоактивные эффекты каннабиса, вызывающие кайф или эйфорию. КБД также оказывает психоактивное воздействие, но не вызывает эйфории или кайфа.
Курение – не рекомендуется, так как при сжигании каннабиса выделяются токсичные химические вещества. Важно понимать, что курение каннабиса так же опасно, как и сигареты.
Вейпинг – снижает вероятность вдыхания токсичных химических веществ и оказывает меньшее воздействие на дыхательную систему. Быстро действует, но эффект исчезает через несколько часов (5–30 минут и может длиться 2–4 часа)
Устно – Медленно действует, но эффект длится дольше (60-90 минут и может длиться 6-8 часов)
Наше тело имеет собственную систему для производства и управления «эндоканнабиноидами» или каннабиноидами, которые вырабатываются в организме. Мы все еще многое узнаем об эндоканнабиноидной системе, однако ее правильное функционирование или «тонус» необходимы почти для всех аспектов нашего здоровья и хорошего самочувствия, в том числе:
С момента открытия эндоканнабиноидной системы исследователи и медицинские работники выдвигали гипотезы о том, как мы можем использовать «экзогенные каннабиноиды» (синтетические и фито- или растительные каннабиноиды, производимые вне организма) для регулирования эндоканнабиноидной системы и обеспечения терапевтического лечения различных заболеваний. различных условиях.
На данный момент нам нужно учитывать множество предубеждений в исследованиях – что ограничивает потенциальное качество исследований. Не только это, но, как всегда, цитирование исследований на животных для предоставления рекомендаций людям никогда не уместно, но я вижу, что МНОГИЕ люди делают это в Интернете! Как диетолога, меня больше всего беспокоит употребление каннабиса самолечением без полного понимания рисков.
Каннабис опасен — и с легализацией каннабиса я вижу, как люди игнорируют риски, связанные с его употреблением. Крайне важно, чтобы мы понимали, что каннабис не является безопасным только потому, что он легальный, и именно поэтому я призываю пациентов, которые заинтересованы в использовании каннабиса в терапевтических целях, следовать медицинским путем, а не заниматься самолечением. Лечащий врач рассмотрит ваши индивидуальные риски на основе вашей истории болезни, чтобы вы могли принять обоснованное решение и выбрать подходящие формы и штаммы каннабиса.
Эндоканнабиноидная система присутствует в желудочно-кишечном тракте и в основном локализована в энтеральной нервной системе. Рецепторы каннабиноидов также присутствуют на эпителиальных клетках (наша кишечная стенка), что делает эндоканнабиноидную систему в кишечнике потенциальной мишенью для диареи, боли, тошноты и рвоты, а также воспаления кишечника.
Похоже, что при СРК передача сигналов эндоканнабиноидов изменена по сравнению с нормальной популяцией. Не только это, но некоторые исследования показывают, что у людей с СРК также могут быть трудности с естественным производством эндоканнабиноидов — что-то, что называется «синдром дефицита эндоканнабиноидов». Поскольку каннабиноиды могут влиять на перистальтику кишечника (движение) и висцеральные ощущения (боль и тошноту), было постулировано, что введение синтетических или фитоканнабиноидов может помочь при боли и симптомах синдрома раздраженного кишечника. Но что говорят исследования?
До сих пор почти все исследования, проведенные при СРК, в основном проводились с синтетическими каннабиноидами, особенно с дронабинолом. Одно исследование было завершено специально для ТГК. Результаты исследования очень неоднозначны:одно исследование показало небольшое улучшение в уменьшении симптомов СРК-Д, а остальные исследования не показали никакой пользы конкретно в отношении висцеральной гиперчувствительности или боли. Интересно, что участники одного исследования с генетическим полиморфизмом в генах определили возможную реакцию, подчеркнув, что каннабис может быть полезен при СРК только в определенных генетических вариантах.
Большинство исследований, изучающих механизмы действия эндоканнабиноидной системы в кишечнике, проводятся на животных моделях, и, хотя это интересно, важно понимать, что они могут не отражать эндоканнабиноидную систему человека и ее функционирование.
В настоящее время проводятся дополнительные исследования CBD, а также других фитоканнабиноидов, чтобы конкретно изучить хроническую боль и воспаление, которые, в свою очередь, могут влиять на симптомы СРК.
СРК — это состояние, при котором пациенты борются с болью в животе и часто имеют одновременное беспокойство. Поэтому неудивительно, что некоторые пациенты сообщают, что каннабис, особенно КБД, помогает уменьшить боль и беспокойство. Тем не менее, я должен сказать, что у многих пациентов, которых я наблюдаю, также был негативный опыт употребления каннабиса.
С научной точки зрения, большинство исследований до этого момента проводились на крысах, что затрудняет предоставление рекомендаций по правильному употреблению каннабиса. Имеются слабые подтверждающие доказательства использования некоторых каннабиноидов при невропатической и воспалительной боли, которые могут сопутствовать симптомам СРК. Имеются также слабые доказательства, подтверждающие влияние каннабиса на сон и тревогу, что, в свою очередь, может уменьшить симптомы СРК.
В настоящее время мы не можем рекомендовать каннабис при синдроме раздраженного кишечника, однако, учитывая благоприятный профиль безопасности КБД, в частности, и предстоящие исследования, возможно, стоит обсудить целесообразность использования с вашим гастроэнтерологом, если все другие методы лечения оказались недостаточными.
Наша эндоканнабиноидная система играет важную роль в том, как мы функционируем. Неудивительно, что определенные занятия по уходу за собой и оздоровлению оказывают положительное влияние на эндоканнабиноидную систему . На самом деле, есть много вещей, которые вы можете делать без каннабиса, которые могут улучшить ваш эндоканнабиноидный тонус (и помочь с симптомами СРК!).
Было обнаружено, что многие пищевые компоненты активируют и регулируют тонус эндоканнабиноидной системы. Хотя требуются дополнительные исследования, эти простые стратегии, основанные на еде, приносят дополнительные преимущества и заслуживают включения в ваш рацион!
На животных моделях было показано, что эти соединения активируют каннабиноидные рецепторы. Терпены – это ароматические соединения, обладающие лечебным действием. Рацион с высоким содержанием терпенов оптимизирует эндоканнабиноидную функцию.
Итог: ешьте разнообразную растительную пищу с большим количеством вкуса! Соединения, обнаруженные в некоторых из наших любимых трав, таких как тимьян, лавровый лист, лемонграсс, перец, гвоздика, базилик, мята перечная и цитрусовые, могут оказывать положительное влияние на эндоканнабиноидную систему.
Диеты с высоким содержанием полиненасыщенных жиров необходимы для синтеза эндоканнабиноидов в нашем организме. Включите в свой рацион разнообразные жирные сорта рыбы и растительные жиры, такие как оливковое масло, авокадо, кунжутное масло, цельнозерновые продукты, лен, орехи и семена, чтобы увеличить потребление этих жиров.
Чувствуете себя подавленным из-за симптомов пищеварения?