Pronalasci, objavljeno kao dio I i dio II u časopisu Dermatološke klinike , anketirane studije o akutnim i dugotrajnim tretmanima akni tijekom posljednjeg desetljeća kako bi se identificirali trendovi.
"Ljudi su svjesniji globalne zdravstvene zabrinutosti uzrokovane prekomjernom upotrebom antibiotika te da su akne upalne, nije zarazno, stanje, "rekla je Hilary Baldwin, klinički izvanredni profesor dermatologije na Medicinskom fakultetu Rutgers Robert Wood Johnson. "Prekomjerna upotreba antibiotika također može potaknuti rast rezistentnih bakterija, što može učiniti liječenje akni izazovnijim. "
Dugotrajna uporaba antibiotika može utjecati na mikrobiom (bilijuni bakterija, virusi i gljivice koje nastanjuju naše tijelo) na drugim područjima osim kože, što rezultira bolešću. U izvješću je navedeno da je kod ljudi koji koriste topikalne i oralne antibiotike tri puta veća vjerojatnost da će pokazati porast bakterija u stražnjem dijelu grla i krajnika u usporedbi s onima koji ga ne koriste. Dugotrajna uporaba antibiotika u liječenju akni također je povezana s povećanjem infekcija gornjih dišnih putova i bakterija na koži te se pokazalo da utječe na razinu šećera u krvi korisnika.
Međutim, liječnici sve više istražuju kombinacije terapija umjesto antibiotika za dugotrajno liječenje. Baldwin je rekao kako postoji ponovno zanimanje za antibakterijske lijekove benzoil peroksid koji se često koristi u kombinaciji s lokalnim retinoidima, koji su lijekovi dobiveni iz vitamina A. Jedna je prednost što benzoil peroksid, koji ubija bakterije koje uzrokuju akne, pomaže učinkovitijoj opadanju kože, smanjuje začepljene pore i ne potiče otporne sojeve bakterija koje izazivaju akne.
Iako su akne česte kod tinejdžera, može se nastaviti i u odrasloj dobi, pogađa uglavnom žene. U izvješću se napominje da je oko 50 posto žena u 20 -im godinama života, jedna trećina u 30-ima i jedna četvrtina u 40-im godinama pate od ovog stanja. Oralni lijekovi spironolakton osobito su učinkoviti kod žena. Iako je ovaj lijek, koji se obično propisuje za visoki krvni tlak, zatajenje srca i oticanje, nije odobren od FDA za liječenje akni, obično se koristi za poremećaje povezane s androgenima, skupina spolnih steroidnih hormona.
Budući da hormonska neravnoteža može potaknuti akne, liječnici traže hormonske terapije, koji ciljaju androgene u razvoju akni i pokazali su se učinkoviti, sigurne i zahtijevaju malo stalno praćenje.
Istraživači su rekli da laserske i svjetlosne terapije i regulacija prehrane također obećavaju kao alternative bez antibiotika, ali potrebno je više istraživanja. "Naši pacijenti često se pitaju o ulozi prehrane u razvoju akni, ali to ostaje nejasno, "rekao je Baldwin." Međutim, postoje neki dokazi da kazein i sirutka u mliječnim proizvodima mogu potaknuti začepljenje pora i da niske razine omega-3 polinezasićenih masnih kiselina u hrani kao što je riba doprinose upali koja može dovesti do akni. "
Kod teških akni, rana intervencija s retinoidnim izotretinoinom učinkovita je bez antibiotika. "Ovaj oralni lijek jedinstven je među terapijama prištića po tome što ima potencijal ne samo liječiti akne, već ih i iskorijeniti. Učinkovit je 80 posto ako se provede kompletan tečaj, "rekao je koautor Justin Marson, student medicine na Rutgers Robert Wood Johnson Medical School. "Studije također imaju opovrgnute internetske teorije da lijekovi povećavaju rizik od depresije, ulcerozni kolitis i Crohnova bolest. "
Međutim, istraživači napominju, antibiotici ostaju vrlo učinkoviti u umjerenim do teškim slučajevima upalnih akni i odobreni su od FDA kao dodatak drugim tretmanima, poput benzoil peroksida ili topikalnog retinoida.
"Brojna su istraživanja pokazala da su te kombinacije brze, učinkovit i pomaže u smanjenju razvoja otpornih sojeva bakterija koji uzrokuju akne, ali Centri za kontrolu i prevenciju bolesti preporučuju da se antibiotici koriste najviše šest mjeseci, "Rekao je Baldwin.