KESKIVIIKKO, 11. huhtikuuta (HealthDay News) – Uusi tutkimus ehdottaa, että yksinkertainen tulehduskipulääke vähentää merkittävästi kivuliaan haimatulehduksen riskiä sen jälkeen, kun potilaat ovat läpikäyneet ruoansulatuskanavan erikoistutkimuksen.
Tutkijat havaitsivat, että kerta-annos indometasiinia annettuna rektaalisesti toimenpiteen jälkeen – joka tunnetaan nimellä ERCP (endoskooppinen retrogradinen kolangiopankreatografia) – vähensi haimatulehduksen ilmaantuvuuden 9,2 prosenttiin verrattuna lumelääkettä saaneiden potilaiden 16,9 prosenttiin.
Se myös vähensi ERCP:n jälkeisen infektion vakavuutta. Tutkituista 602 potilaasta keskivaikea tai vaikea haimatulehdus kehittyi vain 4,4 prosentille indometasiiniryhmästä, kun taas lumelääkettä saaneiden potilaiden luku oli 8,8 prosenttia.
"Tämä on hyvin spesifinen haimatulehduksen tyyppi, jota esiintyy ERCP:n seurauksena. Sitä tehdään arviolta 500 000 kertaa vuodessa", sanoi tutkimuksen kirjoittaja tohtori B. Joseph Elmunzer, sisätautien apulaisprofessori gastroenterologian jaostossa. Michiganin yliopistosta. "Tämä ei ole kaikkien tutkalla... mutta nämä ongelmat ovat yllättävän yleisiä."
Tutkimus julkaistiin 12. huhtikuuta lehdessä New England Journal of Medicine .
Joka vuosi noin 210 000 amerikkalaista joutuu sairaalaan akuutin haimatulehduksen vuoksi, joka on joskus tappava infektio, Yhdysvaltain kansallisten terveysinstituuttien mukaan. Pääoireena on voimakas vatsakipu vasemmalla tai keskialueella, ja tulehduksen yleisin syy on sappikivet, jota seuraa runsas alkoholinkäyttö.
ERCP:tä saavilla potilailla on tyypillisesti ongelmia sapen ja haimanesteen virtaamisessa ohutsuoleen, missä ne auttavat ruoansulatusta. Merkittävä osa näistä potilaista kehittää haimatulehdusta toimenpiteen jälkeen, Elmunzer sanoi. Tämä tapahtuu useista syistä, mukaan lukien potilaan riskitekijät ja sappitiehyen tai haiman ärsytys kiristyksen tai muiden käytettyjen työkalujen takia, hän sanoi.
Indometasiini, ei-steroidinen tulehduskipulääke, joka maksaa noin 2 dollaria per annos, on ensimmäinen kymmenien tähän ongelmaan tutkittujen lääkkeiden joukossa, joka on osoittautunut erittäin tehokkaaksi, Elmunzer sanoi.
"Mielestäni on melko selvää, että se on ensimmäinen lääke, jonka kaikki hyväksyvät ennaltaehkäisevänä toimenpiteenä", hän sanoi. "Tietojen avulla suositellaan, että kaikkien potilaiden, joilla on suurempi riski, pitäisi saada se ERCP:n lopussa. Mielestäni seuraava askel on viedä viesti perille ja edistää täytäntöönpanoa, koska uskon, että kliininen vaikutus on välitön."
Tohtori David Bernstein, North Shore University Hospitalin gastroenterologian osastopäällikkö Manhassetissa, NY, sanoi, että lääke saattaa merkittävästi vähentää kalliita sairaalahoitoja, joita ERCP-hoitoa saavien potilaiden tarvitsevat tyypillisesti avohoidossa.
"Tutkimus on todella suoraviivainen, vaikuttava ja yllättävä", Bernstein sanoi. "Se on erittäin tärkeä havainto."
Elmunzer huomautti, että indometasiini on nimellishintansa vuoksi "periaatetodiste", jonka mukaan terveydenhuollon innovaatioiden ei tarvitse olla jyrkkiä hintalappuja.
"Koska terveydenhuollon kalliiksi tulee, on välttämätöntä, että tutkijat alkavat etsiä innovatiivisia, edullisia tapoja parantaa terveyttä", hän sanoi. "Tämä on täydellinen esimerkki."
Tekijänoikeus © 2012 HealthDay. Kaikki oikeudet pidätetään.
Geneettisesti säätelevät suolistobakteerit vähentävät paksusuolen syövän riskiä hiirissä
Tutkijat ovat havainneet, että hiirien suolistossa olevien bakteerien geenien muokkaaminen voisi auttaa vähentämään tulehdusta ja siihen liittyvää paksusuolen syövän riskiä. UT Lounais -tutkijoiden tu
Miksi ulosteessani olisi limaa?
Mikä on lima? Ulosteessa oleva lima voi johtua ärtyvän suolen oireyhtymästä (IBS), proktiitista, ruokamyrkytyksestä, haavaisesta paksusuolentulehduksesta, peräaukon fisteli, allerginen paksusuolit
Natasha Haskeyn haastattelu mikrobiomitutkimuksesta
OK, tyypit. Anteeksi tämä kesti NIIN kauan! ALUSSA, kun Natasha ja minä olimme osallistuneet Gut Microbiome for Health -konferenssiin, hän ja minä istuimme keskustelemaan tulevista tutkimuksista. Nata
