Tulokset, julkaistaan lehdessä osina I ja II Dermatologiset klinikat , tutkimukset akuuteista ja pitkäaikaisista aknehoidoista viimeisen vuosikymmenen aikana trendien tunnistamiseksi.
"Ihmiset ovat tietoisempia antibioottien liiallisen käytön aiheuttamasta maailmanlaajuisesta terveysongelmasta ja siitä, että akne on tulehduksellinen, ei tarttuva, kunto, "sanoi Hilary Baldwin, dermatologian kliininen apulaisprofessori Rutgers Robert Wood Johnsonin lääketieteellisessä koulussa. "Antibioottien liiallinen käyttö voi myös edistää vastustuskykyisten bakteerien kasvua, mikä voi tehdä aknen hoidosta haastavampaa. "
Antibioottien pitkäaikainen käyttö voi vaikuttaa mikrobiomiin (biljoonat bakteerit, virukset ja sienet, jotka asuvat kehossamme) muilla alueilla kuin iho, johtaa sairauteen. Raportissa todettiin, että paikallisesti ja suun kautta otettavia antibiootteja käyttävillä ihmisillä oli kolme kertaa todennäköisempää bakteerien lisääntyminen kurkun takana ja risat verrattuna muihin käyttäjiin. Antibioottien pitkäaikainen käyttö aknen hoidossa liittyy myös ylähengitystieinfektioiden ja ihobakteerien lisääntymiseen, ja sen osoitettiin vaikuttavan käyttäjän verensokeritasoon.
Kuitenkin, lääkärit tutkivat yhä enemmän hoitojen yhdistelmiä antibioottien sijasta pitkäaikaiseen hoitoon. Baldwin sanoi, että kiinnostus antibakteeriseen lääkkeeseen bentsoyyliperoksidiin, jota käytetään usein yhdessä paikallisten retinoidien kanssa, on uusiutunut. jotka ovat A -vitamiinista johdettuja lääkkeitä. Yksi etu on bentsoyyliperoksidi, joka tappaa aknea aiheuttavat bakteerit, auttaa ihoa irtoamaan tehokkaammin, vähentää tukkeutuneita huokosia eikä edistä resistenttejä aknea aiheuttavia bakteerikantoja.
Vaikka akne on yleistä teini -ikäisillä, se voi jatkua aikuisuuteen, vaikuttaa pääasiassa naisiin. Raportissa todetaan, että noin 50 prosenttia 20 -vuotiaista naisista kolmasosa 30-vuotiaista ja neljäsosa 40-vuotiaista kärsii sairaudesta. Suun kautta otettava spironolaktoni on erityisen tehokas naisilla. Vaikka tämä lääkitys, joka on yleensä määrätty korkealle verenpaineelle, sydämen vajaatoiminta ja turvotus, ei ole FDA:n hyväksymä aknen hoitoon, sitä käytetään yleisesti androgeeneihin liittyviin häiriöihin, sukupuolihormonien ryhmä.
Koska hormonaalinen epätasapaino voi laukaista aknen, lääkärit etsivät hormonihoitoja, jotka kohdistavat androgeeneja aknen kehittymiseen ja ovat osoittautuneet tehokkaiksi, turvallisia ja vaativat vain vähän jatkuvaa seurantaa.
Tutkijat sanoivat, että laser- ja valohoitot sekä ruokavalion säätely osoittavat myös lupauksia ei-antibioottivaihtoehdoina, mutta lisää tutkimusta tarvitaan. "Potilaamme kysyvät usein ruokavalion roolista aknen kehittymisessä, mutta se jää epäselväksi, "sanoi Baldwin." Kuitenkin on jonkin verran näyttöä siitä, että meijerissä oleva kaseiini ja hera voivat edistää tukkeutuneita huokosia ja että alhaiset omega-3-monityydyttymättömät rasvahapot elintarvikkeissa, kuten kaloissa, edistävät tulehdusta, joka voi johtaa akneen. "
Vaikeassa akneessa, varhainen interventio retinoidi -isotretinoiinilla on tehokas ilman antibiootteja. "Tämä suun kautta otettava lääke on ainutlaatuinen aknehoitojen joukossa, koska sillä on potentiaalia paitsi hoitaa aknea myös hävittää se. Se on 80 prosenttia tehokas, jos koko kurssi suoritetaan, "kirjoitti kirjailija Justin Marson, lääketieteen opiskelija Rutgers Robert Wood Johnsonin lääketieteellisessä koulussa. "Tutkimuksissa on myös kiistetty Internet -teorioita siitä, että lääkitys lisää masennuksen riskiä, haavainen paksusuolitulehdus ja Crohnin tauti. "
Kuitenkin, tutkijat huomauttavat, antibiootit ovat edelleen erittäin tehokkaita kohtalaisista tai vaikeista tulehduksellisista akneista, ja FDA on hyväksynyt ne täydentämään muita hoitoja, kuten bentsoyyliperoksidia tai paikallista retinoidia.
"Lukuisat tutkimukset ovat osoittaneet, että nämä yhdistelmät ovat nopeita, tehokkaita ja auttavat vähentämään aknea aiheuttavien resistenttien bakteerikantojen kehittymistä, mutta tautien torjunta- ja ehkäisykeskukset suosittelevat, että antibiootteja käytetään enintään kuusi kuukautta, "Baldwin sanoi.