Syndróm dráždivého čreva (IBS) je veľmi častá porucha, ktorá postihuje až šesť miliónov Kanaďanov s príznakmi, ktoré zahŕňajú bolesť brucha, nadúvanie, zápchu a/alebo hnačku. IBS predstavuje 12 % všetkých pacientov sledovaných lekármi primárnej starostlivosti a približne polovicu pacientov sledovaných gastroenterológmi. Asi jedna tretina pacientov s IBS trpí predovšetkým hnačkou. Pozrite si rýchle fakty o syndróme dráždivého čreva, kde nájdete rýchly pohľad na IBS.
Definícia chronickej hnačky je mať tri alebo viac pohybov čriev denne počas troch alebo viacerých mesiacov. Hnačka môže byť buď viacnásobné pohyby čriev, alebo môže mať vodnatý alebo výbušný charakter. To môže, ale nemusí, súvisieť so stratou kontroly čriev (fekálna inkontinencia). V skutočnosti niektorí pacienti musia nosiť plienky pre dospelých (inkontinenčné vložky), aby sa vyhli trápnym scenárom úniku. Klasicky títo pacienti poznajú umiestnenie každej kúpeľne, nech už idú kamkoľvek, stav známy ako mapovanie kúpeľne.
Chronická hnačka, ktorá nesúvisí so špecifickými stavmi, ako je Crohnova alebo celiakia, sa často pripisuje syndrómu dráždivého čreva a lekári ako také používajú konvenčné terapie, ako sú antispazmické a protihnačkové látky. Úspech týchto terapií sa veľmi líši v závislosti od pacienta.
Nedávny výskum naznačuje, že niektorí pacienti s diagnózou IBS a trpiacimi chronickou hnačkou môžu byť nesprávne diagnostikovaní. Navrhovaný nový syndróm, Habba syndróm, vrhá určité svetlo na pôvod niektorých prípadov hnačky a ponúka úľavu symptómov pre týchto ľudí trpiacich chronickou hnačkou.
Habba syndróm je spojenie medzi chronickou hnačkou a dysfunkčným žlčníkom, ktorý produkuje abnormálne množstvo žlče. Tento stav je zodpovedný za symptómy, ktoré sú zvyčajne veľmi znepokojujúce a môžu spôsobiť sociálne rozpaky a zasahovanie do každodenných aktivít. Výsledkom môže byť strata hmotnosti, pretože pacienti sa vyhýbajú jedlu zo strachu z bolesti a následkov chronickej hnačky. Niektorí sú dokonca odkázaní domov zo strachu zo spoločenských rozpakov. Hnačka so syndrómom Habba sa klasicky vyskytuje po jedle (po jedle) a zriedkavo je nočná, pokiaľ pacient nejedol tesne pred spaním. Nespája sa s vnútorným krvácaním, pokiaľ nepochádza z podráždenia oblasti konečníka, ktoré by sa prejavilo ako jasne červená krv na stolici alebo okolo nej.
Nasledujúce príznaky nie sú typické ani pre IBS, ani pre navrhovaný Habba syndróm, a ak ich máte, mali by ste upozorniť svojho lekára:
Informujte sa u svojho praktického lekára alebo gastroenterológa, ktorý vás vyšetrí a určí, či je potrebné ďalšie diagnostické vyšetrenie. Testovanie môže zahŕňať analýzu stolice, laboratórnu prácu, röntgenové snímky a kolonoskopiu. Môžu byť potrebné ďalšie testy na vylúčenie malabsorpčných stavov, zápalového ochorenia čriev (ulcerózna kolitída a Crohnova choroba) a rakoviny.
Na potvrdenie diagnózy Habba syndrómu lekári skúmajú funkciu žlčníka pomocou nukleárnej medicíny röntgenovej štúdie známej ako sken DISIDA s injekciou CCK na vyhodnotenie ejekčnej frakcie žlčníka. To naznačuje, či žlčník funguje správne.
Keďže základnou patológiou syndrómu je neprimeraná žlč v gastrointestinálnom trakte súvisiaca s dysfunkčným žlčníkom, terapia sa zameriava na zmenu konštitúcie žlčových kyselín, aby sa znížil ich hnačkový účinok. Činidlá, ktoré viažu žlčové kyseliny, sa osvedčili ako bezpečné, účinné a lacné. Niektoré sú dostupné vo všeobecných formách.
Pacienti by mali užívať tieto látky pol hodiny pred jedlom, aby sa maximalizoval účinok väzby na žlčové kyseliny. V pôvodnej publikácii popisujúcej tento syndróm pacienti liečení cholestyramínom (Questran®) reagovali veľmi priaznivo, zvyčajne do niekoľkých dní od začiatku liečby.
Ako sa diagnostikuje rakovina pankreasu
Diagnostika rakoviny pankreasu sa opiera o niekoľko nástrojov. Prvým krokom je lekárska anamnéza zameraná na symptómy a rizikové faktory spolu s fyzickým vyšetrením. Zobrazovacie testy, ktoré môžu zah
Čo je čiastočná gastrektómia?
Čo je to gastrektómia? Čiastočná gastrektómia je chirurgické odstránenie časti žalúdka, na rozdiel od celkovej gastrektómie, pri ktorej sa odstráni celý žalúdok. Gastrektómiu môže sprevádzať aj vago
Päť W refluxu kyselín
Ak trpíte stavom nazývaným reflux kyseliny, plne si uvedomujete jeho nepríjemné príznaky. Dr. Yamini má v Kalifornii dobrú pozíciu, aby vám poskytol diagnostiku, prevenciu a liečbu refluxu kyseliny a
