Április 11., SZERDA (HealthDay News) – Egy új tanulmány szerint egy egyszerű gyulladáscsökkentő gyógyszer jelentősen csökkenti a fájdalmas hasnyálmirigy-gyulladás kockázatát, miután a betegek speciális kiterjedésű emésztőrendszeri vizsgálaton estek át.
A kutatók azt találták, hogy a beavatkozást követően egyetlen adag rektálisan beadott indometacin – az ERCP (endoszkópos retrográd cholangiopancreatography) néven ismert – 9,2 százalékra csökkentette a hasnyálmirigy-gyulladás előfordulását, szemben a placebót kapó betegek 16,9 százalékával.
Csökkentette a poszt-ERCP fertőzés súlyosságát is. A 602 vizsgált beteg közül csak az indometacin csoport 4,4 százalékánál alakult ki közepesen súlyos vagy súlyos pancreatitis, szemben a placebót szedő betegek 8,8 százalékával.
"Ez a hasnyálmirigy-gyulladás egy nagyon specifikus típusa, amely az ERCP eredményeként fordul elő, amelyet becslések szerint évente 500 000 alkalommal végeznek el" - mondta Dr. B. Joseph Elmunzer, a tanulmány szerzője, a gasztroenterológia részlegének belgyógyász adjunktusa. a Michigani Egyetem. "Ez nem olyan dolog, ami mindenkinél megtalálható... de ezek a problémák meglepően gyakoriak."
A tanulmány április 12-én jelent meg a New England Journal of Medicine-ben .
Az Egyesült Államok Nemzeti Egészségügyi Intézete szerint évente körülbelül 210 000 amerikai kerül kórházba akut hasnyálmirigy-gyulladással, amely néha halálos fertőzés. A fő tünet az erős hasi fájdalom a bal felső vagy a középső régiókban, és a gyulladás leggyakoribb oka az epekő jelenléte, amelyet az erős alkoholfogyasztás követ.
Az ERCP-n átesett betegeknek általában problémái vannak az epe és a hasnyálmirigy-nedvek vékonybélbe való áramlásával, ahol elősegítik az emésztést. Elmunzer szerint ezeknek a betegeknek jelentős százalékában hasnyálmirigy-gyulladás alakul ki az eljárás után. Ennek számos oka lehet, beleértve a betegek kockázati tényezőit, valamint az epevezeték vagy a hasnyálmirigy irritációját a hatókör vagy más használt eszközök miatt.
Elmunzer szerint az indometacin, egy nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszer, amely adagonként körülbelül 2 dollárba kerül, az első olyan gyógyszer a tucatnyi, amelyet erre a problémára vizsgáltak, és amely rendkívül hatékonynak bizonyult.
"Szerintem elég egyértelmű, hogy ez az első gyógyszer, amelyet mindenki elfogad megelőzésként" - mondta. "Az adatok azt javasolják, hogy minden nagyobb kockázatnak kitett beteg megkapja az ERCP végén. Úgy gondolom, hogy a következő lépés az üzenet eljuttatása és a végrehajtás elősegítése, mert úgy gondolom, hogy a klinikai hatás azonnali lesz."
Dr. David Bernstein, a New York-i Manhasseti North Shore Egyetemi Kórház gasztroenterológiai részlegének vezetője elmondta, hogy a gyógyszer jelentősen csökkentheti az ERCP-n áteső betegek költséges kórházi kezeléseinek számát, amelyeket általában ambulánsan végeznek.
"A tanulmány nagyon egyszerű, lenyűgöző és meglepő" - mondta Bernstein. „Ez egy nagyon fontos megállapítás.”
Elmunzer megjegyezte, hogy az indometacin, a névleges költsége miatt, „elvi bizonyítéka”, hogy az egészségügyi innovációknak nem kell meredek árcédulával járniuk.
"Mivel egyre drágább az egészségügyi ellátás, elengedhetetlen, hogy a kutatók elkezdjenek innovatív, alacsony költségű módszereket keresni az egészség javítására" - mondta. „Ez egy tökéletes példa.”
Szerzői jog © 2012 HealthDay. Minden jog fenntartva.