Habba-szindróma

Az irritábilis bél szindróma (IBS) egy nagyon gyakori rendellenesség, amely akár hatmillió kanadai embert érint, olyan tünetekkel, mint a hasi fájdalom, puffadás, székrekedés és/vagy hasmenés. Az IBS az alapellátásban dolgozó orvosok által felkeresett betegek 12%-át és a gasztroenterológusok által felkeresett betegek körülbelül felét teszi ki. Az IBS-ben szenvedő betegek körülbelül egyharmada elsősorban hasmenésben szenved. Tekintse meg az irritábilis bél szindróma gyors tényeit az IBS gyors áttekintéséért.

A krónikus hasmenés meghatározása napi három vagy több székletürítést jelent három vagy több hónapon keresztül. A hasmenés lehet többszörös szilárd bélmozgás, vagy vizes vagy robbanásveszélyes. Ez összefügghet a bélkontroll elvesztésével (székletinkontinencia), de lehet, hogy nem. Valójában egyes betegeknek felnőtt pelenkát (inkontinencia betétet) kell viselniük, hogy elkerüljék a kínos szivárgási forgatókönyveket. Klasszikusan ezek a betegek minden fürdőszoba helyét ismerik, bárhová is mennek, ezt az állapotot fürdőszobai térképezésnek nevezik.

Gyakran a krónikus hasmenés, amely nem kapcsolódik bizonyos állapotokhoz, például a Crohn-kórhoz vagy a cöliákiához, az irritábilis bélszindrómának tulajdonítható, és ezért az orvosok hagyományos terápiákat alkalmaznak, például görcsoldó és hasmenés elleni szereket. Ezeknek a terápiáknak a sikere betegenként nagymértékben változik.

A legújabb kutatások azt sugallják, hogy egyes betegeknél, akiknél IBS-t diagnosztizáltak és krónikus hasmenésben szenvednek, félrediagnosztizálhatók. Egy javasolt új szindróma, a Habba-szindróma némi fényt vet a hasmenés egyes eseteinek eredetére, és a tünetek enyhítését kínálja ezeknek a krónikus hasmenésben szenvedőknek.

Szóval mi az a Habba-szindróma?

A Habba-szindróma a krónikus hasmenés és az epehólyag működésképtelensége közötti összefüggés, amely abnormális mennyiségű epét termel. Ez az állapot felelős a tünetekért, amelyek általában nagyon lehangolóak, és társadalmi zavart okozhatnak, és megzavarhatják a napi tevékenységeket. Súlycsökkenés következhet be, mert a betegek kerülik az evést, mert félnek a fájdalomtól és a krónikus hasmenés következményeitől. Vannak, akik még haza is költöznek, mert félnek a társadalmi zavartól. A Habba-szindrómás hasmenés klasszikusan étkezés után (étkezés után) jelentkezik, és ritkán éjszakai, kivéve, ha a beteg lefekvés előtt evett. Nem jár belső vérzéssel, kivéve, ha a végbél területének irritációja okozza, amely élénkvörös vérként jelenik meg a székletben vagy a széklet körül.

Figyelmeztetés

A következő tünetek nem jellemzőek sem az IBS-re, sem a javasolt Habba-szindrómára, és ha ezek vannak, értesítse orvosát:

• rektális vérzés
• vérszegénység
• nem tervezett fogyás
• láz
• a családban előfordult vastagbélrák

Melyek ennek a szindrómának az elsődleges tünetei?

• Prandriális hasmenés (az egyszerű sürgősségtől az inkontinenciaig), amely az evéstől való félelemmel jár a hasmenés elkerülése érdekében
• Diszfunkcionális epehólyag radiológiai vizsgálat alapján
• A szokásos IBS-kezelésre adott válasz elmulasztása
• Kedvező reakció az epesav-megkötő anyagokra

Mit kell tennie, ha ilyen tünetei vannak?

Forduljon kezelőorvosához vagy gasztroenterológusához, aki megvizsgálja Önt, és eldönti, hogy szükség van-e további diagnosztikai vizsgálatokra. A vizsgálat magában foglalhatja a széklet elemzését, a laboratóriumi munkát, a röntgensugarakat és a kolonoszkópiát. További vizsgálatokra lehet szükség a felszívódási zavarok, a gyulladásos bélbetegség (fekélyes vastagbélgyulladás és a Crohn-betegség) és a rák kizárására.

A Habba-szindróma diagnózisának megerősítésére az orvosok megvizsgálják az epehólyag működését egy DISIDA-vizsgálatként ismert nukleáris medicina röntgenvizsgálattal, CCK injekcióval az epehólyag kilökődési frakciójának értékelésére. Ez azt jelzi, hogy az epehólyag megfelelően működik-e.

Mi a Habba-szindróma kezelése?

Mivel a szindróma alappatológiája a nem megfelelő epe a gyomor-bél traktusban, ami a diszfunkcionális epehólyaggal kapcsolatos, a terápia az epesavak összetételének megváltoztatására összpontosít, hogy csökkentse hasmenéses hatásukat. Az epesavakat megkötő szerek biztonságosak, hatékonyak és olcsók. Néhányuk általános formában is elérhető.

A betegeknek ezeket a szereket étkezés előtt fél órával kell bevenniük, hogy maximalizálják az epesavakhoz való kötődés hatását. A szindrómát leíró eredeti kiadványban a kolesztiraminnal (Questran®) kezelt betegek nagyon kedvezően reagáltak, általában a terápia megkezdését követő néhány napon belül.

• Gastrooesophagealis reflux betegség (GERD)
• Aranyér