Lekári sa obracajú na alternatívy antibiotík na dlhodobú liečbu akné

Lekári obmedzujú predpisovanie antibiotík na dlhodobú liečbu akné v prospech kombinácií terapií, podľa výskumníkov Rutgers.

Nález, uverejnené ako časť I a časť II v časopise Dermatologické kliniky , skúmali štúdie o akútnej a dlhodobej liečbe akné za posledné desaťročie s cieľom identifikovať trendy.

„Ľudia si viac uvedomujú globálne zdravotné problémy súvisiace s nadužívaním antibiotík a to, že akné je zápalové, nie infekčné, stav, “povedala Hilary Baldwin, klinický docent dermatológie na Rutgers Robert Wood Johnson Medical School. „Nadmerné používanie antibiotík môže tiež podporovať rast rezistentných baktérií, čo môže spôsobiť, že liečba akné je náročnejšia. “

Dlhodobé používanie antibiotík môže ovplyvniť mikrobióm (bilióny baktérií, vírusy a huby, ktoré obývajú naše telo) v iných oblastiach ako koža, čo má za následok ochorenie. V správe sa uvádza, že u ľudí, ktorí používajú lokálne a perorálne antibiotiká, je v porovnaní s tými, ktorí ich nepoužívajú, trikrát vyššia pravdepodobnosť nárastu počtu baktérií v zadnej časti hrdla a mandlí. Dlhodobé používanie antibiotík pri liečbe akné je tiež spojené so zvýšením počtu infekcií horných dýchacích ciest a kožných baktérií a ukázalo sa, že ovplyvňuje hladinu cukru v krvi užívateľa.

Avšak, lekári stále častejšie skúmajú kombinácie terapií namiesto antibiotík na dlhodobú liečbu. Baldwin uviedol, že je obnovený záujem o antibakteriálne lieky benzoylperoxid, ktoré sa často používajú v kombinácii s topickými retinoidmi, čo sú lieky odvodené od vitamínu A. Jednou výhodou je, že benzoylperoxid, ktorý zabíja baktérie spôsobujúce akné, pomáha koži zhodiť sa efektívnejšie, redukuje upchaté póry a nepodporuje odolné kmene baktérií vyvolávajúce akné.

Napriek tomu, že akné je u dospievajúcich bežné, môže pokračovať až do dospelosti, postihujúce predovšetkým ženy. Správa uvádza, že asi 50 percent žien vo veku 20 rokov, tretina tridsiatnikov a štvrtina štyridsiatnikov trpí týmto ochorením. Perorálny liek spironolaktón je obzvlášť účinný u žien. Napriek tomu, že tento liek ktorý je zvyčajne predpisovaný pre vysoký krvný tlak, srdcové zlyhanie a opuch, nie je schválený FDA na liečbu akné, bežne sa používa pri poruchách spojených s androgénmi, skupina pohlavných steroidných hormónov.

Pretože hormonálna nerovnováha môže spôsobiť akné, lekári sa pozerajú na hormonálne terapie, ktoré sa zameriavajú na androgény pri vývoji akné a ktoré sa ukázali ako účinné, bezpečné a vyžadujú len málo nepretržitého monitorovania.

Vedci uviedli, že laserové a svetelné terapie a regulačná diéta sú sľubné aj ako neantibiotické alternatívy, je však potrebný ďalší výskum. „Naši pacienti sa často pýtajú, akú úlohu zohráva diéta pri vývoji akné, ale to zostáva nejasné, "povedal Baldwin." Avšak Existujú určité dôkazy o tom, že kazeín a srvátka v mliečnych výrobkoch môžu podporovať upchaté póry a že nízke hladiny polynenasýtených mastných kyselín omega-3 v potravinách, ako sú ryby, prispievajú k zápalu, ktorý môže viesť k akné. “

Pri ťažkom akné, včasná intervencia s retinoidným izotretinoínom je účinná bez antibiotík. "Tento orálny liek je medzi terapiami akné jedinečný v tom, že má potenciál nielen liečiť, ale aj eradikovať akné. Je účinný na 80 percent, ak absolvujete kompletný kurz," “povedal spoluautor Justin Marson, študent medicíny na Rutgers Robert Wood Johnson Medical School. „Štúdie tiež vyvrátili internetové teórie, že lieky zvyšujú riziko depresie, ulcerózna kolitída a Crohnova choroba. “

Avšak, vedci poznamenávajú, antibiotiká zostávajú vysoko účinné v stredne ťažkých až ťažkých prípadoch zápalového akné a sú schválené FDA ako doplnok k iným liečebným postupom, ako je benzoylperoxid alebo topický retinoid.

„Početné štúdie ukázali, že tieto kombinácie sú rýchle, účinný a pomáha znižovať vývoj rezistentných kmeňov baktérií, ktoré spôsobujú akné, Centrá pre kontrolu a prevenciu chorôb však odporúčajú používať antibiotiká maximálne šesť mesiacov, “Povedal Baldwin.

• Nový zväzok Bentham Sciences sa ponorí do konkrétnych spôsobov aplikovaných štúdií NMR
• Febrilné záchvaty po očkovaní samy prechádzajú a nie sú nebezpečné