PLOS NËMMEN: Associéierten duerstellt Atrophic Gastritis festgestallte vum Double-Kontrast Uewerstad Gastrointestinal Barium X-Ray Radiography: A Kräiz-verchiddenen Sécuritéit analyséiert 6.901 Gesond Themen an Japan

Wat VerfÜgung

Background VerfÜgung

Double-Kontrast ieweschte gastrointestinal Barium X-Ray radiography (UGI-Sennengerbierg) ass eent vun de meeschte verbreet gastric Kriibs Duerchmusterung Methoden gehaal. Et gouf gastric Kriibs ze fannen virschaffe, mä net gouf normalerweis premalignant atrophic mucosa vun Mo. z'entdecken higeriicht. Fir d'Bedeitung vun UGI-Sennengerbierg-baséiert atrophic gastritis verstoen, analyséieren mir seng Associatioun mat e puer causative Faktoren dorënner Helicobacter pylori VerfÜgung (HP) Wonn. VerfÜgung

Method VerfÜgung

Mir bewäert 6.901 gesond Erwuessener an Japan. UGI-Sennengerbierg-baséiert war atrophic gastritis baséiert op der onregelméisseg Form vun areae gastricae a seng Expansioun vun de Mo. diagnostizéiert. VerfÜgung

Resultater VerfÜgung

Vun de 6.433 Punkten mat kee Geschicht vum HP Kampf a fräi vun gastric Seier suppressants, waren 1.936 als UGI-Sennengerbierg-baséiert atrophic gastritis (mëll: 234, moderéiert: 822, schwéieren: 880) diagnostizéiert. Dës goufen univariately verbonne mat serum HP IgG an serum pepsinogen ech /II Verhältnis mat statisteschen Bedeitung. D'Multiple Logistikzenter Analyse standardiséierte Ech (β) an Chance Verhältnis (ODER) bewisen, datt serum HP IgG (β = 1,499, ODER = 4.48), aktuellen fëmmen (β = 0,526, ODER = 1.69) oofhalen, Alter (β = 0,401, ODER = 1.49), niddereg serum pepsinogen ech /II Verhältnis (β = 0,339, oDER = 1.40), an männlech Geschlecht (β = 0,306, oDER = 1.36) huet däitlech positiv Associatioun mat UGI-Sennengerbierg-baséiert atrophic gastritis hierkommen drénken a Kierper Mass Index rauszesichen. Ënnert dem Alter /Geschlecht /fëmmen /Drénkwaasser-stemmt 227 Puer ofgeleet vun chronically HP-Krankheet an erfollegräich HP-eradicated Sujeten, UGI-Sennengerbierg-baséiert atrophic gastritis war zu 99,1% vun der fréierer fonnt mä an nëmmen 59,5% vun der Pai Sujeten ( p VerfÜgung &Si besteet; 0.0001). Contrastively, UGI-Sennengerbierg-baséiert atrophic gastritis war an 13 vun 14 HP-positiv Proton Pompel inhibitor Benotzer (92.9%) a 33 vun 34 HP-positiv histamine H _{2-receptor neien Benotzer (97.1%), fonnt, déi sinn net vill anescht aus gastric Seier reduzéieren-gratis Sujeten. VerfÜgung}

Konklusiounen VerfÜgung

D'Präsenz vun UGI-Sennengerbierg-baséiert atrophic gastritis ass mat Helicobacter pylori VerfÜgung Wonn, aktuell fëmmen positiv assoziéiert , Alter, ofgeholl serum pepsinogen ech /II Verhältnis, an männlech Geschlecht. Ausradéiere vun Helicobacter pylori VerfÜgung schéngt deklaréiert UGI-Sennengerbierg-baséiert atrophic gastritis hierkommen ofgeroden gastric Seier suppressants ze verbesseren net VerfÜgung

Fro:. Yamamichi N, Hirano C, Shimamoto T, Minatsuki C, Takahashi Y, Nakayama C, et al. (2014) dësen duerstellt Atrophic Gastritis festgestallte vum Double-Kontrast Uewerstad Gastrointestinal Barium X-Ray Radiography: A Kräiz-verchiddenen Sécuritéit analyséiert 6.901 Gesond Themen an Japan. PLoS NËMMEN 9 (10): e111359. Doi: 10.1371 /journal.pone.0111359 VerfÜgung

Redakter: Mitsunobu R. Kano, Okayama University, Japan VerfÜgung

Arnaque: 11. Mäerz 2014; Akzeptéiert: 1 Oktober 2014; Publizéiert: 24. Oktober 2014 VerfÜgung

Copyright: © 2014 Yamamichi et al. Dëst ass eng oppen-Zougang Artikel ënnert de Bedingunge vun der Lizenz BY Creative Commons verdeelt, déi bereet benotzen Genehmegungen, Distributioun, an Reproduktioun vun all mëttelgrouss, gëtt d'Original Auteur an d'Quell Kaiser sinn VerfÜgung

Data Disponibilitéit:. D' Auteuren confirméieren datt all Daten d'Conclusiounen si voll sinn ouni Restriktioun Basisdaten. All Daten sinn bannent de Pabeier VerfÜgung

Funding:. Dës Aarbecht am Kader vun engem Fuerschung Zouschoss aus Takeda Science Foundation ënnerstëtzt huet, déi vun engem Fuerschung Zouschoss aus der Daiwa Security Gesondheet Foundation, an och am Kader vun Grant an Deel -an-Hëllef fir wëssenschaftlech Fuerschung (C) aus der Japan Society fir d'Promotioun vun der Science. All d'funders hu keng Roll am Etude Design, Daten Kollektioun an Analyse, Décisiounen ze publizéieren, oder Virbereedung vun mëttelalterlech Handschrëft VerfÜgung

Wettsträit Interessen:.. D'Auteuren hunn deklaréiert, datt keng Competitioun Interessen existéieren VerfÜgung

Aféierung VerfÜgung

d'Heefegkeet a veruerteelt vun gastric Kriibs huet an de leschte puer Joerzéngten no packen, mee et ass nach emmer den zweete Spëtzekandidat Ursaach vum Kriibs Doud weltwäit [1], [2]. Vill gastric Kriibs Duerchmusterung Methoden goufen virun allem am Osten Asien entwéckelt an higeriicht, wou eng héich Heefegkeet vun gastric Kriibs observéiert ass [3]. Ënnert hinnen, den double-Kontrast ieweschte gastrointestinal Barium X-Ray radiography (UGI-Sennengerbierg) ass eent vun de meeschte verbreet benotzt Duerchmusterung Methode fir gastric Kriibs. Et gouf an Japan zënter 1960 d'wéi d'Land Mass Duerchmusterung fir Mo. Kriibs [3], [4], [5] gehaal. Vill virdrun Studien virgeschlo, dass regelméisseg-Fuerplang UGI-Sennengerbierg zu engem reduzéierten Risiko vun veruerteelt aus gastric Kriibs Féierung kann [4], [6], [7], [8]. Dofir, ass UGI-Sennengerbierg Moment um nëmmen ee Method vun gastric Kriibs Duerchmusterung offiziell an Japan versoen [9], wann aner Duerchmusterung Methode mat endoscopy oder serum pepsinogens lues sinn Verbreedung [10], [11]. VerfÜgung

Hautdesdaags, fir en Thema fir UGI-Sennengerbierg-baséiert gastric Kriibs Kontroll iwwer ass nächste geléist ginn. UGI-Sennengerbierg ass haaptsächlech standing gastric Kriibs an aner lesions wéi Erosioun, oppent, polyp, an sou op ze fannen. Mä ëmgetosch, nogewise atrophic gastritis vun UGI-Sennengerbierg huet net normalerweis évaluéieren ginn. Ee vun de Grënn fir déi ass wahrscheinlech déi Zäit wou UGI-Sennengerbierg-baséiert gastric Kriibs Duerchmusterung ugefaang: ëm 1960 d'zu Japan, de prevalence vun Helicobacter pylori VerfÜgung (. H pylori VerfÜgung) -induced gastritis war extrem héich [3], [5]. An der Vergaangenheet e puer Joerzéngten, awer d'Wonn Taux vun H. pylori VerfÜgung weltwäit ofgeholl gouf [12], [13], [14], [15]: doduercher, Medeziner Bedeitung vun Evaluéieren haut UGI-Sennengerbierg-baséiert atrophic gastritis ginn relativ héich. Aner méi wichteg Grond ass mëttelméisseg Confirmatioun vun der Bedeitung vu "atrophic gastritis" festgestallte vun UGI-Sennengerbierg. Am Moment, ass et gutt etabléiert, datt chronesch H. pylori VerfÜgung Wonn bewierkt meeschtens agebousst gastritis mat mucosal atrophy an precancerous intestinal metaplasia [16], [17], [18], [19], [20]. Mä, et ass kee klore Beweis dass "UGI-Sennengerbierg-baséiert" atrophic gastritis gläichzäiteg mam H. pylori VerfÜgung -induced "agebousst" gastritis oder "endoscopy-baséiert" atrophic gastritis. VerfÜgung

Baséierend op dës Hannergrënn, ass den Zweck vun dëser Etude Associatiounen vun "UGI-Sennengerbierg-baséiert" atrophic gastritis mat e puer bewäert causative Faktoren dorënner chronescher H. pylori VerfÜgung Wonn. d'Bedeitung vun "atrophic gastritis" festgestallte vun UGI-Sennengerbierg: Duerch déi grouss-Skala Analyse vun gesond Erwuessener an Japan, hunn mir d'gerëselt awer wichteg Problem erausgefuerdert. Mir erwaarden weider dass eis Resultater wäerten d'Efficacitéit vun gastric Kriibs Duerchmusterung via mise genee Evaluatioun vun premalignant UGI-Sennengerbierg-baséiert atrophic gastritis verbesseren. Cepheid vun Risiko Zukunft Kriibs baséiert op UGI-Sennengerbierg-baséiert atrophic gastritis soll de Wäert vun gastric Kriibs Schädel mat Barium X-Ray Erhéijung. VerfÜgung

spontan a Methode VerfÜgung

Sécuritéit Themen VerfÜgung

D'Etude Bevëlkerung war 20.773 Sujeten déi medezinesch checkup um Kameda Medical Center Makuhari (Chiba-Shi, Chiba, Japan) an 2010 dobäi an ausgemaach an eiser Etude mat matmécht. An Fäll wou Gesondheet checkup zweemol am Joer 2010 gemaach huet, war de fréiere Daten benotzt. Critèrë fir Exklusioun sech net genuch Daten fir Analyse oder Geschicht vun gastrectomy. Dës Etude gouf vun der Ethik Comité vun der University of Tokyo guttgeheescht, a schrëftlech informéiert Autorisatioune goufen aus all d'Etude Participanten no der Deklaratioun vun Helsinki kritt. VerfÜgung

Double-Kontrast Uewerstad Gastrointestinal Barium X-Ray Radiography (UGI -XR) VerfÜgung

Fënnef Minutten no intramuscular Sprëtz vun spasmolytic Agent (10 mg vun scopolamine butylbromide), Choky de Sujet 150 ml vun Barium (220 w /v%) an ee Reservoir. X-Ray Biller waren duerno wéi follegt geholl; 1) double-Kontrast Recht anterior Schif Vue vun der Uewer- an esophagus an der Géigend-supine Meter Positioun, 2) Single-Kontrast frontal Siicht vun de Mo an der supine Meter Positioun, 3) double-Kontrast frontal Bild vun de Mo an der supine Positioun, 4) double-Kontrast Recht Schif Vue vun de Mo an der Géigend-supine Positioun anterior, 5) double-Kontrast anterior Schif Vue vun de Mo an der Géigend-supine Positioun lénks, 6) double-Kontrast Recht lateral Vue vun de Mo an der horizontaler Positioun, 7) Single-Kontrast frontal Siicht vun de Mo an der ufälleg Positioun, 8) double-Kontrast frontal Siicht vun de Mo an der ufälleg Positioun mam Kapp no ​​ënnen, 9) double-Kontrast frontal Siicht vun de Mo op der ufälleg Meter Positioun, 10) double-Kontrast verwandelt anterior Schif Vue vun de Mo an der ufälleg Positioun mam Kapp lénks, 11) double-Kontrast lateral Vue vun de Mo an der horizontaler Positioun lénks, 12) double-Kontrast lénks anterior Schif Vue vun de Mo an der Géigend-supine Halschent-Meter Positioun (Schatzki d'Positioun), 13) double-Kontrast anterior Schif Vue vun de Mo an der Géigend-supine Positioun huet ( "Barium ënnerdeelt" Bild), an 14) double-Kontrast Recht Schif Vue vun de Mo an der Géigend-supine Halschent-Meter Positioun anterior. VerfÜgung

Definitioun vun atrophic gastritis baséierend op den double-Kontrast Barium X-Ray Radiography (UGI-Sennengerbierg-baséiert atrophic gastritis) VerfÜgung

d'Beméien vun gastritis am double-Kontrast Barium X-Ray Biller goufen vun e puer Reportagen beschriwwen [21], [22]. Duerch eng Referenz un hinnen, an eiser leschter Rapport [23], festgestallte mir gastritis baséiert op der erweiterter areae gastricae an /oder hypertrophic gastritis mat thickened klappt op der grousser curvature. Et ass och bekannt, datt atrophic gastritis normalerweis aus der antrum fir Kierper a fornix Preventioun [19]. Geholl dës an allem, klassifizéiert mir d'duebel-Kontrast Barium X-Ray Biller vun Mo. an véier Zorte, op der Basis vun der onregelméisseg Form vum areae gastricae an hiren Ausbau wéi follegt; VerfÜgung

(A: normal) Nee atrophic ännere kann am Mo. observéiert ginn. D'areae gastricae kann net nogewise ginn oder kann als kleng, Ronn, a regelméissegen Formen an all mucosal Uewerfläch vun Mo. (Dorënner 1a) unerkannt ginn VerfÜgung

(B: mëll). Den mucosal atrophy ass meeschtens limitéiert zu gastric antrum . Déi erweidert areae gastricae mat liichte angularity an dooten sin am limitéiert mucosal Uewerfläch vun Mo. (Dorënner 1b) observéiert VerfÜgung

(C: moderéiert). Den mucosal atrophy Preventioun vu gastric antrum zu Kierper (lénken) an /oder fornix . D'selbstverständlech vergréissert areae gastricae mat bedeitend angularity an dooten sin am meeschten oder all mucosal Uewerfläch vun Mo. (Dorënner 1c) observéiert VerfÜgung

(D: Donnerwieder). Den schwéieren atrophic änneren der mucosal Uewerfläch vun Mo. komplett iwwerdeckt. Déi kleng oder souguer feelen areae gastricae diffusely am Mo. verlängeren, mat onregelméisseg Eenheete mucosal Uewerfläch begleet (Dorënner 1D).

Disgnosis vun Atrophic Gastritis vun Endoscopy VerfÜgung

Atrophic Musteren vun gastric mucosa vun endoscopy sech Distriker Klassen séiert no der Kimura-Takemoto Klassifikatioun [24], [25]: kee atrophic änneren (C0), dräi zougemaach Typ atrophy Musteren (C1, C2, C3), an dräi ope Typ atrophy Musteren (O1, O2, O3). VerfÜgung

Evaluatioun vun Serum anti- Helicobacter pylori VerfÜgung IgG, Serum Pepsinogens (PGs), Alkohol ofgeroden, an fëmmen VerfÜgung

Serum anti- H . pylori VerfÜgung IgG, pepsinogen ech, an pepsinogen II benotzt kommerziell Trikoten gemooss (E-Plack "EIKEN" Helicobacter pylori antibody an E-Käerz "EIKEN" Pepsinogen ech an II, Eiken Chemical Co LTD., Tokyo, Japan) wéi mir hu virdru gemellt [26], [27], [28]. Laut den Uweisunge d'Fabrikatioun, titer vun H. pylori VerfÜgung IgG ≥10 U /ml war als H. pylori VerfÜgung -positive. Viru Kuerzem, huet et datt titer vun H ugeholl gouf. pylori VerfÜgung IgG &Si besteet; 10 U /ml soll aus de Grenzen vun mucosal atrophic änneren oder gastric Kriibs Risiko [29], [30] hunn gin. Dofir, mir weider ënnerdeelt " H. pylori VerfÜgung -negative "Themen an" ≥3 an &Si besteet; 10 U /ml (gro-Zone titer vun H pylori VerfÜgung IgG.) "an" &Si besteet; 3 U /ml (absolut negativ fir H. pylori VerfÜgung IgG) ". An Aklang mat virdrun Rapporten [28], [31], [32], nennen vun serum pepsinogen ech an II (pepsinogen ech [Dummeldéng /ml] /pepsinogen II [Dummeldéng /ml]) ware kleng an "> 3", "> 2 an ≤3"., an "≤2" VerfÜgung

fir Alkohol ofgeroden, goufen d'Etude Sujeten Faarwen no de 5-Schouljoer Skala (ni, erfreet, heiansdo, oft, an ëmmer), a weider kategoriséiert an "selten drénken" Grupp (nie oder seelen) an "normalerweis drénken" Grupp (heiansdo, oft, oder nach ëmmer). Fir opzehalen, waren d'Sujeten an dräi Gruppen séiert: "aktuell Fëmmert" Grupp, "leschten Salon Fëmmert" Grupp, an "lifelong nonsmoker" Grupp VerfÜgung

statistique Analysen VerfÜgung

Mir benotzt JMP 10 Software. oder SAS 9.1.3 (SAS Institut Galaxy Cray, NC, USA) fir statistesch Analyse an Aklang Prozess. An der univariate Analyse, Associatiounen tëscht der Präsenz vun UGI-Sennengerbierg-baséiert atrophic gastritis a siwen Verännerlechen sech Verglach der χ 2 Test an Cochran-Mantel-Haenszel Trend Test mat. An der multivariate Analyse, standardiséierte souguer gemaach an Chance Verhältnis vun all Variabel sech berechent Multiple Logistikzenter Réckgang Analyse benotzt. An der béid gebueden, p VerfÜgung Wäerter &Si besteet;. 0,05 als statistesch relevant considéréiert goufen VerfÜgung

Fir d'Associatioun tëscht UGI-Sennengerbierg-baséiert atrophic gastritis (normal, mëll, moderéiert, a schwéieren) Devis an endoscopy-baséiert atrophic gastritis (C0, C1, C2, C3, O1, O2, an O3 no Kimura-Takemoto Klassifikatioun) [24], [25], de polychoric Korrelatioun souguer gemaach gouf berechent. VerfÜgung

fir diskutéieren an den Effet vun H. pylori VerfÜgung Kampf op UGI-Sennengerbierg-baséiert atrophic gastritis, war de passende standing Alter ze kontrolléieren (± 2 Joer), Geschlecht, fëmmen (aktuell, lescht Salon, oder lifelong non-fumeur ass), an drénken ( "selten" oder "normalerweis") tëscht der erfollegräich H. pylori VerfÜgung -eradicated Sujeten (negativ fir serum H. pylori VerfÜgung IgG mat Geschicht vum Kampf Therapie) an der chronically H. pylori VerfÜgung -infected Sujeten (positiv fir serum H. pylori VerfÜgung IgG mat kee Geschicht vum Kampf Therapie). D 'stemmt Puer Themen, mir applizéiert Cochran-Mantel-Haenszel Trend Test, an déi p VerfÜgung Wäert &Si besteet;. 0,05 als statistesch relevant considéréiert gouf VerfÜgung

den Afloss vun gastric Seier suppressants ze diskutéieren (Proton Pompel inhibitors (PPI) an histamine H _{2-receptor neien (H 2RA)) op UGI-Sennengerbierg-baséiert atrophic gastritis, mir benotzt genau Test d'Fisher an déi p VerfÜgung Wäert &si besteet; 0,05 war den statistesch relevant als VerfÜgung}

Resultater an Diskussioun VerfÜgung

Charakteristiken vun der Sécuritéit Themen VerfÜgung

vun den 20.773 Sujeten déi an der Etude (2 Dorënner) matgemaach huet, mir ausgeschloss. 1.107 Sujeten mat genuch Donnéeën oder Geschicht vun gastrectomy, an ausgeschloss och 12.765 Sujeten déi iewescht gastrointestinal (gi) endoscopy mécht. Vun de Reschtoffall 6.901 Sujeten, ausgeschloss mir weider 74 PPI Benotzer, 109 H _{2RA Benotzer, an 285 Sujeten déi fir H mécht Kampf gema. pylori VerfÜgung. Der Verlousung 6.433 Sujeten aus vun 3.405 Männer a 3.028 Fraen (en heescht Alter vun 47,4 ± 8,8 Joer; Rei 20-83 Joer) huet an eis heiteg studéieren (Dorënner 2) haaptsächlech analyséiert VerfÜgung}

Vun de 6.433 Haaptthemen. fir dës Etude, waren nëmmen 1,674 (26.0%) positiv fir H. pylori VerfÜgung, déi mat der séierer Ofsenkung prevalence vun H konsequent ass. pylori VerfÜgung Wonn an Japan [12], [33]. Eigentlech, fir d'Daten vun gesond Erwuessener an eiser Instituter um Chiba Sëtz zu Japan, de seropositivity vun H. pylori VerfÜgung Wonn huet vu 47,0% (2,695 vun 5.732 Theme vun 1996-1997 [34]) zu 26,0% (1,674 vun 6.433 Sujeten am Moment studéieren) an nëmmen 14 kuerz Joer Ofstand reduzéiert. VerfÜgung

D' 285 Sujeten no H. pylori VerfÜgung Kampf Therapie aus vun 230 Punkten mat serum H. pylori VerfÜgung IgG &Si besteet; 10 U /ml (jiddwerfalls am gelongen H pylori VerfÜgung Kampf.) an 55 Sujeten mat serum H. pylori VerfÜgung IgG ≥10 U /ml (wahrscheinlech net gelongen an H. pylori VerfÜgung Kampf oder op de Wee vun negativ Ëmbau vun serum H. pylori VerfÜgung IgG). Parallel aus der Haaptrei 6.433 Etude Sujeten, Weideren mir heivun-ernimmt analyséiert 74 PPI Benotzer, 109 H _{2RA Benotzer, an 230 " erfollegräich H. pylori VerfÜgung -eradicated "Themen (Dorënner 2). VerfÜgung}

Validatioun vun eiser definéiert" UGI-Sennengerbierg-baséiert "Atrophic Gastritis andeems een" Endoscopy-baséiert "Atrophic Gastritis VerfÜgung

An eiser leschter Aarbecht [23], 29 (97%) vun 30 Punkten positiv fir serum anti- H. pylori VerfÜgung IgG sech als gastritis vun UGI-Sennengerbierg diagnostizéiert, déi eis iwwerzeegt der genuch ze erkennen H. pylori VerfÜgung -induced chronescher gastritis vun Barium X-Ray. Am Moment studéieren, klassifizéiert mir de UGI-Sennengerbierg-baséiert atrophic gastritis an véier Zorte wéi uewendriwwer-ernimmt (Dorënner 1). Fir dës Klassifikatioun validéieren, d'Ausmooss vun endoscopy-baséiert atrophic gastritis waren ënnert der 150 Sujeten ausgewielt (Dorënner 3) gläichzäiteg bewäert. VerfÜgung

Op der Basis vun endoscopy-baséiert atrophic gastritis, Empfindlechkeet a Spezifizitéit vun UGI-Sennengerbierg -based atrophic gastritis ware 82,3% (51/62) an 95,5% (84/88) bzw.. Ausserdeem, huet de véier-Schouljoer Kategorien vun UGI-Sennengerbierg-baséiert atrophic gastritis groussen Veräin mat siwen-Schouljoer Klassen vun endoscopy-baséiert atrophic gastritis (polychoric Korrelatioun souguer gemaach: r = 0.9330). Tatsächlech, all d'Themen (34/34) mat schwéieren endoscopy-baséiert atrophic gastritis (nämlech, oppen Typ (O1-O3) atrophy no Kimura-Takemoto Klassifikatioun [24], [25]) diagnostizéiert sech als UGI-Sennengerbierg-baséiert atrophic gastritis (Dorënner 3). Baséierend op déi Resultater, ofgeschloss mir dass UGI-Sennengerbierg-baséiert Diagnos vun dëser Etude benotzt sëcherlech d'atrophic mucosa vun Mo. spigelen kann. VerfÜgung

D'Véier-Schouljoer eelst UGI-Sennengerbierg-baséiert Atrophic Gastritis sinn signifikativ Associéierten mat den Titer vu Serum H. pylori VerfÜgung IgG an d'Verhältnis vun Serum Pepsinogen ech an II VerfÜgung

Baséierend op der UGI-Sennengerbierg-baséiert mucosal atrophy vun Mo, de ganzen 6.433 Sujeten mat kee Geschicht vun H. pylori VerfÜgung Kampf a fräi vun gastric Seier suppressants waren an véier Klassen kléngen (Dorënner 4): 234 Sujeten mat mëll gastritis, 822 Sujeten mat moderaten gastritis, 880 Sujeten mat schwéieren gastritis, an Reschtoffall 4.497 Sujeten ouni atrophic gastritis (normal). VerfÜgung

Mir éischt bewäert Associatiounen vun de véier-Schouljoer UGI-Sennengerbierg-baséiert atrophic gastritis mat zwee serum lues: d'titer vun H. pylori VerfÜgung IgG an d'Verhältnis vun pepsinogen ech an II de mucosal atrophy vun Mo. bidden [32], [35]. Als zu Dorënner 4A gewisen, UGI-Sennengerbierg-baséiert atrophic gastritis Preventioun wiesentlech zu Undeel vun serum H ze klammen. pylori VerfÜgung IgG titer ( p VerfÜgung &Si besteet; 0.0001). A wéi och am Dorënner 4B gewisen, déi mannerwäerteg vun UGI-Sennengerbierg-baséiert atrophic gastritis Frësch mam Ënnergang vun pepsinogen begleet Schrett ech /II Verhältnis ( p VerfÜgung &Si besteet; 0.0001). Wann d'Auswierkunge vun anere causative Facteure sollen net groundlessly ënnerschat ginn, proposéiere dësen Resultater, datt déi véier-Schouljoer categorization vun UGI-Sennengerbierg-baséiert atrophic gastritis spigelt staark chronescher H. pylori VerfÜgung Wonn a konsequent mucosal atrophy vun Moo. VerfÜgung

Associéierten Background duerstellt UGI-Sennengerbierg-baséiert Atrophic Gastritis VerfÜgung

Déi detailléiert Charakteristiken vun de 6.433 Etude Sujeten Fredi UGI-Sennengerbierg-baséiert atrophic gastritis an der siwen putative Hannergrond Facteure sinn an Table 1. d'Resultater vun univariate Analyse iwwert de siwe Facteuren gewise ginn och mat. Et ass kloer, dass den Alter, männlecht Geschlecht, eng héich titer vun serum H. pylori VerfÜgung IgG, niddereg Verhältnis vun serum pepsinogen ech /II, an eng Gewunnecht vu fëmmen weisen ganz positive Associatioun mat der Präsenz vun UGI-Sennengerbierg-baséiert atrophic gastritis. VerfÜgung

Mir virschaffe nächst multivariate mat deene siwe analyséiert causative Faktoren (Table 2). Wéi erwaart huet, eng héich titer vun serum H. pylori VerfÜgung IgG ass de bäschte verbonne Faktor fir UGI-Sennengerbierg-baséiert atrophic gastritis. Aktuell fëmmen, Alter, niddreg Verhältnis vun serum pepsinogen ech /II, an männlech Geschlecht weisen och wichteg Associatioun. Am Géigesaz, Drénkwaasser souwéi BMI (Kierper Mass Index) huet kee Sënn Associatioun mat UGI-Sennengerbierg-baséiert atrophic gastritis: sollen dës onerwaart awer kloer Differenz tëschent Drénkwaasser an fëmmen bemierkt ginn, wann d'Schafe vun atrophic gastritis que VerfÜgung <. h3> Ausradéiere vun Helicobacter pylori VerfÜgung Gesäit deklaréiert UGI-Sennengerbierg-baséiert Atrophic Gastritis VerfÜgung

Mir probéiert nächst ze vereinfachen den Effet vun H ze diskutéieren. pylori VerfÜgung Kampf op UGI-Sennengerbierg-baséiert atrophic gastritis. Fir dësen Zweck, war de passende zu Kontroll Alter gesuergt (innerhalb vun ± 2 Joer), Geschlecht, fëmmen, an knaschtegt tëscht der 230 Sujeten gelongen H. pylori VerfÜgung Kampf (negativ fir serum H. pylori VerfÜgung IgG mat Geschicht vum Kampf Therapie) an der 1.674 Sujeten mat chronescher H. pylori VerfÜgung Wonn (positiv fir serum H. pylori VerfÜgung IgG mat kee Geschicht vum Kampf Therapie). VerfÜgung

Tëscht der 227 reagéiert Puer Themen, prevalences vun UGI-Sennengerbierg-baséiert atrophic gastritis Ofstand verschiddene sech mat statisteschen Bedeitung (Table 3): et war an nëmmen 59,5% vun den H fonnt. pylori VerfÜgung -eradicated Sujeten awer zu 99,1% vun de chronically H fonnt. pylori VerfÜgung -infected Sujeten ( p VerfÜgung &Si besteet; 0.0001). Dës hindeit datt Ausradéiere vun H. pylori VerfÜgung diminishes déi typesch Biller vun UGI-Sennengerbierg-baséiert atrophic gastritis. An anere Wierder, chronescher Krankheet vun H. pylori VerfÜgung an der Vergaangenheet net effizient vun UGI-Sennengerbierg nogewise ka ginn, no Kampf Therapie ass fäerdeggestallt ginn. VerfÜgung

Et gemellt gouf, datt Ausradéiere vun H. pylori VerfÜgung kann gastritis souwuel pathologically [20], [36], [37] an endoscopically [38] verbesseren. D'Resultat vun eiser presentéieren Etude seet, datt Ausradéiere vun H. pylori VerfÜgung kann och UGI-Sennengerbierg-baséiert atrophic gastritis, anersäits, déi vun der onregelméisseg Form vum areae gastricae an hiren Ausbau vun de Mo. definéiert ass. Allerdéngs ass dat net ëmmer e preferable Resultat, well d'iwwerflächlech Verbesserung vun chronescher gastritis net däitlech d'Gefor vun gastric tumorigenesis reduzéieren [39], [40], [41], [42]. Et kann net anescht kann een dat UGI-Sennengerbierg kann net adequat der lifelong H z'ënnerscheeden. pylori VerfÜgung -negative Mo. (e ganz klengen Risiko vun gastric Kriibs mussen [17], [30], [43]) aus dem H. pylori VerfÜgung -eradicated Mo e bedeitend Risiko fir gastric canceration hält [40]. Mir sinn fille dass d'Schwieregkeet z'entdecken H. pylori VerfÜgung -eradicated Mo gëtt e formidabele Problem fir UGI-Sennengerbierg-baséiert gastric Kriibs Duerchmusterung ginn. VerfÜgung

Fett vun PPI an H _{2RA meescht net do Afloss UGI-Sennengerbierg-baséiert Atrophic Gastritis}

Mir bewäert wäit den Afloss vun gastric Seier suppressants op UGI-Sennengerbierg-baséiert atrophic gastritis. Ënnert der gastric Seier reduzéieren Benotzer positiv fir serum H. pylori VerfÜgung IgG (Table 4), UGI-Sennengerbierg-baséiert atrophic gastritis war an 13 vun 14 PPI Benotzer (92.9%) a 33 vun 34 H _{2RA Benotzer (97.1%) fonnt. Wann der statistescher Evaluatioun kann net korrekt wéinst der klenger Zuel vu Sujeten berechent ginn, do schéngt keng kloer Ënnerscheeder zu der H verglach gin. pylori VerfÜgung -positive 1.674 Sujeten Fräistouss aus gastric Seier suppressants. Fir d'mannst soen, eis Resultater weisen, datt Fett vun PPI an H 2RA meeschtens net de diagnostic Qualitéit vun UGI-Sennengerbierg-baséiert atrophic gastritis gekëmmert. VerfÜgung}

Konklusiounen VerfÜgung

D'Presenz vun atrophic gastritis festgestallte vun double-Kontrast ieweschte gastrointestinal Barium X-Ray radiography (UGI-Sennengerbierg-baséiert atrophic gastritis) positiv mat Helicobacter pylori VerfÜgung Wonn, aktuell fëmmen, Alter verbonnen ass, ofgeholl pepsinogen ech /II Verhältnis, an männlech Geschlecht. Ausradéiere vun Helicobacter pylori VerfÜgung schéngt deklaréiert UGI-Sennengerbierg-baséiert gastritis hierkommen ofgeroden Proton Pompel inhibitors oder histamine H _{2-receptor neien net. VerfÜgung}

Arbeschterlidder VerfÜgung Mir sinn dankbar fir Mr. Minoru Okada, Här Masanori Fujiwara, an Mr. Masami Muraoka (Kameda Medical Center Makuhari, Chiba-Shi, Chiba, Japan) fir Assistenz mat Etablissement an Ënnerhalt vun der Etude Datebank. VerfÜgung

• PLOS NËMMEN: Isocitrate Dehydrogenase vun Helicobacter pylori potenziell Induces Humoral immun Äntwert zu Themen mat Peptic oppent Krankheet a Gastritis
• Gastritis Quick Iwwersiicht