Синдром раздраженного кишечника (СРК) является очень распространенным заболеванием, от которого страдают до шести миллионов канадцев с такими симптомами, как боль в животе, вздутие живота, запор и/или диарея. СРК составляет 12% всех пациентов, наблюдаемых врачами первичного звена, и около половины пациентов, наблюдаемых гастроэнтерологами. Около трети пациентов с СРК преимущественно страдают диареей. Посмотрите краткие факты о синдроме раздраженного кишечника, чтобы быстро взглянуть на СРК.
Определение хронической диареи – это наличие трех или более дефекаций в день в течение трех или более месяцев. Диарея может быть либо множественной твердой дефекацией, либо быть водянистой или взрывоопасной по своей природе. Это может быть связано, а может и не быть связано с потерей контроля над кишечником (недержанием кала). На самом деле, некоторым пациентам необходимо носить подгузники для взрослых (прокладки от недержания), чтобы избежать неприятных сценариев протекания. Обычно такие пациенты знают, где находится каждая ванная комната, куда бы они ни пошли. Это состояние известно как картирование ванных комнат.
Часто хроническую диарею, не связанную с конкретными состояниями, такими как болезнь Крона или глютеновая болезнь, связывают с синдромом раздраженного кишечника, и поэтому врачи используют обычные методы лечения, такие как спазмолитические и антидиарейные средства. Успех этих методов лечения сильно варьируется от пациента к пациенту.
Недавние исследования показывают, что некоторым пациентам с диагнозом СРК и хронической диареей может быть поставлен неправильный диагноз. Предложенный новый синдром, синдром Хабба, проливает свет на происхождение некоторых случаев диареи и предлагает облегчение симптомов у страдающих хронической диареей.
Синдром Хабба представляет собой связь между хронической диареей и дисфункциональным желчным пузырем, который производит аномальное количество желчи. Это состояние отвечает за симптомы, которые обычно очень неприятны и могут вызывать социальное смущение и мешать повседневной деятельности. Потеря веса может произойти из-за того, что пациенты избегают приема пищи из-за страха перед болью и последствиями хронической диареи. Некоторые даже прикованы к дому из-за страха общественного неловкости. Диарея при синдроме Хабба обычно возникает после еды (после приема пищи) и редко бывает ночной, если только пациент не поел перед сном. Это не связано с внутренним кровотечением, если только оно не вызвано раздражением ректальной области, которое проявляется в виде ярко-красной крови на стуле или вокруг него.
Следующие симптомы не типичны ни для СРК, ни для предполагаемого синдрома Хаббы, и если они у вас есть, вам следует сообщить об этом своему врачу:
Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом или гастроэнтерологом, который осмотрит вас и определит, необходимы ли дальнейшие диагностические исследования. Тестирование может включать анализ кала, лабораторные исследования, рентген и колоноскопию. Может потребоваться дальнейшее обследование, чтобы исключить нарушения всасывания, воспалительные заболевания кишечника (язвенный колит и болезнь Крона) и рак.
Чтобы подтвердить диагноз синдрома Хаббы, врачи исследуют функцию желчного пузыря с помощью рентгеновского исследования ядерной медицины, известного как сканирование DISIDA, с инъекцией CCK для оценки фракции выброса желчного пузыря. Это указывает на правильную работу желчного пузыря.
Поскольку основной патологией синдрома является несоответствующая желчь в желудочно-кишечном тракте, связанная с дисфункцией желчного пузыря, терапия направлена на изменение состава желчных кислот для уменьшения их диарейного эффекта. Агенты, связывающие желчные кислоты, зарекомендовали себя как безопасные, эффективные и недорогие. Некоторые из них доступны в общих формах.
Пациенты должны принимать эти средства за полчаса до еды, чтобы максимизировать эффект связывания с желчными кислотами. В оригинальной публикации, описывающей этот синдром, пациенты, получавшие холестирамин (Questran®), реагировали очень благоприятно, обычно в течение нескольких дней после начала терапии.
3 недооцененные причины планировать питание (и почему я его избегаю)
Тот, кто не планирует, планирует потерпеть неудачу. ~Уинстон Черчилль Аааа… тот момент, когда ты стоишь на кухне и безучастно смотришь в холодильник. Я часто задаюсь вопросом, что произойдет, если р
7 причин, почему у вас вздутие живота
Большинство людей знают того факта, что то, что они потребляют, влияет на их самочувствие и внешний вид. Некоторые продукты чаще вызывают вздутие живота и дискомфорт. Недавно один фитнес-блогер, Тиффа
Тонкокишечное кровотечение
Ваш тонкий кишечник, также известный как тонкая кишка, является самой длинной частью вашего желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Она называется тонкой кишкой, потому что она тонкая по сравнению с толстой
