STREDA 11. apríla (Správy dňa zdravia) – Jednoduchý protizápalový liek výrazne znižuje riziko bolestivej pankreatitídy po tom, čo pacienti podstúpia špecializované vyšetrenie tráviaceho traktu, naznačuje nová štúdia.
Výskumníci zistili, že jedna dávka indometacínu podaná rektálne po zákroku – známa ako ERCP (endoskopická retrográdna cholangiopankreatikografia) – znížila výskyt pankreatitídy na 9,2 percenta v porovnaní so 16,9 percentami u pacientov, ktorí dostávali placebo.
Tiež znížil závažnosť post-ERCP infekcie. Zo 602 skúmaných pacientov sa stredne ťažká až ťažká pankreatitída vyvinula len u 4,4 percenta v skupine s indometacínom v porovnaní s 8,8 percentami u pacientov s placebom.
"Ide o veľmi špecifický typ pankreatitídy, ktorý sa vyskytuje v dôsledku ERCP, ktoré sa robí odhadom 500 000-krát ročne," povedal autor štúdie Dr. B. Joseph Elmunzer, odborný asistent internej medicíny na oddelení gastroenterológie University of Michigan. "Nie je to niečo, čo je na radare každého... ale tieto problémy sú prekvapivo bežné."
Štúdia je publikovaná 12. apríla v New England Journal of Medicine .
Každý rok je asi 210 000 Američanov hospitalizovaných s akútnou pankreatitídou, niekedy smrteľnou infekciou, podľa amerického Národného inštitútu zdravia. Hlavným príznakom je silná bolesť brucha v ľavej hornej alebo strednej oblasti a najčastejšou príčinou zápalu je prítomnosť žlčových kameňov, po ktorých nasleduje nadmerné požívanie alkoholu.
Pacienti podstupujúci ERCP majú zvyčajne problémy s tokom žlče a pankreatických štiav do tenkého čreva, kde napomáhajú tráveniu. U významného percenta týchto pacientov sa po zákroku rozvinie pankreatitída, povedal Elmunzer. Stáva sa to z rôznych dôvodov, vrátane rizikových faktorov pacienta a podráždenia žlčovodu alebo pankreasu rozsahom alebo inými použitými nástrojmi, povedal.
Indometacín, nesteroidné protizápalové liečivo, ktoré stojí asi 2 doláre za dávku, je prvým liekom spomedzi desiatok študovaných na tento problém, ktorý sa ukázal ako mimoriadne účinný, povedal Elmunzer.
"Myslím, že je celkom jasné, že je to prvý liek, ktorý každý bude akceptovať ako preventívne opatrenie," povedal. "Údaje sú na to, aby odporučili, aby všetci pacienti s vyšším rizikom dostali toto na konci ERCP. Myslím si, že ďalším krokom je dostať správu a podporiť implementáciu, pretože si myslím, že klinický dopad bude okamžitý."
Dr. David Bernstein, vedúci oddelenia gastroenterológie v North Shore University Hospital v Manhasset, NY, povedal, že liek môže výrazne znížiť počet nákladných hospitalizácií, ktoré potrebujú pacienti podstupujúci ERCP, ktoré sa zvyčajne vykonávajú ambulantne.
"Štúdia je skutočne jednoduchá, pôsobivá a prekvapivá," povedal Bernstein. "Je to veľmi dôležité zistenie."
Elmunzer poznamenal, že indometacín je pre svoju nominálnu cenu „dôkazom princípu“, že inovácie v oblasti zdravotnej starostlivosti nemusia byť spojené so strmou cenou.
„Vzhľadom na to, aká drahá sa zdravotná starostlivosť stáva, je nevyhnutné, aby výskumníci začali hľadať inovatívne, lacné spôsoby na zlepšenie zdravia,“ povedal. "Toto je dokonalý príklad."
Autorské práva © 2012 HealthDay. Všetky práva vyhradené.
Epidémia celiakie:Prečo bezlepková strava nestačí
10. júnath V roku 2005 moja mama zomrela na rakovinu vo veku 52 rokov... a chýba mi každý jeden deň. Bol som zničený. Roztrhalo ma to. Nedávalo to zmysel. Nebolo to fér. Ako sa to mohlo stať? Al
Črevná inkontinencia
Mnoho inak zdravých a aktívnych ľudí trpí stratou kontroly čriev alebo črevnou inkontinenciou. Črevná inkontinencia, nazývaná aj fekálna inkontinencia alebo náhodný únik čriev (ABL), postihuje ľudí v
Kyselina glycyrrhizová ako kandidát na liek na COVID-19
Terapií na boj proti škodám spôsobeným závažným akútnym respiračným syndrómom koronavírusom 2 (SARS-CoV-2) bolo málo a sú veľmi vzdialené. napriek úsiliu objaviť nové lieky a znovu použiť už schválené
