Kyselina listová je syntetická forma folátu, známa tiež ako vitamín B9. Dostupné sú aj doplnky stravy obsahujúce 5-MTHF, formu, ktorú telo využíva. Folát je súčasťou mnohých potravín a suplementácia sa odporúča ako liečba zdravotných stavov, ktoré sú spojené s nedostatkom folátu. Jeho najčastejšie využitie je na podporu zdravého vývoja nervovej sústavy počas tehotenstva.
Folát bol prvýkrát identifikovaný v roku 1931 vedkyňou Lucy Willsovou, ktorá objavila, že pivovarské kvasnice extrakt s vysokým obsahom folátu môže zvrátiť anémiu počas tehotenstva. Až v roku 1943 boli vedci schopní izolovať folát v jeho čistej forme a nakoniec ho syntetizovať v laboratóriu ako kyselinu listovú.
Syntetizovaný vitamín slúžil ako základ prvého lieku proti rakovine, aminopterínu. Neskôr sa zistilo, že kyselina listová zabraňuje alebo lieči iné zdravotné ťažkosti.
Kyselina listová sa zvyčajne predpisuje ako doplnok počas tehotenstva na zníženie rizika neurálnej trubice vady. Defekty neurálnej trubice sú vrodené chyby mozgu, chrbtice alebo miechy. Vyvíjajú sa počas prvého mesiaca tehotenstva, často skôr, než žena vôbec vie, že je tehotná.
Dva najbežnejšie defekty neurálnej trubice sú spina bifida (charakterizované nevyvinutou chrbticou) a anencefália (neprítomnosť hlavnej časti mozgu, lebky a pokožky hlavy).
Nízke hladiny folátu počas tehotenstva sú spojené s najmenej polovicou všetkých defektov neurálnej trubice. Užívanie 400 mikrogramov (mcg) kyseliny listovej denne môže znížiť riziko týchto defektov o 50 %, tvrdí Americká akadémia pediatrov.
Suplementácia kyselinou listovou sa považuje za prvú líniu obrany proti genetickým vrodeným chybám, ako je rázštep chrbtice a anencefália.
Od roku 1998 sa kyselina listová pridáva do obilnín, pečiva a iných potravín na ďalšie zníženie rizika defektov neurálnej trubice. Podobné kroky podniklo najmenej 80 krajín.
Okrem prevencie defektov neurálnej trubice možno kyselinu listovú použiť na liečbu nedostatok folátu, často spôsobený ulceróznou kolitídou, ochorením pečene, alkoholizmom a dialýzou obličiek.
Užívanie 250 mcg až 1 000 mcg kyseliny listovej denne môže zvyčajne pomôcť zvrátiť nedostatok folátu.
Kyselina listová a zápalové ochorenie čriev (IBD)Zdá sa, že kyselina listová je prospešná pri liečbe vitiliga, chronického stavu charakterizovaného strata pigmentácie kože. Podľa dvojročnej štúdie zo Švédska sa zdá, že kombinácia kyseliny listovej a vitamínu B12 úplne zastavila šírenie vitiliga u 64 % účastníkov štúdie.
Zdá sa, že kombinácia kyseliny listovej a vitamínu B12 spomaľuje aj progresiu makulárnej degenerácie, očnej poruchy súvisiacej so starnutím, ktorá sa vyznačuje progresívnou stratou zraku, podľa štúdie z Harvardskej univerzity z roku 2016.
V porovnaní s inými doplnkami bežne používanými na liečbu makulárnej degenerácie vrátane tiamínu (vitamín B1) a riboflavín (vitamín B2), vysoká dávka kyseliny listovej, sa ukázala ako najúčinnejšia pri spomaľovaní progresie ochorenia.
Niektorí ľudia tiež veria, že kyselina listová je účinná pri prevencii mozgovej príhody a pri liečbe vysokého krvného tlaku tlaku a zmiernenie symptómov depresie.
Obmedzené výhody môžu zahŕňať:
Neexistuje žiadny definitívny dôkaz, že môže liečiť Alzheimerovu chorobu, bipolárnu depresiu alebo chronickú únavový syndróm.
Doplnky kyseliny listovej sú vo všeobecnosti bezpečné a dobre tolerované, keď sa užívajú podľa predpisu. Dávky nad 1 000 mcg môžu spôsobiť vedľajšie účinky, vrátane kŕčov v bruchu, žalúdočnej nevoľnosti, hnačky, plynatosti, porúch chuti, podráždenosti, nervozity, nespavosti, nevoľnosti a zmeny farby pleti.
Štúdie na zvieratách síce zriedkavo ukázali, že kyselina listová môže spôsobiť zmeny správania a záchvaty pri veľmi vysoké dávky.
U niektorých ľudí sa môžu vyskytnúť príznaky hypersenzitívnej reakcie vrátane vyrážky, svrbenia a opuchu . Hoci je známe, že sa vyskytujú zriedkavé, potenciálne život ohrozujúce celotelové reakcie nazývané anafylaxia.
Ak sa u vás po užití doplnku kyseliny listovej objaví vyrážka alebo žihľavka, dýchavičnosť, sipot, zrýchlený tep, závrat alebo opuch tváre, hrdla alebo jazyka, zavolajte na číslo 911 alebo choďte na najbližšiu pohotovosť.
Vzhľadom na to, že majú takmer identickú molekulárnu štruktúru, mnohí ich považujú za kyselinu listovú a folát byť to isté. Ale nie sú.
Čo ich odlišuje, je spôsob, akým ich telo využíva.
Asi 30 – 40 % populácie môže mať genetický defekt MTHFR, ktorý zhoršuje premenu kyseliny listovej na aktívny folát.
Hoci vysoké hladiny cirkulujúcej kyseliny listovej väčšine ľudí neublížia, boli návrhy, že vysoké koncentrácie môžu zvýšiť riziko rakoviny prostaty.
Pokiaľ ide o riziko rakoviny prostaty, muži, ktorí pravidelne užívajú 1 000 mcg alebo viac listovej kyselina sa javí ako najväčšie potenciálne riziko. Na druhej strane, muži, ktorí prijímajú dostatok folátu vo svojej strave, sú vystavení menšiemu riziku.
Napriek týmto nedostatkom je kyselina listová lacná, netoxická a je nepravdepodobné, že spôsobí nežiaduce účinky, pokiaľ sa neužívajú nadmerne.
Kyselina listová môže znížiť účinnosť niektorých liekov vrátane:
Určité lieky môžu interferovať s absorpciou kyseliny listovej, čím sa znižuje jej účinnosť.
Patria sem:
Oddelenie dávok lieku a kyseliny listovej o dve až štyri hodiny môže často pomôcť predchádzať interakciám, ale najlepšie je porozprávať sa so svojím poskytovateľom zdravotnej starostlivosti a lekárnikom, ktorý vám poskytne konkrétnejšie rady.
Doplnky kyseliny listovej sú voľne predajné vo väčšine drogérií, predajní výživových doplnkov, zdravia obchody s potravinami a väčšie obchody s potravinami. Možno ich nájsť v kapsulách, tabletách, mäkkých gélových uzáveroch, žuvacích tabletách a gumových formách.
Bežné dávky sa pohybujú od 400 do 800 mcg v doplnkoch pre dospelých a 200 až 400 mcg v detských multivitamínoch. Kyselina listová sa môže užívať s jedlom, ale lepšie sa vstrebáva nalačno.
Podľa Úradu pre doplnky stravy bude v krvnom obehu dostupných len asi 85 % kyseliny listovej, ak sa užíva s jedlom. Keď sa užíva bez jedla, takmer 100 % kyseliny listovej sa stane biologicky dostupným.
Často sa odporúča, aby ste namiesto jednotlivých vitamínov B užívali doplnok B-komplexu . Môže to viesť k nerovnováhe a/alebo maskovať príznaky nedostatku. Napríklad doplnky kyseliny listovej môžu niekedy maskovať potenciálne nebezpečný nedostatok B12.
5-MTHF sa nachádza v mnohých vysokokvalitných doplnkoch. Doplnok 5-MTHF, predávaný pod obchodnými názvami Metafolin a Deplin, môže byť vhodný pre ľudí s ochorením pečene alebo genetickými poruchami, ktoré bránia konverzii kyseliny listovej.
Metafolin je dostupný OTC a v iných doplnkoch sú ďalšie prípravky 5-MTHF. Deplin je liek na predpis, ktorý obsahuje 15 mg 5-MTHF a je schválený na liečbu depresie.
Je možné, že užívanie 5-MTHF nemusí zvýšiť riziko rakoviny prostaty.
Vitamínové doplnky nie sú v USA prísne regulované a ich kvalita sa môže líšiť od jedného značku na ďalšiu. Na zaistenie kvality a bezpečnosti si vyberajte doplnky, ktoré boli testované a certifikované nezávislým certifikačným orgánom, ako je U.S. Pharmacopeia, ConsumerLab alebo NSF International.
Vo všeobecnosti môžete všetku kyselinu listovú, ktorú potrebujete, získať z potravy, najmä teraz, keď sú obilniny a iné potraviny obohatené o vitamín B. Dokonca aj keď užívate doplnok kyseliny listovej, môžete jej príjem zvýšiť pomocou nasledujúcich skutočných možností stravovania: