Находки, опубликовано как Часть I и Часть II в журнале Дерматологические клиники , провела обзор исследований по острым и долгосрочным методам лечения акне за последнее десятилетие, чтобы выявить тенденции.
"Люди более осведомлены о глобальной проблеме со здоровьем, вызванной чрезмерным использованием антибиотиков и о том, что прыщи являются воспалительными, не заразный, состояние, "сказала Хилари Болдуин, клинический адъюнкт-профессор дерматологии в Медицинской школе Рутгерса Роберта Вуда Джонсона. "Чрезмерное употребление антибиотиков также может способствовать росту устойчивых бактерий, что может усложнить лечение прыщей ".
Продолжительное употребление антибиотиков может повлиять на микробиом (триллионы бактерий, вирусы и грибки, населяющие наш организм) в других областях, кроме кожи, приводя к болезни. В отчете отмечается, что у людей, которые используют местные и пероральные антибиотики, вероятность увеличения количества бактерий в задней части горла и миндалин в три раза выше, чем у тех, кто их не принимает. Длительное использование антибиотиков для лечения акне также связано с увеличением числа инфекций верхних дыхательных путей и кожных бактерий, и было показано, что оно влияет на уровень сахара в крови пользователя.
Тем не мение, врачи все чаще изучают комбинации методов лечения вместо антибиотиков для длительного лечения. Болдуин сказал, что возобновился интерес к антибактериальному препарату перекись бензоила, который часто используется в сочетании с местными ретиноидами. которые являются лекарствами, полученными из витамина А. Одно из преимуществ заключается в том, что перекись бензоила, убивает бактерии, вызывающие прыщи, помогает коже более эффективно линять, уменьшает забитые поры и не способствует развитию устойчивых штаммов бактерий, вызывающих акне.
Хотя прыщи часто встречаются у подростков, это может продолжаться и во взрослой жизни, затрагивает в основном женщин. В отчете отмечается, что около 50 процентов женщин в возрасте от 20 лет, одна треть в возрасте 30 лет и четверть в возрасте 40 лет страдают этим заболеванием. Спиронолактон для перорального приема особенно эффективен у женщин. Хотя это лекарство, который обычно назначают при высоком кровяном давлении, сердечная недостаточность и отек, не одобрен FDA для лечения акне, обычно используется при расстройствах, связанных с андрогенами, группа половых стероидных гормонов.
Поскольку гормональный дисбаланс может вызвать прыщи, врачи ищут гормональную терапию, которые нацелены на андрогены при развитии акне и доказали свою эффективность, безопасны и не требуют постоянного контроля.
Исследователи заявили, что лазерная и световая терапия, а также регулирующая диета также являются многообещающими альтернативами, не содержащими антибиотиков. но необходимы дополнительные исследования. "Наши пациенты часто спрашивают, какую роль диета играет в развитии угрей, но это остается неясным, - сказал Болдуин. - Однако есть некоторые свидетельства того, что казеин и сыворотка в молочных продуктах могут способствовать закупорке пор и что низкий уровень полиненасыщенных жирных кислот омега-3 в таких продуктах, как рыба, способствует воспалению, которое может привести к прыщам ».
При сильном угре Раннее вмешательство с ретиноидом изотретиноином эффективно без антибиотиков. «Этот пероральный препарат является уникальным среди методов лечения акне, так как он может не только лечить акне, но и устранять его. Эффективность этого перорального препарата составляет 80 процентов, если пройти полный курс, "сказал соавтор Джастин Марсон, студент-медик в Медицинской школе Рутгерса Роберта Вуда Джонсона. "Исследования также опровергли интернет-теории о том, что лекарство увеличивает риск депрессии, язвенный колит и болезнь Крона ».
Тем не мение, исследователи отмечают, Антибиотики остаются высокоэффективными при умеренных и тяжелых случаях воспалительного акне и одобрены FDA в качестве дополнения к другим методам лечения, таким как перекись бензоила или местный ретиноид.
"Многочисленные исследования показали, что эти комбинации быстрые, эффективны и помогают уменьшить развитие устойчивых штаммов бактерий, вызывающих прыщи, но Центры по контролю и профилактике заболеваний рекомендуют использовать антибиотики не более шести месяцев, "Сказал Болдуин.