SIBO eli ohutsuolen bakteerien liikakasvu on tila, jossa normaalisti sisällämme elävät tavalliset bakteerit päätyvät asumaan ohutsuolessa normaalia enemmän aiheuttaen tuhoa. Jopa 20 %:lla amerikkalaisista ja yhdellä viidestä australialaisista on ärtyvän suolen oireyhtymä. Tutkimukset osoittavat, että keskimäärin 60 %:lla kaikista IBS-potilaista todella on SIBO, joten tämä tila on yleinen, mutta ei aina hyvin tunnettu.
Ennen kuin perehdymme siihen, mikä aiheuttaa SIBO:n sekä miten ja miksi kehitämme sitä, katsotaanpa ensin, kuinka ruoansulatusjärjestelmä toimii, sillä tämä auttaa selittämään, mikä menee pieleen, kun kehitämme SIBO:ta.
Ihmisen ruuansulatusjärjestelmä on yksi pitkä, jatkuva putki, joka on jaettu osiin, joka alkaa suusta ja päättyy peräaukkoon. Se tukee monimutkaista ruoansulatusprosessia muuttamalla sen ravintoaineiksi, joita keho käyttää energiaan ja viime kädessä selviytymiseen. Vanha sanonta "olet mitä syöt" on osittain totta, koska emme ole vain sitä, mitä syömme, vaan myös mitä imemme.
Ruoansulatus tapahtuu ennen kuin syömme ensimmäisen suupalamme. Kun alamme ajatella syömistä, ruoanlaittoa tai katselemalla ruoan valmistusta, aivot lähettävät ruoansulatuskanavaan signaaleja valmistautua ruokaan. Sylkirauhasemme alkavat tuottaa sylkeä, joka auttaa meitä hajottamaan ruokamme. Ensimmäisen suupalan jälkeen syljeneritys lisääntyy ja hampaamme ja kielemme auttavat meitä pureskelemaan ruokaamme, mikä on ensimmäinen askel ruoan hajotuksessa ruoansulatusta varten. Sylki sisältää entsyymejä, jotka auttavat hajottamaan ruokaamme, minkä vuoksi ruoan perusteellinen pureskelu on niin tärkeää ruoansulatuksen parantamisen kannalta.
Kun nielemme, ruokamme kulkee ruokatorvessamme joukon lihasten supistuksia, peristaltikkaa, ennen kuin se saapuu vatsaan. Ruokatorven alempi sulkijalihas avautuu päästääkseen ruoan vatsaan ja sulkeutuu sitten uudelleen pitääkseen sen siellä. Kun tämä sulkijalihas ei toimi oikein, ihmiset voivat kokea GERD:tä tai närästystä, koska ruoka tuntuu palaavan ruokatorveen.
Vatsa ei ainoastaan toimi ruuan säilytyspussina, vaan se vapauttaa myös enemmän ruoansulatusentsyymejä ja happoja, mikä parantaa ruoansulatusta entisestään muuttamalla sen paksuksi happamaksi tahnaksi nimeltä chyme.
Kun chyme on valmis prosessoitavaksi, peristaltiikka-aallot työntävät sitä kohti pylorista sulkijalihasta, porttia mahalaukun ja ohutsuolen välillä. Se avautuu hetkeksi, jolloin pieni määrä pääsee kulkemaan läpi ja aloittaa imeytymisprosessin ohutsuolessa. Kaikki ruoka ei kulje läpi kerralla, koska se tulvii järjestelmää, eikä se olisi hallittavissa oleva tilavuus imeytymisen maksimoimiseksi.
Pylorinen sulkijalihas toimii yksisuuntaisena porttina, joka estää chymeä pääsemästä takaisin vatsaan ohutsuolesta.
Matsa on tärkeä puolustusjärjestelmä bakteereille ja patogeenisille organismeille, joita syömme, ja suurin osa niistä tuhoutuu tässä vaiheessa. Jos sinulla ei ole riittävästi entsyymejä tai happoja, bakteerit voivat selviytyä ja siirtyä ohutsuoleen.
Ohutsuoli on ruoansulatuskanavan työhevonen, sillä sieltä suurin osa ravintoaineistamme imeytyy. Se on noin 6 metriä pitkä (20 jalkaa) ja on jaettu kolmeen osaan:pohjukaissuoleen, tyhjäsuoleen ja sykkyräsuoleen. Pohjukaissuoli on enimmäkseen vastuussa kyymin hajoamisen jatkamisesta haiman ja maksan sapen entsyymien tukemana, kun taas jejunum ja ileum ovat pääasiassa vastuussa ravinteiden imeytymisestä verenkiertoon villien ja mikrovillien kautta.
Nämä ohutsuolessa olevat sormimaiset rakenteet auttavat meitä imemään ravintoaineitamme. Jokaisessa villuksessa (yksittäisvilluksessa) on mikrovillut, jotka peittävät sen, mikä lisää ohutsuolen pinta-alaa. Jäljelle jäänyt sipuli siirtyy sitten paksusuoleen.
Koska ohutsuolen tehtävänä on imeä ravintoaineita ruoasta, se ei tarvitse tähän bakteerien apua ja sen tulee olla suhteellisen steriili ympäristö. Jos meillä on suuri määrä bakteereja ohutsuolessa, ne kilpailevat kanssamme ravinnostamme ja häiritsevät ruoansulatusta ja imeytymistä. Tästä syystä SIBO-potilaat voivat kokea epämiellyttäviä oireita ja puutteita – heidän ohutsuolensa ei ole valmis käsittelemään bakteereja täällä.
Prosessia, jossa aine siirtyy paksusuoleen, kutsutaan motiliteettiksi. Migroiva moottorikompleksi (MMC) eli sweeper-aalto työntää jätteitä ja muita aineita, kuten bakteereja, ohutsuolessa ja puhdistaa sen niin, ettei se ole paikallaan. Tämä prosessi on erittäin riippuvainen hermojen, lihasten ja hormonien verkostosta, ja se tapahtuu paastotilassa (eli ei syödessäsi) 90 minuutin välein ja yön yli, ja se häiriintyy yleensä SIBO-potilailla. Tämän vuoksi SIBO-potilaille suositellaan yleensä ajoittaista paastoa, ei välipalaa ja 4–5 tuntia aterioiden välillä.
Ohutsuolen ja paksusuolen välistä venttiiliä kutsutaan ileocekaaliseksi venttiiliksi, ja se toimii yksisuuntaisena järjestelmänä, joka estää paksusuolen aineen pääsyn takaisin ohutsuoleen.
Kestää 3–5 tuntia, ennen kuin chyme tyhjenee kokonaan mahasta ja ohutsuolesta ja siirtyy paksusuoleen.
Paksusuoli on noin 1,5 metriä pitkä, ja se liittyy ohutsuoleen ja peräsuoleen, ja se jakautuu umpisuoleen, nousevaan paksusuoleen, poikittaiseen paksusuoleen, laskevaan paksusuoleen ja sigmoidiseen paksusuoleen.
Siinä on biljoonia bakteereja. Paksusuolen ensisijainen tehtävä täydentää ravinteiden ja veden imeytymistä, syntetisoida tiettyjä vitamiineja, muodostaa ulosteita ja poistaa niitä elimistöstä.
Suolistossa eläviä bakteereja kutsutaan suoliston mikrobiomiksi, ja jokaisen ihmisen mikrobiomi on niille ainutlaatuinen.
Chyme tulee ohutsuolesta umpisuoleen ja liikkuu hitaasti paksusuolen läpi peristaltiikkaprosessin kautta, jolloin vesi imeytyy siitä, jolloin se muuttuu nestemäisestä tilasta kiinteään tilaan. Jos aine liikkuu liian nopeasti, vettä ei imeydy tarpeeksi, mikä voi johtaa kuivumiseen ja ripuliin. Jos aine liikkuu liian hitaasti, liian paljon nestettä voi imeytyä, jolloin uloste muuttuu liian kiinteäksi ja aiheuttaa ummetusta.
Ulosteet koostuvat enimmäkseen sulamattomista ruokahiukkasista, bakteereista, vanhoista GI-limakalvon epiteelisoluista, epäorgaanisista suoloista ja vedestä. Kun se saavuttaa peräsuolen, se lähettää signaalin aivoille ilmoittaakseen, että se on tyhjennettävä. Tiedämme yleensä tämän tunteen kakkauksen tarpeena. Voimme vapaaehtoisesti hallita kakkahimoa pitämällä kiinni, kunnes pääsemme wc:hen. Ulosteet johdetaan sitten peräaukon läpi ja pois kehosta.
Saat välittömän pääsyn viiden viikon mittaiseen arvokkaaseen SIBO-sisältöön ja asiantuntijatietoihin yhdestä paikasta.
Tämä on-demand-kurssi on aloitus matkallesi takaisin terveyteen. Ja hienoa on, että voit tehdä sen omassa ajassasi, omaan tahtiisi ja käyttää sitä niin monta kertaa kuin haluat!
OPPIA VINKIN ELÄMÄ HYVIN SIBON KANSSA
Nyt kun ymmärrät, kuinka ruoansulatusjärjestelmän pitäisi toimia, katsotaanpa, mitä tapahtuu, kun se ei toimi kunnolla ja sallii bakteerien kasvaa liikaa ohutsuolessa.
SIBO:n johtavan asiantuntijan, tohtori Allison Siebeckerin mukaan , SIBO:lle on vain kolme pääsyytä:
Viallinen liikkuva moottorikompleksi
Ohutsuolen rakenteelliset muutokset
Frankin immuunikatohäiriö
Migrating Motor Complex on ykkössuojaus SIBO:n kehittymistä vastaan, koska se puhdistaa bakteerit, hyyme- ja solujätteet ohutsuolesta ja siirtää ne paksusuoleen.
Yleisin syy MMC:n puutteeseen johtuu ruokamyrkytyksestä. Yksinkertaisesti sanottuna, kun ruokamyrkytystapaus tapahtuu, hermosolut vaurioituvat, mikä heikentää tai estää MMC:n toiminnan.
MMC:n tukeminen on tärkeä, mutta usein unohdettu osa SIBO-hoidossa. Tämä voidaan tehdä käyttämällä yrtti- ja/tai farmaseuttisia prokinetiikkaa ja jaksoittaista paastoa (tarvittaessa ja jos potilas ei ole alipainoinen).
Jos ohutsuolen rakenne vaarantuu kiinnittymien, ahtaumien, kasvainten, kompression, sokeiden silmukoiden, ohutsuolen divertikuloiden, kiertymien tai taittumien takia, kehon kyky puhdistaa ohutsuolesta täysin heikkenee, mikä lisää SIBO:n kehittymisen todennäköisyyttä.
Ohutsuolen rakenteellisten muutosten hoito on tärkeä askel pitkällä aikavälillä toipumisessa ja onnistuneessa SIBO:n poistamisessa. Jos tähän ei puututa, uusiutuminen on yleistä.
Kun immuunijärjestelmä ei toimi oikein, se ei voi tappaa tai tehokkaasti poistaa bakteereita ohutsuolesta, jolloin se voi kasvaa liikaa. Frankin immuunikatohäiriön esiintyessä on usein tavallista, että SIBO-potilaalla on myös MMC-puutos ja ongelmia suolahapon (HCl) kanssa.
Sen lisäksi, mitä edellä on sovittu siitä, mikä aiheuttaa SIBO:ta, on joitain muita ehtoja, jotka voivat aiheuttaa SIBO:n, vaikkakaan ei ole yksimielisyyttä siitä, että ne ovat vastuussa siitä. Ne nähdään kuitenkin riskitekijöinä, jotka voivat edistää syyn kehittymistä.
Puutteellinen suolahappo
Removed, damaged or inefficient ileocecal valve
Bile and enzyme issues
While there are only three agreed upon what causes SIBO, there are a multitude of risk factors that can lead to one of the causes of SIBO. Näitä ovat:
Digestive infections. Esim. Gastroenteritis, food poisoning
Diseases eg. Diabetes, Hypothyroid, Parkinsons Disease, Scleroderma, Ehlers Danlos
Pharmaceutical use. Esim. antibiotics, opiates
Lifestyle factors. Esim. Stress, poor sleep, poor eating habits
Diseases eg. Endometriosis, Inflammatory Bowel Diseases, Cancer, Appendicitis
Surgery and/or Injury. Esim. C-section, laparoscopy, Adhesions
Diseases eg. HIV, CCL, T cell deficiency
Proton Pump Inhibitors (PPIs)
Hypochlorhydria
Ileocecal valve issues. Esim. Surgical removal or partial obstruction
"Without addressing the underlying cause(s), it can be difficult to fully resolve your SIBO, and this is why relapse is so common.
Rebecca Coomes
I regularly speak with SIBO patients who have never discussed why they developed SIBO with their practitioner. If this is you, I recommend you share this article with them and ask to review your possible causes and risk factors at your next appointment.
If you are like me and have damaged nerves which impair your body's ability to efficiently operated the MMC, you may need to take a prokinetic long-term to support the clearing of the small intestine.
If you find that you relapse regularly or quickly from each round of SIBO treatment, this suggests the underlying reason(s) of why you have SIBO is not being addressed, and as soon as treatment finishes, the bacteria can accumulate in your small intestine, leading to your relapse.
Now that you understand how the digestive system should work, let's look at what happens when it is not functioning properly and allows bacteria to overgrow in the small intestine.
According to leading SIBO expert, Dr Allison Siebecker , there are only three main causes of SIBO:
A deficient Migrating Motor Complex
Structural alterations to the small intestine
Frank Immunodeficiency Disorder
The Migrating Motor Complex is the number one protection against the development of SIBO as it clears out bacteria, chyme and cellular debris from the small intestine and moves it into the large intestine.
The most common cause of a deficient MMC is due to food poisoning. In simplistic terms, when a food poisoning episode occurs, the nerve cells get damaged, thus impairing or stopping the MMC from working.
Supporting the MMC is an important, yet often forgotten component in SIBO treatment. This can be done through the use of herbal and/or pharmaceutical prokinetics and intermittent fasting (where appropriate and if the patient is not underweight).
If the structure of the small intestine is compromised, through adhesions, strictures, tumours, compression, blind loops, small intestine diverticula, twists or kinks, the body's ability to completely clear the small intestine is compromised, thus increasing the likelihood of SIBO developing.
The treatment of any structural alterations of the small intestine is an important step in the long term recovery and successful clearing of SIBO. If this is not addressed, relapse is common.
When the immune system does not work correctly, it cannot kill or efficiently move out bacteria from the small intestine, thus allowing it to overgrow. Where Frank Immunodeficiency Disorder is present, it is often common for a SIBO patient to also have a deficient MMC and issues with their hydrochloric acid (HCl).
In addition to the above agreed upon what causes SIBO, there are some other conditions that may cause SIBO, although there is not a consensus that they are responsible for it. However, they are seen as risk factors which can contribute to the development of a cause.
Deficient hydrochloric acid
Removed, damaged or inefficient ileocecal valve
Bile and enzyme issues
While there are only three agreed upon what causes SIBO, there are a multitude of risk factors that can lead to one of the causes of SIBO. Näitä ovat:
Digestive infections. Esim. Gastroenteritis, food poisoning
Diseases eg. Diabetes, Hypothyroid, Parkinsons Disease, Scleroderma, Ehlers Danlos
Pharmaceutical use. Esim. antibiotics, opiates
Lifestyle factors. Esim. Stress, poor sleep, poor eating habits
Diseases eg. Endometriosis, Inflammatory Bowel Diseases, Cancer, Appendicitis
Surgery and/or Injury. Esim. C-section, laparoscopy, Adhesions
Diseases eg. HIV, CCL, T cell deficiency
Proton Pump Inhibitors (PPIs)
Hypochlorhydria
Ileocecal valve issues. Esim. Surgical removal or partial obstruction
"Without addressing the underlying cause(s), it can be difficult to fully resolve your SIBO, and this is why relapse is so common.
Rebecca Coomes
I regularly speak with SIBO patients who have never discussed why they developed SIBO with their practitioner. If this is you, I recommend you share this article with them and ask to review your possible causes and risk factors at your next appointment.
If you are like me and have damaged nerves which impair your body's ability to efficiently operated the MMC, you may need to take a prokinetic long-term to support the clearing of the small intestine.
If you find that you relapse regularly or quickly from each round of SIBO treatment, this suggests the underlying reason(s) of why you have SIBO is not being addressed, and as soon as treatment finishes, the bacteria can accumulate in your small intestine, leading to your relapse.
Pin18154 Shares
Ikkasairaus ja ruokatorven ja mahasyövän riski
Amerikkalaiset tutkijat ovat julkaisseet uudet havainnot ikenitaudeista tutkimuskirjeessä lehden viimeisimmässä numerossa Gut otsikko, Parodontaalinen sairaus, hampaiden menetys, ja ruokatorven ja m
Kuinka parannat paaluja?
Mitä paalut ovat? Useimmissa tapauksissa voit hallita paalujen oireita kotona. Joskus tarvitset leikkausta paalujen korjaamiseksi. Paalut ovat toinen nimi peräpukamille. Peräpukamat ovat peräauk
Kuinka kauan kolekystostomiaputki pysyy sisällä?
Mikä on perkutaaninen kolekystostomia? Perkutaaninen kolekystostomia on toimenpide, jolla tyhjennyskatetri asetetaan sappirakkoon mahalaukkuun tehdyn pienen sisääntuloreiän kautta. seinään. Viemäri
