Ploche ONE: priradené Faktory atrofickú gastritídou diagnostikovaná Double-Contrast hornej časti tráviaceho Barium X-Ray röntgene: priečny rez štúdie analyzujúcej 6,901 zdravých jedincov v Japonsku

abstraktné

Pozadie

Double-kontrastný hornej gastrointestinálne bárium X-ray rádiografiu (UGI-XR) je jedným z najčastejšie vykonávaných metód skríningu rakoviny žalúdka. Že sa vykonal nájsť rakovinu žalúdka, ale nebol obvykle vykonávajú na zistenie premalígnych atrofickú sliznicu žalúdka. Aby sme pochopili význam UGI-XR-založené atrofickou gastritídu, sme analyzovali jeho vzťah s niekoľkými príčinných faktorov vrátane Helicobacter pylori
(HP) infekcia.

Metódy

Hodnotili sme 6,901 zdravých dospelých v Japonsku. UGI-XR-based atrofickú gastritídu bol diagnostikovaný na základe nepravidelného tvaru area gastricae a jeho rozšírenie v žalúdku.

Výsledky

Zo 6,433 subjektov so žiadnou históriou eradikáciu a bez HP od potlačujúce tvorbu žalúdočnej kyseliny, 1936 bolo diagnostikovaných ako UGI-XR báze atrofická gastritída (mierna: 234, mierne: 822, ťažká: 880). Tie boli spojené s univariately séra HP IgG v sére a pepsinogénu I /II s pomerom štatistickej významnosti. Viacnásobná logistická analýza výpočtu štandardizované koeficienty (P) a pomer šancí (OR) preukázala, že sérum HP IgG (β = 1,499, OR = 4,48), aktuálne fajčenie (β = 0,526, OR = 1,69), vek (β = 0,401, OR = 1,49), nízky sérum pepsinogénu aj /II pomer (β = 0,339, OR = 1,40), a mužské pohlavie (β = 0,306, OR = 1,36) ukázala významný pozitívny vzťah s UGI-XR-založené atrofickou gastritídu, zatiaľ čo pitie a telesnej hmotnosti index nie. Medzi vek /pohlavie /fajčiarska /pitnej uzavreté 227 párov odvodených od chronicky HP infikovaných a úspešne HP-vyrúbané subjektov, UGI-XR-based atrofická gastritída bola zistená u 99,1% prvýkrát, ale len u 59,5% z posledne menovaných subjektov ( p Hotel &0,0001). Contrastively, UGI-XR báze atrofická gastritída bola detekovaná u 13 z 14 HP pozitívnych užívateľov inhibítor protónovej pumpy (92,9%) a 33 34 HP-pozitívnych histamínu H _{užívateľa antagonista 2-receptorov (97,1%), ktoré sú nie významne odlišný od potláčajúcich bez predmetov žalúdočnej kyseliny.}

Závery

prítomnosť UGI-XR na báze atrofickej gastritídy, je pozitívne spojená s Helicobacter pylori
infekcie, fajčenie , veku, zníženie sérového pepsinogénu pomer I /II a mužské pohlavie. Vykorenenie Helicobacter pylori
Zdá sa, že povrchne zlepšenie UGI-XR-založený atrofickou gastritídu, zatiaľ čo príjem potláčajúcich žalúdočných kyselín nie je

Citácia :. Yamamichi N, Hirano C, Shimamoto T, Minatsuki C, Takahashi Y, Nakayama C, et al. (2014) súvisiace faktory atrofickej gastritídy, diagnostikovaný Double-Contrast hornej časti tráviaceho Barium X-Ray röntgene: priečny rez štúdie analyzujúcej 6,901 zdravými jedincami v Japonsku. PLoS ONE 9 (10): e111359. doi: 10,1371 /journal.pone.0111359

Editor: Mitsunobu R. Kano, Okayama University, Japonsko

prijatá: 11. marca 2014; Prijaté: 01.10.2014; Uverejnené: 24.októbra 2014

Copyright: © 2014 Yamamichi et al. Toto je článok o otvorený prístup distribuovaný pod podmienkami Creative Commons Attribution licencie, ktorá umožňuje neobmedzené použitie, distribúciu a reprodukciu v nejakom médiu, za predpokladu, že pôvodný autor a zdroj sú pripísané

Dostupné dát: Text. autori potvrdzujú, že všetky údaje súvisiace závery sú plne k dispozícii bez obmedzenia. Všetky relevantné údaje sú v novinách

Financovanie :. Táto práca bola podporená z časti grantom z výskumného Takeda Science Foundation, z časti grantom výskumu od Nadácie Daiwa zdravotnej bezpečnosti, a tiež sčasti Grant -v-Aid pre vedecký výskum (c) od japonskej spoločnosti pre podporu vedy. Všetci investori mali žiadnu úlohu v dizajne štúdie, zber a analýzu dát, rozhodnutie publikovať, alebo príprave rukopisu

Konkurenčné záujmy: .. Autori vyhlásili, že žiadne konkurenčné záujmy neexistujú

Úvod

incidencie a mortality karcinómu žalúdka postupne klesla v posledných niekoľko desaťročí, ale stále je druhou najčastejšou príčinou úmrtí na rakovinu na celom svete [1], [2]. Mnoho žalúdočné metódy skríningu rakoviny boli vyvinuté a vykonané najmä vo východnej Ázii, kde je pozorovaný vysoký výskyt rakoviny žalúdka [3]. Medzi nimi, double-kontrastný horného gastrointestinálneho bárnatý X-ray rádiografiu (UGI-XR) je jedným z najčastejšie používaných metód pre skríning rakoviny žalúdka. To bolo vykonané v Japonsku od roku 1960 ako celoštátne hromadné skríning rakoviny žalúdka [3], [4], [5]. Mnoho predchádzajúcich štúdií naznačujú, že pravidelne naplánované UGI-XR môže viesť k zníženiu rizika úmrtnosti na rakovinu žalúdka [4], [6], [7], [8]. Preto UGI-XR je v súčasnosti jediný spôsob žalúdočné skríningu rakoviny úradne overeným v Japonsku [9], hoci iné metódy skríningu s endoskopia alebo sére pepsinogens sa postupne šíri [10], [11].

V dnešnej dobe, problém je potrebné riešiť na UGI-XR-based žalúdku skríning rakoviny prichádza asi. UGI-XR bola vykonaná najmä nájsť karcinómu žalúdka a ďalšie lézie, ako sú erózia, vred, polyp, a tak ďalej. Ale bohužiaľ, atrofickú gastritídu detekované Ugi-XR nebol zvyčajne hodnotená. Jedným z dôvodov pre to je asi to doba, kedy začal UGI-XR-based žalúdka skríning rakoviny: okolo 1960 v Japonsku, prevalencia Helicobacter pylori
(. H pylori
) indukovanej gastritída bola extrémne vysoká [3], [5]. V niekoľkých posledných desaťročiach sa však infekcia rýchlosť H. pylori
bolo celosvetovo znížil [12], [13], [14], [15]: v dôsledku toho, klinický význam vyhodnotenie Ugi-XR-based atrofickú gastritídu stala dnes relatívne vyšší. Ďalším oveľa dôležitejšie dôvodom je nedostatočná validácia významu "atrofickej gastritídy" diagnostikovaný Ugi-XR. V súčasnej dobe je dobre známe, že chronické H. pylori
infekcie najčastejšie spôsobuje patologické gastritídu s slizničnej atrofia a prekancerózne črevné metaplázia [16] [17], [18], [19] [20]. Avšak, nie je tam žiadny jasný dôkaz, že "UGI-XR-based" atrofická gastritída sa zhoduje s H. pylori
indukované "patologický" gastritídu alebo "endoskopia-based" atrofickú gastritídu.

v nasledujúcich prostredí je účelom tejto štúdie je posúdenie združenie "UGI-XR-based" atrofická gastritída s niekoľkými príčinných faktorov vrátane chronických H. pylori
infekciu. Prostredníctvom analýzy vo veľkom meradle zdravých dospelých v Japonsku, sme napádali nevyriešený, ale dôležitý problém: význam "atrofickej gastritídy" diagnostikovaný Ugi-XR. Ďalej očakávame, že naše výsledky zlepší účinnosť skríningu rakoviny žalúdka cez ktoré stanovuje presné vyhodnotenie premalígnych UGI-XR-založené atrofickú gastritídu. Predikcia budúceho rizika rakoviny založené na UGI-XR-založené atrofickú gastritídu by malo zvýšiť hodnotu žalúdočnej skríningu rakoviny s bárnatý röntgenom.

Materiály a metódy

Študijné Predmety

štúdie populácia bola 20,773 jedincov, ktorí dostali lekárske vyšetrenie u Kameda Medical Center Makuhari (Chiba-shi, Chiba, Japonsko) v roku 2010 a súhlasili s účasťou v našej štúdii. V prípadoch, keď bola zdravotné vyšetrenie vykonaných dvakrát v roku 2010, bol použitý bývalý dát. Kritériá pre vylúčenie boli dostatočné údaje pre analýzu alebo anamnézou gastrektómia. Táto štúdia bola schválená etickou komisiou University of Tokyo, a písomné informovaný súhlas boli získané od všetkých účastníkov štúdie podľa Helsinskej deklarácie.

Double-kontrastný hornej časti zažívacieho Barium X-ray rádiografiu (UGI -XR)

o päť minút po intramuskulárnej injekcii spazmolytikum (10 mg skopolamínu butylbromid), predmet jedným dúškom píl 150 ml bária (220 w /v%). Röntgenové snímky boli následne odoberajú takto; 1) double-kontrastné priamo anterior šikmý pohľad na hornej a dolnej časti pažeráka v blízkej polohe na chrbte stoji, 2) jeden-kontrastný čelný pohľad na žalúdok v na chrbte stoji, 3) double-kontrastný čelný obraz žalúdka polohe na chrbte, 4) double-kontrastné vpravo anterior šikmý pohľad žalúdka v blízkej polohe na chrbte, 5) double-kontrastné ľavej prednej šikmý pohľad žalúdka v blízkej polohe na chrbte, 6) double-kontrastný pravá bočný pohľad žalúdka vo vodorovnej polohe, 7) single-kontrastný čelný pohľad na žalúdok v polohe na bruchu, 8), double-kontrastný čelný pohľad na žalúdka v polohe na bruchu s hlavou dole, 9), double-kontrastný čelný pohľad na žalúdok v bruchu stoji, 10), double-kontrastný ľavej prednej šikmý pohľad žalúdka v polohe na bruchu s hlavou dole, 11), double-kontrastný ľavý bočný pohľad na žalúdka vo vodorovnej polohe, 12), double-kontrastný ľavá predná šikmý pohľad žalúdka v blízkej polohe na chrbte napoly stojace (poloha Schatzkého), 13) dvojito kontrastné ľavej prednej šikmý pohľad žalúdka v blízkej polohe na chrbte ( "Barium rozdelený" image) a 14) double-kontrastný vpravo anterior šikmý pohľad žalúdka v blízkej polohe ležmo napoly stojaci polohe.

Definícia atrofickú gastritídou na double-Naproti tomu Barium X-ray rádiografiu (UGI-XR-based atrofická gastritída) založené

vlastnosti gastritídu v double-kontrastných bárnatý röntgenových snímok boli opísané v niekoľkých správach [21], [22]. S odkazom na ne v našej predchádzajúcej správe [23], sme diagnostikovali zápal žalúdka na základe rozšírenej area gastricae a /alebo hypertrofickou gastritídou so zosilneným záhyby na väčšie zakrivenie. Je tiež dobre známe, že na liečenie atrofickej gastritída zvyčajne vyčnieva z antra k telu a klenby [19]. Vziať do úvahy tie, my klasifikoval double-kontrastný bária X-ray obrazy žalúdka do štyroch typov, na základe nepravidelných tvarov area gastricae a ich expanziu takto;

(A: normal) č atrofická zmenu možno pozorovať v žalúdku. Area gastricae nemôže byť detekovaný, alebo môže byť rozpoznaný ako malé, okrúhle, a pravidelné tvary Celý povrch sliznice žalúdka (obrázok 1a)

(B: mierna). Mukóznej atrofia je väčšinou obmedzená na žalúdočné dutine , Rozšírená area gastricae s miernym zaoblenia a nezrovnalosti sú pozorované v uzavretom povrch sliznice žalúdka (obrázok 1b)

(C: stredná). Mukóznej atrofia siaha od žalúdočnej dutine na telese (corpus) a /alebo klenby , Očividne rozšírené area gastricae so značným zaoblenia a nezrovnalosti sú pozorované vo väčšine alebo všetkých povrch sliznice žalúdka (obrázok 1C)

(D: závažná). Ťažká atrofické zmeny úplne pokrýva povrch sliznice žalúdka. Malý alebo dokonca neprítomnej Area gastricae difúzne rozšírenie v žalúdku, sprevádzané nepravidelne členitým povrch sliznice (obrázok 1D).

Disgnosis atrofickej gastritídy, endoskopicky

atrofickej vzorcov žalúdočnej sliznice endoskopia boli rozdelené do siedmich skupín podľa klasifikácie Kimura-Takemoto [24], [25]: nie atrofická zmena (C0), tri uzavretý typ atrofia vzory (C1, C2, C3), a tri modely atrofie otvorený typ (O1, O2, O3).

Vyhodnotenie séra anti- Helicobacter pylori
IgG sérum Pepsinogens (PG), alkohol sania a fajčenie

sérum anti- H , pylori
IgG, pepsinogénu I a II pepsinogénu boli merané pomocou komerčných kitov (E-doska "Eiken" Helicobacter pylori protilátky a E-Plate "Eiken" pepsinogénu I a II, Eiken Chemical Co. LTD., Tokyo, Japonsko) as sme už predtým hlásené [26], [27], [28]. Podľa inštrukcií výrobcu sa, titrom H. pylori
IgG ≥10 IU /ml boli považované za H. pylori
-pozitívne. V poslednej dobe to bolo navrhol, že titer H. pylori
IgG < 10 U /ml by mala byť prehodnotená z hľadiska slizničnej atrofické zmeny alebo žalúdočné riziko rakoviny [29], [30]. Preto sme sa ďalej delí " H. pylori
negatívnych "predmety do" ≥3 a < 10 U /ml (šedá zóna titrom H pylori
IgG.) "a" < 3 U /ml (absolútne negatívnymi H. pylori
IgG) ". V súlade s predchádzajúcimi správami [28], [31], [32], pomery v sére pepsinogénu I a II (pepsinogénu I [ng /ml] /pepsinogénu II [ng /ml]) boli klasifikované ako "> 3" "> 2 a ≤3." a "≤2"

pre príjem alkoholu, študijné predmety boli hodnotené v súlade s 5-škále (nikdy, zriedka, niekedy, často a vždy), a ďalej rozdelené do "zriedka pitnej" skupiny (nikdy alebo zriedka) a "zvyčajne pitie" skupiny (niekedy, často alebo vždy). Za fajčenie, predmety boli rozdelené do troch skupín: skupina "súčasný fajčiar", "v minulosti obvyklé fajčiar" skupina, a skupina "celoživotné nefajčiar"

Štatistické analýzy

Použili sme 10 softvér JMP. alebo SAS 9.1.3 (SAS Institute Inc. Cray, NC, USA) na štatistické analýzy a zodpovedajúce proces. V jednorozmerné analýze asociácia medzi prítomnosťou UGI-XR-založené atrofickú gastritídu a sedem premenných boli porovnané s použitím × ^{2 skúšku a test trendu Cochran-Mantel-Haenszel. V viacnásobnej analýzy, štandardizovaný koeficient a pomer pravdepodobnosti každej premennej boli vypočítané s použitím viacnásobnej logistickej regresnej analýzy. V oboch analýz, p
hodnoty. ≪ 0,05 boli považované za štatisticky významné}

Ak chcete odhadnúť vzťah medzi UGI-XR-založené atrofickú gastritídu (normálne, mierne, stredné a ťažké) a endoskopia na báze atrofická gastritída (C0, C1, C2, C3, O1, O2, O3 a podľa Kimura-Takemoto klasifikácie) [24], bol vypočítaný [25] polychoric korelačný koeficient.

zhodnotiť vplyv H. pylori
vykorenenie na UGI-XR-založené atrofickú gastritídu sa zhoda bola vykonaná na kontrolu veku (± 2 roky), pohlavie, fajčenie (prúd, v minulosti obvyklé, alebo celoživotné nefajčiarska) a pitie ( "zriedka" alebo "zvyčajne") medzi úspechom H. pylori
-eradicated predmety (negatívne sérum H. pylori
IgG s históriou eradikačnej terapie) a chronicky H. pylori
-infected predmety (pozitívne séra H. pylori
IgG s žiadnou históriou eradikačná terapia). Použitie spárované dvojice predmetov, sme aplikovali Cochran-Mantel-Haenszel trend testu, v ktorom p
hodnota. ≪ 0,05 bola považovaná za štatisticky významnú

Ak chcete vyhodnotiť vplyv potláčajúce žalúdočnej kyseliny (inhibítory protónovej pumpy (PPI) a antagonista histamínu H _{2-receptor (H 2RA)) na UGI-XR na báze atrofickej gastritídy, sme použili Fisherovho exaktného testu, v ktorom p
hodnota <0,05 bola považovaná za štatisticky významnú}

Výsledky a diskusia

Charakteristika študijných predmetov

zo 20,773 jedincov, ktorí sa zúčastnili štúdie (obrázok 2), sme vylúčili. 1,107 subjekty s nedostatočným údajom alebo históriu gastrektómii a tiež vylúčené 12,765 pacientov, ktorí podstúpili hornej časti zažívacieho traktu (GI) endoskopia. Zvyškových 6,901 subjektov, sme ďalej vylúčení 74 užívatelia PPI 109 H _{užívateľa 2RA a 285 subjektov, ktorí mali podstúpilo eradikačnej terapii H. pylori
. Oprávnené 6,433 predmety zložené z 3,405 mužov a žien (3,028 priemernom veku 47,4 ± 8,8 rokov, rozpätie 20-83 rokov) boli analyzované najmä v našej súčasnej štúdii (obrázok 2)}

Medzi 6,433 hlavných predmetov. pre túto štúdiu, iba 1674 (26,0%) bolo pozitívnych na H. pylori
, čo je v súlade s rýchlym poklesom výskytu H. pylori
infekcie v Japonsku [12], [33]. V skutočnosti, pokiaľ ide o údaje o zdravých dospelých v našich ústavoch nachádzajúcich sa v prefektúre Chiba v Japonsku, séropozitivity zo H. pylori infekcie
výrazne znížený z 47,0% (2,695 z 5,732 predmetoch 1996-1997 [34]) na 26,0% (1,674 z 6,433 pacientov v tejto štúdii) v pouhých 14 krátkych rokov.

285 jedincov po H. pylori
odstránenie terapia zložený z 230 subjektov s sére H. pylori
IgG < 10 U /ml (iste podarilo H pylori
eradikácie.) a 55 subjektov s sére H. pylori
IgG ≥ 10 U /ml (pravdepodobne nepodarilo h. pylori
eradikáciu alebo na ceste z negatívneho premeny séra H. pylori
IgG). Okrem hlavných 6,433 študijných predmetov, sme ďalej analyzovali vyššie uvedené 74 užívatelia PPI, 109 H _{užívateľa 2RA a 230 "úspešne H. pylori
-eradicated "predmety (obrázok 2).}

Validation nášho definovaný" UGI-XR-based "atrofická gastritída porovnaním" Endoskopia-based "atrofická gastritída

V našom predchádzajúcom práce [23], 29 (97%) z 30 subjektov pozitívne séra anti- H. pylori
IgG boli diagnostikované ako zápal žalúdka u Ugi-XR, ktorý nás presvedčil dostatočnú detekciu H. pylori
indukovaná chronickou gastritídu podľa bária röntgenom. V tejto štúdii sme sa označil UGI-XR-založený atrofickú gastritídou do štyroch typov ako bolo uvedené vyššie (obrázok 1). Pre validáciu tohto triedenia, rozsah endoskopia báze atrofickej gastritídy, boli súčasne vyhodnotené medzi 150 náhodne vybraných pacientov (obrázok 3).

Na základe endoskopii báze atrofickou gastritídou, citlivosti a špecifickosti Ugi-XR založené atrofickej gastritída bolo 82,3% (päťdesiat jedna šesťdesiat dvainy) a 95,5% (84/88), resp. Okrem toho, štvorstupňová kategórie UGI-XR na báze atrofickej gastritídy, ukázali významný vzťah so siedmimi-grade tried endoskopii báze atrofickej gastritídy (polychoric korelačný koeficient r = 0.9330). V skutočnosti všetky subjekty (34/34) s ťažkým endoskopia na báze atrofická gastritída (menovite, otvoreného typu (O1-O3) atrofia podľa Kimura-Takemoto klasifikácie [24], [25]) bola diagnostikovaná ako UGI-XR-based atrofická gastritída (obrázok 3). Na základe týchto výsledkov sme dospeli k záveru, že UGI-XR-based diagnóza použitý v tejto štúdii možno určite odrážať atrofickú sliznicu žalúdka.

Typy Štvor-stupeň UGI-XR-založené atrofickú gastritídou sú významne spojené s titer Sérum H. pylori
IgG a pomer sérového pepsinogénu I a II

Na UGI-XR-založené slizničnej atrofia žalúdka, na celkových 6,433 subjektov s žiadnou históriou H Based. pylori
vykorenenie a zbavený látok potláčajúcich žalúdočnej kyseliny boli rozdelené do štyroch tried (Obrázok 4): 234 pacientov s miernou gastritídu, 822 pacientov so stredne ťažkou gastritídu, 880 osôb s ťažkým poškodením žalúdka, a zvyškové 4,497 subjektov, bez atrofickú gastritídu (normálne).

najprv sme hodnotené združenie štyroch-grade UGI-XR-založené atrofickú gastritídu s dvoma markerov v sére: titrom H. pylori
IgG a pomer pepsinogénu I a II, ktoré odráža slizničnej atrofii žalúdka [32], [35]. Ako je znázornené na obrázku 4a, UGI-XR báze atrofická gastritída výrazne rozširuje v pomere ku svahu v sére H. pylori
IgG titer ( p Hotel &0,0001). A ako je tiež znázornené na obrázku 4b, je stupeň UGI-XR-založené atrofickú gastritídu zmysluplne zálohy sprevádzané poklesom pepsinogénu /II pomer I ( p Hotel &0,0001). Aj keď účinky iných príčinných faktorov by nemala byť podceňovaná bezdôvodne, tieto výsledky naznačujú, že štvorstupňová kategorizácia UGI-XR na báze atrofickej gastritídy, silne odráža chronickej H. pylori
infekcie a následné slizničnej atrofia žalúdka.

priradené k obrázku na pozadí Faktory UGI-XR-založené atrofickú gastritídou

Podrobnejšie údaje o 6,433 študijných odborov zameraných na Ugi-XR-based atrofická gastritída a sedem predpokladané pozadí faktorov sú uvedené v tabuľke 1. výsledky analýz jednorozmerných o sedem faktorov sú tiež označené. Je zrejmé, že vek, mužské pohlavie, vysoký titer séra H. pylori
IgG, nízky pomer séra pepsinogénu I /II, a zvyk fajčenie prehliadky silne pozitívneho vzťahu s prítomnosťou Ugi-XR-based atrofickú gastritídu.

Ďalej sme vykonaný mnohorozmerné analýzy s nimi sedem príčinných faktorov (tabuľka 2). Ako sa očakávalo, vysoký titer v sére H. pylori
IgG je najsilnejší spojený faktorom pre UGI-XR-založené atrofickú gastritídu. Aktuálne fajčenie, vek, nízky pomer sérum pepsinogénu I /II, a mužské pohlavie tiež ukazujú významnú asociáciu. Naproti tomu pitie rovnako ako BMI (index telesnej hmotnosti) nemá žiadny zmysluplný vzťah s UGI-XR-založené atrofickú gastritídu: to neočakávaný, ale jasný rozdiel medzi pitím a fajčením potrebné poznamenať, pri zvažovaní zriadenia atrofickú gastritídu
<. h3> vykorenenie Helicobacter pylori
Zdá sa, že Povrchne Zlepšiť UGI-XR-based atrofická gastritída

Ďalej sme sa snažili zhodnotiť vplyv H. pylori
vykorenenie upon UGI-XR-založené atrofickú gastritídu. Za týmto účelom sa súladu bolo ku kontrole, veku (v rozmedzí ± 2 roky), pohlavie, fajčenie a pitie medzi 230 subjektmi sa podarilo H. pylori
vykorenenie (negatívne sérum H. pylori
IgG s históriou eradikačnej terapie) a 1,674 pacientov s chronickým H. pylori
infekcie (pozitívne séra H. pylori
IgG s žiadnou históriou eradikačná terapia).

Medzi 227 spárovaných predmetov, prevalences Ugi-XR-based atrofickú gastritídu boli významne odlišné sa štatistickej významnosti (tabuľka 3): bolo zistené, iba 59,5% z H. pylori
-eradicated témy, ale bola zistená u 99,1% z chronicky H. pylori
-infected subjekty ( p Hotel &0,0001). Tie naznačujú, že odstránenie H. pylori
znižuje typické obrazy UGI-XR-založené atrofickú gastritídu. Inými slovami, chronickej infekcie H. pylori
v minulosti, nemôže byť účinne detekovaný Ugi-XR, potom, čo bolo dokončené eradikačnej terapie.

Bolo zistené, že odstránenie H. pylori
môže zlepšiť gastritídu ako patologicky [20], [36], [37] a endoskopicky [38]. Výsledkom našej súčasnej štúdie naznačujú, že odstránenie H. pylori
môžu tiež zmierniť UGI-XR-založený atrofickou gastritídou, ktorá je definovaná pomocou nepravidelné tvary area gastricae a ich rozšírenie v žalúdku. Avšak, toto nie je vždy lepší výsledok, pretože povrchné zlepšenie chronickej gastritídy nie je výrazne znižujú riziko vzniku nádorov žalúdka [39], [40], [41], [42]. To môže byť inak za to, že UGI-XR nemôže adekvátne odlíšiť celoživotné H. pylori
-negativní žalúdka (ktoré majú veľmi nízke riziko vzniku rakoviny žalúdka [17], [30], [43]), z H. pylori
-eradicated žalúdok udržať značné riziko pre žalúdočné canceration [40]. My sme obavy, že problémy pri zisťovaní H. pylori
-eradicated žalúdok bude impozantné problém pre UGI-XR-založené žalúdočné skríningu rakoviny.

príjmu PPI a H _{2RA Väčšinou nemajú vplyv na UGI-XR-založený atrofickú gastritídou}

ďalej sme hodnotili vplyv potláčajúcich žalúdočných kyselín upon UGI-XR-založené atrofickú gastritídu. Medzi užívateľmi žalúdočnej kyseliny potláčajúcich pozitívnych na sérum H. pylori
IgG (tabuľka 4), UGI-XR báze atrofická gastritída bola zistená u 13 z 14 užívateľov PPI (92,9%) a 33 34 H _{užívateľa 2RA (97,1%). Aj keď štatistické vyhodnotenie nie je možné presne vypočítať vzhľadom na malý počet subjektov, zdá sa, že žiadne zjavné rozdiely v porovnaní s H. pylori
-pozitívnych 1,674 predmety oslobodiť od potláčajúcich žalúdočných kyselín. Prinajmenšom Naše výsledky ukazujú, že príjem PPI a H 2RA väčšinou nezhoršujú diagnostickú kvalitu UGI-XR-založené atrofickú gastritídu.}

Závery

Prítomnosť atrofická gastritída diagnostikovaná dvojitým rozdiel od horného gastrointestinálneho bárium X-ray rádiografiu (UGI-XR-based atrofickú gastritídu) je pozitívne spojená s Helicobacter pylori
infekcie, aktuálne fajčenie, vek, sa znížil pepsinogénu I /II pomer, a mužské pohlavie. Vykorenenie Helicobacter pylori
Zdá sa, že povrchne zlepšenie Ugi-XR-based gastritídu, zatiaľ čo príjem inhibítorov protónovej pumpy alebo histamín H _{2-receptor antagonista nemá.}

Poďakovanie

sme vďační pánovi Minoru Okada, pán Masanori Fujiwara, a pán Masami Muraoka (Kameda Medical Center Makuhari, Chiba-shi, Chiba, Japonsko) za pomoc pri zriaďovaní a údržbu databázy štúdie.

• Ploche ONE: isocitrátdehydrogenáza Helicobacter pylori Potenciálne indukuje humorálna imunitná odpoveď u pacientov s žalúdočný vred choroby a gastritídy
• Zápal žalúdka Rýchly prehľad