ONSDAG 11. april (HealthDay News) - Et enkelt antiinflammatorisk medikament reduserer risikoen for smertefull pankreatitt betydelig etter at pasienter gjennomgår en spesialisert undersøkelse av fordøyelseskanalen, antyder en ny studie.
Forskere fant at en enkelt dose indometacin administrert rektalt etter prosedyren - kjent som ERCP (endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi) - reduserte forekomsten av pankreatitt til 9,2 prosent, sammenlignet med 16,9 prosent hos pasienter som fikk placebo.
Det reduserte også alvorlighetsgraden av post-ERCP-infeksjon. Av de 602 pasientene som ble studert utviklet moderat til alvorlig pankreatitt hos bare 4,4 prosent av indometacingruppen, sammenlignet med 8,8 prosent blant placebopasienter.
"Dette er en veldig spesifikk type pankreatitt som oppstår som et resultat av ERCP, som gjøres anslagsvis 500 000 ganger årlig," sa studieforfatter Dr. B. Joseph Elmunzer, assisterende professor i indremedisin i avdelingen for gastroenterologi ved University of Michigan. "Dette er ikke noe som er på alles radar ... men disse problemene er overraskende vanlige."
Studien er publisert 12. april i New England Journal of Medicine .
Hvert år blir rundt 210 000 amerikanere innlagt på sykehus med akutt pankreatitt, en noen ganger dødelig infeksjon, ifølge U.S. National Institutes of Health. Hovedsymptomet er sterke magesmerter i øvre venstre eller midtre region, og den vanligste årsaken til betennelsen er tilstedeværelsen av gallestein, etterfulgt av mye alkoholbruk.
Pasienter som gjennomgår ERCP har vanligvis problemer med flyten av galle- og bukspyttkjerteljuice inn i tynntarmen, hvor de hjelper fordøyelsen. En betydelig prosentandel av disse pasientene utvikler pankreatitt etter prosedyren, sa Elmunzer. Dette skjer av en rekke årsaker, inkludert pasientrisikofaktorer og irritasjon av gallegangen eller bukspyttkjertelen av omfanget eller andre verktøy som brukes, sa han.
Indometacin, et ikke-steroid antiinflammatorisk legemiddel som koster rundt $2 per dose, er det første stoffet blant dusinvis studert for dette problemet som har vist seg å være ekstremt effektivt, sa Elmunzer.
"Jeg tror det er ganske klart at det er den første medisinen alle kommer til å akseptere som et forebyggende tiltak," sa han. "Dataene er der for å anbefale at alle pasienter med høyere risiko bør få det på slutten av en ERCP. Jeg tror neste trinn er å få ut budskapet og fremme implementering fordi jeg tror den kliniske effekten vil være umiddelbar."
Dr. David Bernstein, sjef for avdelingen for gastroenterologi ved North Shore University Hospital i Manhasset, NY, sa at stoffet i betydelig grad kan redusere antallet kostbare sykehusinnleggelser som trengs av pasienter som gjennomgår ERCP, som vanligvis gjøres poliklinisk.
"Studien er veldig grei og imponerende og overraskende," sa Bernstein. "Det er et veldig viktig funn."
Elmunzer bemerket at indometacin, på grunn av dens nominelle kostnad, er "prinsippbevis" for at helseinnovasjoner ikke trenger å komme med en høy prislapp.
"På grunn av hvor dyrt helsevesenet blir, er det viktig at forskere begynner å se på innovative, rimelige måter å forbedre helsen," sa han. "Dette er et perfekt eksempel."
Opphavsrett © 2012 HealthDay. Alle rettigheter forbeholdt.
Økende risiko for biologisk forsvar av syntetisk biologi
En undersøkelse fra et amerikansk forsvarsdepartement har funnet ut at det er flere gentekniske verktøy som kan brukes til å lage biologiske våpen på kort tid. Den omfattende rapporten på 221 sider
Migrasjon påvirker tarmmikrobiota som igjen påvirker helsefunnforskere
Menneskets tarm inneholder billioner av hjelpsomme og vennlige bakterier som utgjør mikrobiomet. Disse mikrober er funnet å ha stor innflytelse på menneskelige forhold, inkludert generell helse til me
Du trenger ikke tykktarmsrens, tarmrens eller tarmrens!
Kolonrensere har blitt et trendy og alternativt middel for å bli kvitt tykktarmen. Til tross for deres økende popularitet, er det lite vitenskapelig bevis som støtter bruken av kolonrensende terapier
