SRIJEDA, 11. travnja (HealthDay News) - Jednostavan protuupalni lijek značajno smanjuje rizik od bolnog pankreatitisa nakon što se pacijenti podvrgnu specijaliziranom pregledu probavnog trakta, sugerira nova studija.
Istraživači su otkrili da je jedna doza indometacina primijenjena rektalno nakon zahvata - poznatog kao ERCP (endoskopska retrogradna kolangiopankreatografija) - smanjila incidenciju pankreatitisa na 9,2 posto, u usporedbi sa 16,9 posto u pacijenata koji su primali placebo.
Također je smanjio težinu infekcije nakon ERCP-a. Od 602 ispitana bolesnika, umjereni do teški pankreatitis razvio se u samo 4,4 posto skupine koja je primala indometacin, u usporedbi s 8,8 posto među pacijentima koji su primali placebo.
"Ovo je vrlo specifičan tip pankreatitisa koji se javlja kao rezultat ERCP-a, koji se radi 500.000 puta godišnje", rekao je autor studije dr. B. Joseph Elmunzer, docent interne medicine na odjelu za gastroenterologiju na sveučilište u Michiganu. "Ovo nije nešto što je na svačijem radaru... ali ovi problemi su iznenađujuće česti."
Studija je objavljena 12. travnja u New England Journal of Medicine .
Svake godine oko 210.000 Amerikanaca bude hospitalizirano s akutnim pankreatitisom, ponekad smrtonosnom infekcijom, prema američkim nacionalnim institutima za zdravlje. Glavni simptom je jaka bol u trbuhu u gornjem lijevom ili srednjem dijelu, a najčešći uzrok upale je prisutnost žučnih kamenaca, nakon čega slijedi jaka konzumacija alkohola.
Pacijenti koji se podvrgavaju ERCP-u obično imaju problema s protokom žuči i sokova gušterače u tanko crijevo, gdje pomažu probavi. Značajan postotak ovih pacijenata nakon zahvata razvije pankreatitis, rekao je Elmunzer. To se događa iz raznih razloga, uključujući čimbenike rizika za pacijenta i iritaciju žučnih kanala ili gušterače zbog opsega ili drugih alata koji se koriste, rekao je.
Indometacin, nesteroidni protuupalni lijek koji košta oko 2 dolara po dozi, prvi je lijek među desecima proučavanih za ovaj problem koji se pokazao iznimno učinkovitim, rekao je Elmunzer.
"Mislim da je prilično jasno da je to prvi lijek koji će svi prihvatiti kao preventivnu mjeru", rekao je. "Podaci su tu da preporuče da ga svi pacijenti s većim rizikom trebaju dobiti na kraju ERCP-a. Mislim da je sljedeći korak prenijeti poruku i promicati provedbu jer mislim da će klinički učinak biti neposredan."
Dr. David Bernstein, šef odjela za gastroenterologiju u Sveučilišnoj bolnici North Shore u Manhassetu, NY, rekao je da lijek može značajno smanjiti broj skupih hospitalizacija potrebnih pacijentima koji se podvrgavaju ERCP-u, koji se obično rade ambulantno.
“Studija je stvarno jednostavna, impresivna i iznenađujuća”, rekao je Bernstein. "To je vrlo važan nalaz."
Elmunzer je istaknuo da je indometacin, zbog svoje nominalne cijene, "dokaz principa" da inovacije u zdravstvu ne moraju imati visoku cijenu.
"Zbog toga koliko zdravstvena skrb postaje skupa, imperativ je da istraživači počnu tražiti inovativne, jeftine načine za poboljšanje zdravlja", rekao je. "Ovo je savršen primjer."
Autorska prava © 2012 HealthDay. Sva prava pridržana.