Pozadina pregled
Dva kontrast gornjeg gastrointestinalnog barij X-ray radiografija (UGI-XR) je jedan od najčešće provedenih postupaka želučane probira raka. To je izvršena kako bi pronašli rak želuca, ali nije uobičajeno izvršena za otkrivanje premalignih atrofičnog sluznicu želuca. Da bismo razumjeli značenje UGI-XR-based atrofični gastritis, analizirali smo njegovu povezanost s nekoliko uzročnih čimbenika, uključujući Helicobacter pylori pregled (KS) infekcije. Pregled Metode pregled ocijenjenih 6,901 zdravih odraslih osoba u Japanu. UGI-XR-based atrofični gastritis je dijagnosticirana na temelju nepravilnog oblika areae gastricae i njegove ekspanzije u želucu. Pregled Rezultati Od 6.433 ispitanika bez povijesti HP iskorjenjivanja i bez sredstva za suzbijanje želučane kiseline, 1936 su bili dijagnosticirani kao UGI-XR-based atrofični gastritis (blaga: 234, umjereno: 822, teška: 880). To su bili univariately povezan sa serumskim HP IgG i seruma pepsinogen I /omjer II statistički značajno. Mnogostruko logistička analiza izračuna standardiziranih koeficijenata (P) i omjer izgleda (OR) su pokazali da serum HP IgG (β = 1,499, OR = 4,48), trenutna pušenje (β = 0,526, OR = 1,69), dob (β = 0,401, ILI = 1,49), niska serum pepsinogen i /II omjer (β = 0,339, OR = 1,40), a muški spol (β = 0,306, OR = 1,36) pokazali su značajnu pozitivnu povezanost s UGI-XR-based atrofični gastritis dok pije i tjelesne mase indeks nije. Među dob /spol /pušenja /piće podudarnih 227 parova koji su izvedeni iz kronično HP-zaraženih i uspješno HP-istrijebiti subjekata, UGI-XR-based atrofični gastritis detektiran je u 99,1% od bivšeg, ali samo 59,5% od posljednje subjekata ( p pregled i 0.0001). Kontrastivno, Ugi-XR bazi atrofični gastritis otkrivena je u 13 od 14 korisnika HP-pozitivnih inhibitori protonske pumpe (92,9%) i 33 od 34 HP-pozitivnih histamina H korisnika 2 receptora (97,1%), koji su ne razlikuju se značajno od supresiji bez predmeta želučane kiseline. pregled Zaključci prisutnost UGI-XR-based atrofični gastritis pozitivno je povezana s Helicobacter pylori pregled infekcije, trenutno pušenja , starost, smanjio serumu pepsinogen omjer i /II, i muški rod. Iskorjenjivanje Helicobacter pylori pregled izgleda da površno poboljšati UGI-XR-temeljen atrofičnog gastritisa budući da je unos sredstvima za suzbijanje želučane kiseline ne pregled Izvor:. Yamamichi N, Hirano C, Shimamoto T, Minatsuki C, Takahashi Y, Nakavama C, et al. (2014) koji je povezan Čimbenici atrofični gastritis dijagnosticira dvaput Kontrast gornjeg probavnog barij X-Ray radiografiju: poprečni presjek studije analiziranje 6,901 zdravih ispitanika u Japanu. PLoS ONE 9 (10): e111359. doi: 10,1371 /journal.pone.0111359 pregled Urednik: Mitsunobu R. Kano, Okayama University, Japan pregled Primljeno: 11. ožujka 2014; Prihvaćeno: 1. listopada 2014; Objavljeno: 24. listopad 2014 pregled Copyright: © 2014 Yamamichi et al. Ovo je otvorenog pristupa članak distribuirati pod uvjetima Creative Commons Imenovanje License, koja omogućuje neograničeno korištenje, distribuciju i reprodukciju u bilo kojem mediju, pod uvjetom da je izvorni autor i izvor su zaslužan pregled Data Dostupnost:. The autori potvrđuju da su svi podaci na kojima se temelji nalaze u potpunosti na raspolaganju bez ograničenja. Svi relevantni podaci u radu pregled Financiranje:. Ovaj rad je podržan u sklopu koje grant istraživanja iz Takeda Science Foundation, u sklopu koje grant istraživanja iz Daiwa sigurnosti Health Foundation, a također u sklopu Grant -u-Potpore za znanstvena istraživanja (C) iz Japana društva za promicanje znanosti. Svi donatori imali nikakvu ulogu u studiju dizajna, prikupljanja i analize podataka, Odluka o objavi, ili pripremu rukopisa pregled U konkurenciji interese.. Autori su izjavili da ne postoje suprotstavljeni interesi pregled Uvod pregled incidencija i smrtnost od raka želuca je postupno pala u posljednjih nekoliko desetljeća, ali je još uvijek drugi vodeći uzrok smrti od raka u svijetu [1], [2]. Mnoge metode želučani probira raka su razvijeni i pogubljen pogotovo u istočnoj Aziji, gdje se opaža velika učestalost raka želuca [3]. Među njima, dvaput kontrast gornjeg gastrointestinalnog barij X-ray radiografija (UGI-XR) je jedan od najčešće korištenih metoda probira za rak želuca. To je provedeno u Japanu od 1960. kao zemlje masovnog probira za rak želuca [3], [4], [5]. Mnogi prethodne studije predložio da redovno zakazano UGI-XR može dovesti do smanjenog rizika od smrtnosti od raka želuca [4], [6], [7], [8]. Dakle, UGI-XR je trenutno jedina metoda probira raka želuca i službeno ovjerena u Japanu [9], iako druge metode probira s endoskopiju ili serumu pepsinogens postupno se šire [10], [11]. Pregled Danas, pitanje koje treba riješiti za UGI-XR-based probira raka želuca dolazi oko. Ugi-XR je uglavnom izveden da otkriti rak želuca i drugih lezija, kao što su erozija, ulkusa, polipa, i tako dalje. No, nažalost, atrofični gastritis otkriven UGI-XR nije obično procjenjuje. Jedan od razloga za to je vjerojatno vrijeme kada je počeo UGI-XR-based screening karcinoma želuca: oko 1960 u Japanu, prevalencija Helicobacter pylori pregled (. H pylori pregled) izazvanu gastritis bila iznimno visoka [3], [5]. U posljednjih nekoliko desetljeća, međutim, stopa infekcija H. pylori pregled je smanjen u svijetu [12], [13], [14], [15]: prema tome, Klinički značaj vrednovanja UGI-XR-based atrofični gastritis postala relativno veći danas. Drugi važniji razlog je nedovoljan vrednovanje značenja "atrofični gastritis" dijagnosticirali UGI-XR. Trenutačno, to dobro je poznato da kronična H. pylori pregled infekcije najčešće uzrokuje patološke gastritisa sa sluznice atrofije i intestinalne metaplazije pretkarcinomsku [16], [17], [18], [19], [20]. Međutim, ne postoji jasan dokaz da "UGI-XR-based" atrofični gastritis poklapa s H. pylori pregled izazvanu "patološki" gastritis ili "Endoskopija-based" atrofičnog gastritisa. pregled Na temelju tih sredina, svrha ovog istraživanja je vrednovanje udruge "UGI-XR-based" atrofični gastritis s nekoliko uzročnik uključujući kroničnu h. pylori Predmeti studija pregled istraživanje populacija bila 20,773 ispitanika koji su primili liječnički pregled na Kameda Medical Center Sajmu Makuhari (Chiba-shi, Chiba, Japan) 2010. godine, a dogovoreni za sudjelovanje u našem istraživanju. U slučajevima u kojima zdravstveni pregled se provodi dva puta u 2010. godini, bivši podataka korišten je. Kriteriji za isključenje bilo dovoljno podataka za analizu ili povijest gastrektomije. Ova studija je odobrilo Etičko povjerenstvo Sveučilišta u Tokiju, a pisani informirani pristanak dobiveni su od svih sudionika studijskih prema deklaraciji Helsinkija. Pregled Dvaput kontrast gornjeg probavnog barij X-ray radiografija (UGI -XRA) pregled Pet minuta nakon intramuskularne primjene spazmolitički sredstva (10 mg skopolamin butilbromid) predmet pili 150 ml barij (220 w /v%), u jednom progutati. Rendgenske fotografije su provedena kako slijedi; 1) double-kontrast pravo prednjom kosi pogled na gornje i donje jednjaka u skoroj-ležeći stojećem položaju, 2) single-kontrast frontalni pogled na želucu u ležećem stojećem položaju, 3) dvostruko kontrasta frontalni sliku želucu u doba ležeći položaj, 4) dvaput kontrast pravo prednjom kosi pogled na želucu u blizini-ležećem položaju, 5) dva puta kontrast ostavio prednji kosi pogled na želucu u gotovo ležeći položaj, 6) dvaput kontrast pravo lateralni želuca u vodoravnom položaju, 7), jednom kontrast frontalni pogled na želucu ležećeg stava, 8) dvaput kontrast frontalni pogled na želucu u ležećem položaju sa glavom prema dolje, 9) dvostrukog kontrasta frontalni pogled želudac iz ležećeg stojećem položaju, 10) dvaput kontrast ostavio prednji kosi pogled na želucu u ležećem položaju s glavom prema dolje, 11) dvaput kontrast napustio bočni pogled na želucu u horizontalnom položaju, 12) dvaput kontrasta lijeva prednja kosa pogled na želucu u skoroj-ležeći polu-stojeći položaj (Schatzki pozicija), 13) dvaput kontrasta ostavio prednji kosi pogled na želucu u skoroj-ležeći položaj ( "Barij podijeljena" slika) i 14) dvostrukim kontrastom pravo prednjom kosi pogled na želucu u skoroj-ležeći polu-stojeći položaj. pregled Definicija atrofični gastritis na temelju dvostruke kontrasta barij X-ray radiografija (UGI-XR-based atrofični gastritis) pregled karakteristike gastritisa u dvostrukim kontrastom barij X-ray slike su opisali nekoliko izvješća [21], [22]. Pozivanjem na njih, u našem prethodnom izvješću [23], dijagnosticiran mi gastritis temelji na proširenoj areae gastricae i /ili hipertrofične gastritisa sa obložen nabora na veće zakrivljenosti. Također je dobro poznato da atrofični gastritis uglavnom proteže od antruma tijela i fornix [19]. Uzeti to u obzir, klasificirani smo dvaput kontrast barij X-ray slike želuca u četiri vrste na temelju nepravilnog oblika areae gastricae i njihovo širenje na sljedeći način; pregled atrofični uzorcima želučane sluznice endoskopija su razvrstani u sedam klasa prema klasifikaciji Kimura-Takemoto [24], [25]: ne atrofični promjene (C0), tri zatvorene atrofija obrasce (C1, C2, C3), i tri otvorena tipa atrofija obrasce (O1, O2, O3). pregled Procjena serum anti Helicobacter pylori pregled IgG, serum Pepsinogens (PG), Unos alkohola i pušenje pregled serum anti H , pylori pregled, IgG, pepsinogen sam i pepsinogen II mjerene su pomoću komercijalnog paketa opreme (E-ploča "EIKEN" Helicobacter pylori protutijela i E-ploča "EIKEN" Pepsinogen I i II, Eiken Chemical Co LTD., Tokyo, Japan) kao smo ranije izvijestili [26], [27], [28]. Prema uputama proizvođača, titra H. pylori pregled IgG ≥10 U /ml se smatra kao H. pylori za unos alkohola, a ispitanici su na osnovi skali od 5 razreda (nikad, rijetko, ponekad, često, i uvijek), i dalje svrstane u "rijetko pio" grupe (nikada ili rijetko) i "obično piće" grupe (ponekad, često ili uvijek). Za pušenje, ispitanici su svrstani u tri skupine: "trenutni pušač" grupe "prošlosti uobičajeno pušač" grupe, i "cjeloživotno nepušač" grupe pregled Statistička analiza pregled Mi smo koristili JMP 10 softver. ili SAS 9.1.3 (SAS Institute Inc. Cray, NC, USA) za statističke analize i odgovarajući postupak. U univarijantne analizi povezanosti između prisutnosti UGI-XR-based atrofični gastritis i sedam varijabli su uspoređeni pomoću χ 2 test i Cochran-Mantel-Haenszel trend test. U multivarijatne analize, omjer standardizirani koeficijent i izgledi za svaku varijablu izračunati su pomoću regresijske analize. U oba analizama, p Da bi procijenili povezanost između UGI-XR-based atrofični gastritis (normalno, blaga, umjerena i teška) i endoskopija bazi atrofični gastritis (C0, C1, C2, C3, O1, O2 i O3 prema Kimura-Takemoto klasifikaciji) [24], [25], izračunata je polychoric koeficijent korelacije. pregled da procijeniti učinak H. pylori pregled iskorjenjivanje na UGI-XR-based atrofični gastritis, odgovarajući je izvedena za kontrolu dob (± 2 godine), seks, pušenje (struja, prošlosti uobičajeno, ili doživotno nepušače) i piće ( "rijetko" ili "obično") između uspješno H. pylori pregled -eradicated ispitanika (negativni za serum h. pylori pregled IgG s poviješću uspješnosti terapije) i kronično H. pylori pregled -infected ispitanika (pozitivni za serum H. pylori pregled IgG bez povijesti uspješnosti terapije). Koristeći se podudaraju parova ispitanika, primjenjuje se Cochran-Mantel-Haenszel testa trend, u kojem p pregled vrijednost. ≪ 0,05 smatrala se statistički značajna pregled Da bi se procijenila utjecaj sredstvima za suzbijanje želučane kiseline (inhibitori protonske pumpe (PPI) i antagonist histamina H 2-receptora (H 2RA)) na UGI-XR-based atrofični gastritis, koristili smo Fisherov egzaktni test u kojem p Rezultati i rasprava Karakteristike ispitanika pregled od 20,773 ispitanika koji su sudjelovali u istraživanju (slika 2), mi isključeni. 1.107 osoba s nedostatnim podacima ili povijesti gastrektomije, a također isključeni 12,765 ispitanika koji su imali operaciju gornjeg gastrointestinalnog (GI) endoskopiju. Od preostalih 6,901 ispitanika, mi i dalje isključeni 74 korisnik PPI, 109 H 2RA korisnicima i 285 osobe koje su učinjen iskorjenjivanja terapiju za H. pylori Među 6.433 glavne teme. za ovu studiju, samo 1.674 (26,0%) bili su pozitivni na H. pylori pregled, što je u skladu s brzim smanjenjem učestalosti H. pylori pregled infekcije u Japanu [12], [33]. Zapravo, za podatke zdravih odraslih osoba u našim institutima koji se nalazi na Chiba u Japanu, seropozitivnosti od H. pylori pregled infekcija značajno je smanjen sa 47,0% (2,695 od 5,732 ispitanika u 1996-1997 [34]) do 26,0% (1.674 od 6.433 ispitanika u ovom istraživanju) u samo 14 kratkih godina. pregled 285 predmeti poslije h. pylori pregled iskorjenjivanje terapija koja se sastoji od 230 ispitanika s serumu H. pylori Validacija našeg definira" UGI-XR-based "atrofičnog gastritisa usporedbom" Endoskopija-based "atrofičnog gastritisa pregled U našem prethodnom rad [23], 29 (97%) od 30 ispitanika pozitivnih za serum anti H. pylori pregled IgG su dijagnosticirana kao gastritis strane UGI-XR, što nas je uvjerilo dovoljan otkrivanje H. pylori Na temelju endoskopiju bazi atrofični gastritis, osjetljivosti i specifičnosti UGI-XR temeljene atrofičnog gastritisa su 82,3% (51/62) i 95,5% (84/88), pojedinačno. Osim toga, kategorije četiri razred UGI-XR-based atrofični gastritis pokazala značajnu povezanost sa sedam razreda razreda endoskopiju bazi atrofični gastritis (polychoric koeficijent korelacije: r = 0.9330). Zapravo, svi ispitanici (34/34) s teškim endoskopija bazi atrofični gastritis (naime, otvorenog tipa (O1-O3) atrofije prema Kimura-Takemoto klasifikacije [24], [25]) su dijagnosticirana kao UGI-XR-based atrofični gastritis (Slika 3). Na temelju tih rezultata zaključili smo da UGI-XR-based dijagnoza se koristi u ovom istraživanju može sigurno odraziti atrofični sluznicu želuca. Pregled Vrste Četiri razred UGI-XR-based atrofični gastritis značajno su povezane s titar serum H. pylori pregled, IgG i omjer serum Pepsinogen I. i II pregled Na temelju mukozne atrofije u UGI-XR-based želuca, ukupno 6.433 ispitanika bez povijesti H. pylori pregled, iskorjenjivanje i bez sredstva za potiskivanje želučane kiseline su klasificirani u četiri klase (slika 4): 234 ispitanika s blagim gastritis, 822 ispitanika s umjerenim gastritis, 880 ispitanika s teškim gastritis, a preostala 4,497 ispitanika bez atrofični gastritis (normalnog). pregled prvi je procjenjivao udruženja četiri razreda UGI-XR-based atrofični gastritis s dva serumskih markera: titar H. pylori Pridružena Pozadina Čimbenici UGI-XR-based atrofični gastritis Netlogu Detaljni karakteristike 6.433 ispitanika s naglaskom na UGI-XR-based atrofični gastritis i sedam pretpostavljenih pozadinske faktori su prikazani u tablici 1. Rezultati univarijatne analiza odnose na sedam čimbenika također označeni. Jasno je da je starost, ženskog spola, visok titar seruma H. pylori pregled, IgG, nizak omjer serumu pepsinogen I /II, a navika pušenja pokazuju jako pozitivna povezanost s prisutnosti UGI-XR-based atrofičnog gastritisa. pregled Sljedeći izvršava multivarijatna analiza s ovih sedam uzročnik (Tablica 2). Kao što se i očekivalo, visok titar serumskih H. pylori pregled IgG je najjači povezana faktor za UGI-XR-based atrofični gastritis. Trenutno pušenje, starost, nizak omjer serumu pepsinogen I /II, a muški spol također pokazuju značajnu povezanost. Za razliku od toga, pijenje, kao i BMI (indeks tjelesne mase) nema značajnu povezanost s UGI-XR-based atrofični gastritis: ovo neočekivano, ali jasna razlika između pijenja i pušenja treba napomenuti kada je s obzirom na osnivanje atrofični gastritis pregled <. h3> Otklanjanje Helicobacter pylori pregled Čini se da Površno poboljšati UGI-XR-based atrofičnog gastritisa pregled sljedeći pokušali procijeniti učinak H. pylori Između 227 podudarnih parova ispitanika, Prevalencija UGI-XR-based atrofični gastritis izrazito razlikuju statistički značajno (tablica 3): to je bio otkriven u samo 59,5% od H. pylori On je izvijestio da je iskorjenjivanje H. pylori pregled može poboljšati gastritis i patološki [20], [36], [37] i endoskopski [38]. Rezultat našeg sadašnjeg studija sugerira da iskorjenjivanje H. pylori pregled također može smanjiti UGI-XR-based atrofičnog gastritisa, koji je definiran nepravilnog oblika areae gastricae i njihovo širenje u želucu. Međutim, to nije uvijek poželjno rezultat, budući da je površinska poboljšanje kronični gastritis ne značajno smanjio rizik od želučanog tumorigenesis [39], [40], [41], [42]. Može se inače smatra da UGI-XR ne može adekvatno razlikovati cjeloživotnog H. pylori pregled -negativno želudac (ima vrlo nizak rizik od raka želuca [17], [30], [43]) iz H. pylori pregled -eradicated želudac čuvanje znatan rizik za želučane canceration [40]. Mi smo prestrašen da poteškoće u otkrivanju H. pylori pregled -eradicated želudac će biti težak problem za UGI-XR-based probira raka želuca. pregled unos PPI i H 2RA Uglavnom ne utječu UGI-XR-temeljen atrofični gastritis Mi dalje ocjenjuje utjecaj sredstvima za suzbijanje želučane kiseline nakon UGI-XR-based atrofični gastritis. Među kiselina supresiji korisnika želučanih pozitivnim za serum H. pylori pregled IgG (Tablica 4), Ugi-XR bazi atrofični gastritis detektirana je u 13 od 14 korisnika PPI (92,9%) i 33 od 34 H korisnika 2RA (97,1%). Iako je statistička procjena ne može se točno izračunati zbog malog broja ispitanika, čini se da nema očite razlike u odnosu na H. pylori pregled pozitivnih 1.674 ispitanika osloboditi sredstva za supresiju želučane kiseline. Najblaže rečeno, naši rezultati pokazuju da unos PPI i H 2RA uglavnom ne pogoršavaju dijagnostičku kvalitetu UGI-XR-based atrofični gastritis. Pregled Zaključci pregled Prisutnost atrofični gastritis dijagnosticiran dvostrukim razliku od gornjeg gastrointestinalnog barij X-ray radiografija (UGI-XR-based atrofičnog gastritisa) pozitivno je povezana s Helicobacter pylori pregled infekcija, struja pušenje, starost, smanjio pepsinogen I /II omjer, i muški spol. Iskorjenjivanje Helicobacter pylori pregled izgleda da površno poboljšati UGI-XR-based gastritis, dok uzimanje inhibitora protonske pumpe ili histamina H 2 receptora ne. Pregled Priznanja pregled zahvalni smo gospodinu Minoru Okada, gospodin Masanori Fujiwara i g Masami Muraoka (Kameda Medical Center Sajmu Makuhari, Chiba-shi, Chiba, Japan) za pomoć u uspostavi i održavanju baze podataka studije. pregled
infekcije. Kroz analizu velikih zdravih odraslih osoba u Japanu, mi smo izazvali neriješeni, ali važan problem: značenje "atrofični gastritis" dijagnosticirali UGI-XR. Mi i dalje očekujemo da će naši rezultati poboljšati učinkovitost probira raka želuca putem uspostave preciznu procjenu premalignih UGI-XR-based atrofični gastritis. Predviđanje budućih rizika od raka temelje na UGI-XR-based atrofični gastritis trebaju povećati vrijednost probira raka želuca s barij X-zrakama.
Materijali i metode
Disgnosis od atrofični gastritis i endoskopije Netlogu
pozitivnih. Nedavno je sugerirano da je titar H. pylori pregled IgG < 10 U /ml treba ponovno razmotriti sa stanovišta sluznice atrofični promjene ili rak želuca rizika [29], [30]. Stoga i dalje podijeljeni " H. pylori pregled -negativno "subjekti u" ≥3 i < 10 U /ml (siva zona titra H pylori pregled IgG.) "i" < 3 U /ml (apsolutno negativan za H. pylori pregled IgG) ". U skladu s prethodnim izvješćima [28], [31], [32], omjeri pepsinogen I i II u serumu (pepsinogen sam [ng /ml] /pepsinogen II [ng /ml]) su svrstane u "> 3", "> 2 i ≤3.", i "≤2" pregled
vrijednosti. ≪ 0,05 smatrane su statistički značajno pregled
vrijednost <0.05 se smatra statistički značajna pregled
. Opravdani 6.433 ispitanika se sastojale od 3.405 muškaraca i 3,028 žena (prosječne dobi od 47,4 ± 8,8 godina; raspon 20-83 godina) uglavnom su analizirane u ovoj studiji (slika 2) pregled
IgG < 10 U /ml (sigurno uspjelo H pylori pregled iskorjenjivanja.) i 55 ispitanika s serumu H. pylori pregled IgG ≥10 U /ml (vjerojatno nije uspio u h. pylori
iskorjenjivanja ili na putu negativnog konverziji serumu H. pylori
IgG). Osim glavnih 6.433 ispitanika, dodatno smo analizirali što je gore navedeno 74 korisnik PPI, 109 H 2RA korisnike, a 230 "uspješno H. pylori pregled -eradicated "subjekti (Slika 2). pregled
pobuđenog kronični gastritis od barij X-zrakama. U ovom istraživanju, klasificiraju se atrofičnog gastritisa UGI-XR-based u četiri vrste kao što je gore spomenuta (slika 1). Da bi potvrdili ovu klasifikaciju, opseg endoskopiju bazi atrofični gastritis istovremeno su ocijenjeni među 150 ispitanika slučajno odabranih (Slika 3). Pregled
IgG i omjer pepsinogen I. i II odražava sluznice atrofije želuca [32], [35]. Kao što je prikazano na slici 4a, UGI-XR-based atrofični gastritis značajno proširuje proporcionalno rasti u serumu H. pylori pregled IgG titar ( p izvoznici < 0.0001). I kao što se također prikazano na slici 4b, ocjena od UGI-XR-based atrofični gastritis smisleno predujmova praćen padom pepsinogen I /II omjer ( p izvoznici < 0.0001). Iako su učinci drugih uzročnih čimbenika ne bi trebao biti neosnovano podcijeniti, ovi rezultati ukazuju na to da četiri stupnja kategorizacija UGI-XR-based atrofični gastritis snažno odražava kronične H. pylori pregled infekcije i posljedično za sluznicu atrofije želuca. pregled
iskorjenjivanje nakon UGI-XR-based atrofični gastritis. U tu svrhu, odgovarajući je izvedena za kontrolu starosne dobi (unutar ± 2 godine), spol, pušenje, pijenje među 230 ispitanika uspjeli u H. pylori pregled iskorjenjivanje (negativan za serumu H. pylori pregled IgG s poviješću uspješnosti terapije) i 1.674 ispitanika s kroničnim H. pylori pregled infekcija (pozitivan na serumu H. pylori pregled IgG bez povijesti uspješnosti terapije). pregled
-eradicated teme, ali je otkriven u 99,1% od kroničnih H. pylori pregled -infected ispitanika ( p izvoznici < 0.0001). Oni ukazuju na to da iskorjenjivanje H. pylori pregled smanjuje tipične slike UGI-XR-based atrofični gastritis. Drugim riječima, kronična infekcija H. pylori pregled u prošlosti ne može se efikasno detektirati UGI-XR, nakon iskorjenjivanja terapija je završena. pregled
Taj Pepto vjerojatno neće pomoći vašem čirevu
Zapadnjačka prehrana može povećati rizik od "smrtonosne sepse",
Zamjena crvenog mesa za biljne zamjene smanjuje rizik od kardiovaskularnih bolesti
Pacijenti na imunoterapiji trebali bi konzumirati više vlakana,
Crijevne bakterije povezane sa jačim mišićima kod starijih ljudi
Prenosi li se koronavirus izmetom?
Studija povezuje potrošnju fermentiranog povrća s niskom smrtnošću od COVID-19
Intrigantna nova studija europskih istraživača sugerira da će stope smrtnosti od koronavirusa 2019 (COVID-19) vjerojatno biti niže u zemljama u kojima je prehrana bogata fermentiranim povrćem.
Crijevni mikrobi mogu biti povezani s depresijom
Ljudska crijeva sadrže trilijune bakterija koje tvore crijevni mikrobiom ili mikrobiotu. Novo istraživanje povezalo je sastav ovog crijevnog mikrobioma i depresivni poremećaj. Studija pod naslovom, „N
Ako imate više od 50 godina,
Vrijeme je za kolonoskopiju Ljudi odgađaju neke stvari - čišćenje garaže, prefarbavanje dnevne sobe, pranje prozora ... i kolonoskopija. No, kolonoskopija je vjerojatno najbolja pojedinačna mogućnost