SIBO alebo prerastanie baktérií v tenkom čreve je stav, pri ktorom bežné baktérie, ktoré normálne žijú v nás, nakoniec žijú v tenkom čreve vo väčšom počte ako normálne, čo spôsobuje zmätok. Až 20 % Američanov a 1 z 5 Austrálčanov má syndróm dráždivého čreva. Výskum ukazuje, že v priemere 60 % všetkých ľudí s IBS skutočne má SIBO, takže tento stav je bežný, ale nie vždy dobre známy.
Predtým, než sa ponoríme do toho, čo spôsobuje SIBO, ako aj na to, ako a prečo sa u nás vyvíja, pozrime sa najprv na to, ako funguje tráviaci systém, pretože to pomáha vysvetliť, čo sa pokazí, keď sa u nás rozvinie SIBO.
Ľudský tráviaci systém je jedna dlhá súvislá trubica rozdelená na časti, ktorá začína v ústach a končí v konečníku. Podporuje komplexný proces trávenia potravy tým, že ju premieňa na živiny, ktoré telo využíva na energiu a v konečnom dôsledku na prežitie. Staré príslovie „ste to, čo jete“ je čiastočne pravdivé, pretože nielenže sme to, čo jeme, ale aj to, čo absorbujeme.
K tráveniu dochádza ešte predtým, ako si vôbec dáme prvý súst jedla. Keď začneme premýšľať o jedle, začneme variť alebo sledovať, ako sa naše jedlo pripravuje, mozog vysiela signály do tráviaceho traktu, aby sa pripravil na jedlo. Naše slinné žľazy začnú produkovať sliny, ktoré nám pomáhajú rozkladať naše jedlo. Po prvom súste jedla sa zvyšuje produkcia slín a naše zuby a jazyk nám pomáhajú jedlo žuť, čo je prvý krok k rozkladu jedla na trávenie. Sliny obsahujú enzýmy, ktoré pomáhajú rozkladať našu potravu, a preto je dôkladné žuvanie potravy také dôležité pre lepšie trávenie.
Akonáhle prehltneme, naše jedlo prechádza cez náš pažerák sériou svalových kontrakcií, peristaltiky, predtým, než príde do žalúdka. Dolný pažerákový zvierač sa otvorí, aby umožnil potravu vstúpiť do žalúdka, potom sa opäť uzavrie, aby tam zostal. Keď tento zvierač nefunguje správne, ľudia môžu pociťovať GERD alebo pálenie záhy z pocitu, že jedlo sa vracia do pažeráka.
Žalúdok funguje nielen ako záchytný vak na jedlo, ale tiež uvoľňuje viac tráviacich enzýmov a kyselín na ďalšie zlepšenie trávenia potravy tým, že ju premení na hustú kyslú pastu nazývanú chyme.
Keď je trávenina pripravená na spracovanie, peristaltické vlny ju tlačia smerom k pylorickému zvieraču, bráne medzi žalúdkom a tenkým črevom. Nakrátko sa otvorí, prepustí malé množstvo a začne proces absorpcie v tenkom čreve. Všetka potrava neprejde naraz, pretože by to zaplavilo systém a nebol by zvládnuteľný objem na maximalizáciu absorpcie.
Pylorický zvierač funguje ako jednosmerná brána, ktorá zabraňuje regurgitácii tráveniny z tenkého čreva späť do žalúdka.
Žalúdok je hlavným obranným systémom pre baktérie a patogénne organizmy, ktoré prijímame, pričom väčšina z nich je v tomto bode zničená. Ak nemáte dostatok enzýmov alebo kyselín, baktérie môžu prežiť a presunúť sa do tenkého čreva.
Tenké črevo je pracovným koňom tráviaceho systému, pretože práve tu sa vstrebáva väčšina našich živín. Je približne 6 metrov dlhý (20 stôp) a je rozdelený na tri časti:dvanástnik, jejunum a ileum. Dvanástnik je väčšinou zodpovedný za pokračovanie rozkladu tráviaceho traktu podporovaného enzýmami z pankreasu a žlčou z pečene, zatiaľ čo jejunum a ileum sú zodpovedné hlavne za absorpciu živín do krvného obehu cez klky a mikroklky.
Tieto prstovité štruktúry v tenkom čreve nám pomáhajú absorbovať naše živiny. Každý vilus (singulární klky) má mikroklky, ktoré ho pokrývajú, čím sa zväčšuje povrch tenkého čreva. Akýkoľvek zvyšok tráviaceho traktu sa potom presunie do hrubého čreva.
Keďže úlohou tenkého čreva je absorbovať živiny z potravy, nepotrebuje k tomu asistenciu baktérií a malo by ísť o relatívne sterilné prostredie. Ak máme v tenkom čreve veľké množstvo baktérií, súperia s nami o potravu a narúšajú trávenie a vstrebávanie. To je dôvod, prečo ľudia so SIBO môžu pociťovať nepríjemné symptómy a zažívať nedostatky – ich tenké črevo tu nie je vybavené na to, aby sa vysporiadalo s baktériami.
Proces presunu hmoty do hrubého čreva sa nazýva motilita. Migrujúci motorický komplex (MMC) alebo zametacia vlna tlačí zvyšky odpadu a iných látok, ako sú baktérie, pozdĺž tenkého čreva a čistí ho tak, aby nesedel ako stagnujúci. Tento proces je vysoko závislý od siete nervov, svalov a hormónov a vyskytuje sa nalačno (tj nie keď jete) každých 90 minút a cez noc a je bežne narušený u pacientov so SIBO. Preto sa u pacientov so SIBO bežne odporúča prerušovaný pôst, žiadne maškrtenie a 4-5 hodín medzi jedlami.
Chlopňa medzi tenkým črevom a hrubým črevom sa nazýva ileocekálna chlopňa a funguje ako jednosmerný systém, ktorý bráni látke v hrubom čreve znovu vstúpiť do tenkého čreva.
Trvá 3 – 5 hodín, kým sa chyme úplne vyprázdni zo žalúdka a tenkého čreva a presunie sa do hrubého čreva.
Hrubé črevo je dlhé približne 1,5 metra (5 stôp) a spája sa s tenkým črevom a konečníkom a delí sa na slepé črevo, vzostupné hrubé črevo, priečne črevo, zostupné črevo a sigmoidné črevo.
Sú v ňom bilióny baktérií. Hlavnou funkciou hrubého čreva je dokončiť vstrebávanie živín a vody, syntetizovať určité vitamíny, vytvárať výkaly a vylučovať ich z tela.
Baktérie, ktoré žijú v črevách, sa nazývajú črevný mikrobióm a mikrobióm každého človeka je pre nich jedinečný.
Chým sa dostáva do slepého čreva z tenkého čreva a procesom peristaltiky sa pomaly pohybuje cez hrubé črevo, pričom sa z neho vstrebáva voda, takže prechádza z tekutého do tuhého skupenstva. Ak látka prechádza príliš rýchlo, neabsorbuje sa dostatok vody a môže viesť k dehydratácii a hnačke. Ak sa hmota pohybuje príliš pomaly, môže sa absorbovať príliš veľa tekutiny, čím sa stolica stáva príliš pevnou a spôsobuje zápchu.
Výkaly sa väčšinou skladajú z nestrávených častíc potravy, baktérií, starých epiteliálnych buniek z GI sliznice, anorganických solí a vody. Keď sa dostane do konečníka, vyšle signál do mozgu, aby vedel, že sa potrebuje vyprázdniť. Tento pocit bežne poznáme ako potrebu vykakať. Môžeme dobrovoľne ovládať nutkanie na kakanie tým, že podržíme, kým sa nedostaneme na toaletu. Výkaly potom prechádzajú cez konečník a von z tela.
Získajte okamžitý prístup k 5 týždňovému neoceniteľnému obsahu SIBO a odborným informáciám na jednom mieste.
Tento kurz na požiadanie je začiatkom vašej cesty späť k zdraviu. A skvelá vec je, že to môžete urobiť vo svojom vlastnom čase, vlastným tempom a použiť to toľkokrát, koľkokrát chcete!
NAUČTE SA, AKO KONEČNE DOBRE ŽIŤ SO SIBO
Teraz, keď ste pochopili, ako by mal tráviaci systém fungovať, poďme sa pozrieť na to, čo sa stane, keď nefunguje správne a umožňuje premnoženie baktérií v tenkom čreve.
Podľa poprednej expertky na SIBO Dr Allison Siebecker , existujú len tri hlavné príčiny SIBO:
Nedostatočný migračný motorický komplex
Štrukturálne zmeny tenkého čreva
Frank Imunodeficiency Disorder
Migrating Motor Complex je prvou ochranou proti rozvoju SIBO, pretože odstraňuje baktérie, chým a bunkové zvyšky z tenkého čreva a presúva ich do hrubého čreva.
Najčastejšou príčinou nedostatku MMC je otrava jedlom. Zjednodušene povedané, keď dôjde k epizóde otravy jedlom, nervové bunky sa poškodia, čím sa zhorší alebo zastaví funkcia MMC.
Podpora MMC je dôležitou, no často zabudnutou zložkou pri liečbe SIBO. Dá sa to dosiahnuť použitím bylinných a/alebo farmaceutických prokinetík a prerušovaného hladovania (ak je to vhodné a ak pacient nemá podváhu).
Ak dôjde k narušeniu štruktúry tenkého čreva prostredníctvom adhézií, striktúr, nádorov, kompresie, slepých slučiek, divertikul tenkého čreva, krútenia alebo zalomenia, schopnosť tela úplne vyčistiť tenké črevo je ohrozená, čím sa zvyšuje pravdepodobnosť vzniku SIBO.
Liečba akýchkoľvek štrukturálnych zmien tenkého čreva je dôležitým krokom v dlhodobom zotavení a úspešnom odstránení SIBO. Ak sa to nerieši, recidíva je bežná.
Keď imunitný systém nefunguje správne, nemôže zabíjať alebo účinne vytláčať baktérie z tenkého čreva, čím umožňuje jeho premnoženie. Tam, kde je prítomná Frankova porucha imunity, je často bežné, že pacient so SIBO má tiež nedostatok MMC a problémy s kyselinou chlorovodíkovou (HCl).
Okrem vyššie uvedeného dohodnutého, čo spôsobuje SIBO, existujú niektoré ďalšie podmienky, ktoré môžu spôsobiť SIBO, hoci neexistuje konsenzus, že sú zaň zodpovedné. However, they are seen as risk factors which can contribute to the development of a cause.
Deficient hydrochloric acid
Removed, damaged or inefficient ileocecal valve
Bile and enzyme issues
While there are only three agreed upon what causes SIBO, there are a multitude of risk factors that can lead to one of the causes of SIBO. Patria sem:
Digestive infections. Napr. Gastroenteritis, food poisoning
Diseases eg. Diabetes, Hypothyroid, Parkinsons Disease, Scleroderma, Ehlers Danlos
Pharmaceutical use. Napr. antibiotics, opiates
Lifestyle factors. Napr. Stress, poor sleep, poor eating habits
Diseases eg. Endometriosis, Inflammatory Bowel Diseases, Cancer, Appendicitis
Surgery and/or Injury. Napr. C-section, laparoscopy, Adhesions
Diseases eg. HIV, CCL, T cell deficiency
Proton Pump Inhibitors (PPIs)
Hypochlorhydria
Ileocecal valve issues. Napr. Surgical removal or partial obstruction
"Without addressing the underlying cause(s), it can be difficult to fully resolve your SIBO, and this is why relapse is so common.
Rebecca Coomes
I regularly speak with SIBO patients who have never discussed why they developed SIBO with their practitioner. If this is you, I recommend you share this article with them and ask to review your possible causes and risk factors at your next appointment.
If you are like me and have damaged nerves which impair your body's ability to efficiently operated the MMC, you may need to take a prokinetic long-term to support the clearing of the small intestine.
If you find that you relapse regularly or quickly from each round of SIBO treatment, this suggests the underlying reason(s) of why you have SIBO is not being addressed, and as soon as treatment finishes, the bacteria can accumulate in your small intestine, leading to your relapse.
Now that you understand how the digestive system should work, let's look at what happens when it is not functioning properly and allows bacteria to overgrow in the small intestine.
According to leading SIBO expert, Dr Allison Siebecker , there are only three main causes of SIBO:
A deficient Migrating Motor Complex
Structural alterations to the small intestine
Frank Immunodeficiency Disorder
The Migrating Motor Complex is the number one protection against the development of SIBO as it clears out bacteria, chyme and cellular debris from the small intestine and moves it into the large intestine.
The most common cause of a deficient MMC is due to food poisoning. In simplistic terms, when a food poisoning episode occurs, the nerve cells get damaged, thus impairing or stopping the MMC from working.
Supporting the MMC is an important, yet often forgotten component in SIBO treatment. This can be done through the use of herbal and/or pharmaceutical prokinetics and intermittent fasting (where appropriate and if the patient is not underweight).
If the structure of the small intestine is compromised, through adhesions, strictures, tumours, compression, blind loops, small intestine diverticula, twists or kinks, the body's ability to completely clear the small intestine is compromised, thus increasing the likelihood of SIBO developing.
The treatment of any structural alterations of the small intestine is an important step in the long term recovery and successful clearing of SIBO. If this is not addressed, relapse is common.
When the immune system does not work correctly, it cannot kill or efficiently move out bacteria from the small intestine, thus allowing it to overgrow. Where Frank Immunodeficiency Disorder is present, it is often common for a SIBO patient to also have a deficient MMC and issues with their hydrochloric acid (HCl).
In addition to the above agreed upon what causes SIBO, there are some other conditions that may cause SIBO, although there is not a consensus that they are responsible for it. However, they are seen as risk factors which can contribute to the development of a cause.
Deficient hydrochloric acid
Removed, damaged or inefficient ileocecal valve
Bile and enzyme issues
While there are only three agreed upon what causes SIBO, there are a multitude of risk factors that can lead to one of the causes of SIBO. Patria sem:
Digestive infections. Napr. Gastroenteritis, food poisoning
Diseases eg. Diabetes, Hypothyroid, Parkinsons Disease, Scleroderma, Ehlers Danlos
Pharmaceutical use. Napr. antibiotics, opiates
Lifestyle factors. Napr. Stress, poor sleep, poor eating habits
Diseases eg. Endometriosis, Inflammatory Bowel Diseases, Cancer, Appendicitis
Surgery and/or Injury. Napr. C-section, laparoscopy, Adhesions
Diseases eg. HIV, CCL, T cell deficiency
Proton Pump Inhibitors (PPIs)
Hypochlorhydria
Ileocecal valve issues. Napr. Surgical removal or partial obstruction
"Without addressing the underlying cause(s), it can be difficult to fully resolve your SIBO, and this is why relapse is so common.
Rebecca Coomes
I regularly speak with SIBO patients who have never discussed why they developed SIBO with their practitioner. If this is you, I recommend you share this article with them and ask to review your possible causes and risk factors at your next appointment.
If you are like me and have damaged nerves which impair your body's ability to efficiently operated the MMC, you may need to take a prokinetic long-term to support the clearing of the small intestine.
If you find that you relapse regularly or quickly from each round of SIBO treatment, this suggests the underlying reason(s) of why you have SIBO is not being addressed, and as soon as treatment finishes, the bacteria can accumulate in your small intestine, leading to your relapse.
Pin18154 Shares
Závisí vaša každodenná pohoda od vášho žalúdka? Nie ste sami!
Poďme sa porozprávať o vitamíne C
Mikróby mohli predpovedať smrteľné následky u ventilovaných pacientov s COVID-19
Prvé príznaky obličkových kameňov (nefrolitiáza)
Najlepší sprievodca riešením problémov s trávením:Čo robiť, keď diéta nepomáha pri problémoch so žalúdkom
Aké sú príznaky a symptómy dysfágie?
Infekcia Clostridioides difficile
Ľudský tráviaci trakt je domovom odhadom 500 až 1 000 rôznych druhov mikroorganizmov, z ktorých väčšina je neškodná, alebo dokonca užitočné, a žiť v harmónii. Ak však niečo naruší rovnováhu, napríklad
Môže infekcia obličiek spôsobiť bolesť chrbta?
Čo je bolesť chrbta pri infekcii obličiek? Ak pociťujete bolesti dolnej časti chrbta spolu s častým močením, krvou v moči, horúčkou alebo zimnicou, môže mať infekciu obličiek bolesť chrbta. Bolesť
Ako kyselina listová ovplyvňuje vysoký krvný tlak
Kyselina listová je vo vode rozpustná forma vitamínu B9. Je to syntetická forma folátu, živiny, ktorá sa nachádza v určitých potravinách a používa sa vo vitamínových doplnkoch. Kyselina listová je dôl