Stomach Health >> Maag Gezondheid >  >> Gastropathy and Symptoms >> maagzuur

Gezondheidsvoordelen van foliumzuur

Foliumzuur is een synthetische vorm van foliumzuur, ook bekend als vitamine B9. Voedingssupplementen met 5-MTHF, de vorm die door het lichaam wordt gebruikt, zijn ook verkrijgbaar. Foliumzuur is een bestanddeel van veel voedingsmiddelen en suppletie wordt aanbevolen als een behandeling voor gezondheidsproblemen die verband houden met een foliumzuurtekort. Het meest voorkomende gebruik is het bevorderen van een gezonde ontwikkeling van het zenuwstelsel tijdens de zwangerschap.

Gezondheidsvoordelen

Folaat werd voor het eerst geïdentificeerd in 1931 door wetenschapper Lucy Wills, die ontdekte dat biergist, een extract met een hoog foliumzuurgehalte, kan bloedarmoede tijdens de zwangerschap omkeren. Pas in 1943 waren wetenschappers in staat om foliumzuur in zijn pure vorm te isoleren en het uiteindelijk in het laboratorium te synthetiseren als foliumzuur.

De gesynthetiseerde vitamine diende als basis van het eerste kankermedicijn, aminopterine. Later bleek foliumzuur andere gezondheidsproblemen te voorkomen of te behandelen.

Neurale buisdefecten

Foliumzuur wordt meestal voorgeschreven als supplement tijdens de zwangerschap om het risico op een neurale buis te verminderen gebreken. Neurale buisdefecten zijn geboorteafwijkingen van de hersenen, de wervelkolom of het ruggenmerg. Ze ontwikkelen zich tijdens de eerste maand van de zwangerschap, vaak voordat een vrouw zelfs maar weet dat ze zwanger is.

De twee meest voorkomende neurale buisdefecten zijn spina bifida (gekenmerkt door een onontwikkelde wervelkolom) en anencefalie (de afwezigheid van een groot deel van de hersenen, schedel en hoofdhuid).

Lage niveaus van foliumzuur tijdens de zwangerschap worden geassocieerd met ten minste de helft van alle neurale buisdefecten. Het dagelijks innemen van 400 microgram (mcg) foliumzuur kan het risico op deze afwijkingen met 50% verminderen, zegt de American Academy of Pediatrics.

Foliumzuursuppletie wordt beschouwd als de eerstelijns verdediging tegen genetische geboorteafwijkingen zoals spina bifida en anencefalie.

Sinds 1998 wordt foliumzuur toegevoegd aan granen, gebak en andere voedingsmiddelen om het risico op neurale buisdefecten verder te verminderen. Minstens 80 landen hebben soortgelijke stappen ondernomen.

Foliumzuurdeficiëntie

Naast de preventie van neurale buisdefecten kan foliumzuur worden gebruikt voor de behandeling van foliumzuurdeficiëntie, vaak veroorzaakt door colitis ulcerosa, leverziekte, alcoholisme en nierdialyse.

  • Folaatdeficiëntie kan leiden tot een type bloedarmoede dat bekend staat als megaloblastaire anemie, waarbij het beenmerg abnormale, onrijpe rode bloedcellen van ongewoon grote omvang produceert. Symptomen zijn onder meer extreme vermoeidheid, hartkloppingen, kortademigheid, open zweren op de tong en veranderingen in de kleur van de huid of het haar.
  • Een tekort aan foliumzuur en andere B-vitamines kan een aandoening veroorzaken die bekend staat als hyperhomocysteïnemie, waarbij te veel van het aminozuur homocysteïne in het bloed aanwezig is. Dit kan voorkomen bij mensen met een nierziekte of genetische aandoeningen die de productie van 5-MTHF beïnvloeden. Chronische hyperhomocysteïnemie is gekoppeld aan een verhoogd risico op hart- en vaatziekten, de ziekte van Alzheimer, herhaalde miskramen en botbreuken bij ouderen.

Het dagelijks innemen van 250 mcg tot 1.000 mcg foliumzuur kan meestal helpen om folaatdeficiëntie om te keren.

Foliumzuur en inflammatoire darmziekte (IBD)

Huid- en oogaandoeningen

Foliumzuur lijkt gunstig te zijn bij de behandeling van vitiligo, een chronische aandoening die wordt gekenmerkt door het verlies van huidpigmentatie. Volgens een twee jaar durend onderzoek uit Zweden bleek de combinatie van foliumzuur en vitamine B12 de verspreiding van vitiligo bij 64% van de deelnemers aan het onderzoek volledig te stoppen.

De combinatie van foliumzuur en vitamine B12 lijkt ook de progressie van maculaire degeneratie te vertragen, een aan veroudering gerelateerde oogaandoening die wordt gekenmerkt door progressief verlies van het gezichtsvermogen, volgens een onderzoek uit 2016 van de Harvard University.

Vergeleken met andere supplementen die vaak worden gebruikt om maculaire degeneratie te behandelen, waaronder thiamine (vitamine B1) en riboflavine (vitamine B2), bleek een hoge dosis foliumzuur het meest effectief in het vertragen van de ziekteprogressie.

Andere voordelen

Foliumzuur wordt door sommigen ook beschouwd als effectief bij het voorkomen van een beroerte, de behandeling van hoge bloeddruk druk en het verlichten van symptomen van depressie.

Beperkte voordelen kunnen zijn:

  • Hoewel het waar is dat foliumzuursuppletie het risico op een beroerte met 10-20% verlaagt in arme ontwikkelingslanden, werd hetzelfde voordeel niet gezien in de ontwikkelde wereld waar verrijking van voedsel met foliumzuur gebruikelijk is.
  • /li>
  • Hetzelfde geldt voor de relatie tussen hypertensie (hoge bloeddruk) en foliumzuur. Hoewel foliumzuur de bloeddruk enigszins lijkt te verlagen bij langdurig gebruik, heeft het geen additief effect bij gebruik met traditionele (en effectievere) medicijnen tegen hoge bloeddruk.
  • Ook al wordt depressie geassocieerd met lage foliumzuurspiegels, is de verhoogde inname van foliumzuur in sommige onderzoeken gunstig gebleken, maar niet in andere, volgens onderzoek van de Centers of Disease Control and Prevention.

Er is geen definitief bewijs dat het de ziekte van Alzheimer, bipolaire depressie of chronische vermoeidheidssyndroom.

Mogelijke bijwerkingen

Foliumzuursupplementen zijn over het algemeen veilig en worden goed verdragen als ze volgens voorschrift worden ingenomen. Doses van meer dan 1.000 mcg kunnen bijwerkingen veroorzaken, waaronder buikkrampen, maagklachten, diarree, winderigheid, smaakstoornissen, prikkelbaarheid, zenuwachtigheid, slapeloosheid, misselijkheid en huidskleurveranderingen.

Hoewel zeldzaam, hebben dierstudies aangetoond dat foliumzuur gedragsveranderingen en aanvallen kan veroorzaken bij zeer hoge doses.

Sommige mensen kunnen symptomen van een overgevoelige reactie ervaren, waaronder uitslag, jeuk en zwelling . Hoewel bekend is dat zeldzame, potentieel levensbedreigende reacties van het hele lichaam, anafylaxie genaamd, voorkomen.

Bel 911 of ga naar de dichtstbijzijnde eerste hulp als u huiduitslag of netelroos, kortademigheid, piepende ademhaling, snelle hartslag, duizeligheid of zwelling van het gezicht, de keel of de tong krijgt na het innemen van een foliumzuursupplement.

Risico op prostaatkanker

Omdat ze qua moleculaire structuur bijna identiek zijn, worden foliumzuur en folaat door velen beschouwd als hetzelfde zijn. Maar dat zijn ze niet.

Wat de twee onderscheidt, is hoe ze door het lichaam worden gebruikt.

  • Folaat wordt in het spijsverteringskanaal omgezet in de actieve vorm van vitamine B9, 5-methyl-THF (5-MTHF) genaamd.
  • Foliumzuur moet in de bloedbaan terechtkomen en aan de lever en andere weefsels worden afgeleverd om te worden omgezet in 5-MTHF. Het is een langzaam en inefficiënt proces dat ervoor kan zorgen dat een groot deel van het foliumzuur niet wordt gemetaboliseerd en vrij in het lichaam circuleert.

Ongeveer 30-40% van de bevolking kan een genetisch defect van MTHFR hebben dat de omzetting van foliumzuur in actief folaat belemmert.

Hoewel hoge niveaus van circulerend foliumzuur de meeste mensen niet schaden, zijn er zijn suggesties gedaan dat hoge concentraties het risico op prostaatkanker kunnen verhogen.

Wat betreft het risico op prostaatkanker, mannen die consequent 1.000 mcg of meer foliumzuur gebruiken zuur lijkt het grootste potentiële risico te lopen. Aan de andere kant lopen mannen die voldoende foliumzuur in hun dieet krijgen minder risico.

Ondanks deze tekortkomingen is foliumzuur goedkoop, niet-toxisch en waarschijnlijk geen bijwerkingen tenzij in overmaat.

Geneesmiddelinteracties

Foliumzuur kan de effectiviteit van bepaalde medicijnen verminderen, waaronder:

  • Anticonvulsiva zoals Cerebryx (fosphenytoïne), Dilantin (fenytoïne) en Mysoline (primidon)
  • Barbituaten zoals Amytal (amobarbital), Butisol (butabarbital) en Luminal (fenobarbital)
  • Methotrexaat gebruikt om bepaalde auto-immuunziekten en kanker te behandelen
  • Daraprim (pyrimethamine) gebruikt om malaria te voorkomen

Bepaalde medicijnen kunnen de absorptie van foliumzuur verstoren, waardoor de werkzaamheid wordt ondermijnd.

Deze omvatten:

  • Zuurblokkers , waaronder maagzuurremmers, H2-blokkers en protonpompremmers
  • Aspirine
  • Azulfidine (sulfasalazine) gebruiken voor de behandeling van reumatoïde artritis, colitis ulcerosa en de ziekte van Crohn

Het scheiden van de dosis medicatie en foliumzuur met twee tot vier uur kan vaak helpen om interacties te voorkomen, maar het is het beste om met uw zorgverlener en apotheker te praten voor specifieker advies.

Dosering en voorbereiding

Foliumzuursupplementen zijn zonder recept verkrijgbaar in de meeste drogisterijen, voedingssupplementenwinkels, gezondheidswinkels voedingswinkels en grotere supermarkten. Ze zijn te vinden in capsules, tabletten, zachte gelcapsules, kauwtabletten en gummy-vormen.

De gebruikelijke doses variëren van 400 tot 800 mcg in supplementen voor volwassenen en 200 tot 400 mcg in multivitaminen voor kinderen. Foliumzuur kan met voedsel worden ingenomen, maar wordt beter opgenomen op een lege maag.

Volgens het Office of Dietary Supplements zal slechts ongeveer 85% van het foliumzuur beschikbaar komen in de bloedbaan als het met voedsel wordt ingenomen. Wanneer het zonder voedsel wordt ingenomen, wordt bijna 100% van het foliumzuur biologisch beschikbaar.

Het wordt vaak aanbevolen om een ​​B-complex supplement te nemen in plaats van individuele B-vitamines . Dit kan leiden tot onevenwichtigheden en/of symptomen van een tekort maskeren. Foliumzuursupplementen kunnen bijvoorbeeld soms een potentieel gevaarlijk B12-tekort maskeren.

5-MTHF-voorbereidingen

5-MTHF wordt in veel hoogwaardige supplementen aangetroffen. Verkocht onder de merknamen Metafolin en Deplin, kan een 5-MTHF-supplement geschikt zijn voor mensen met een leverziekte of genetische aandoeningen die de omzetting van foliumzuur belemmeren.

Metafolin is vrij verkrijgbaar en er zijn andere 5-MTHF-preparaten in andere supplementen. Deplin is een voorgeschreven medicijn dat 15 mg 5-MTHF bevat en is goedgekeurd voor de behandeling van depressie.

Het is mogelijk dat 5-MTHF het risico op prostaatkanker niet verhoogt.

Waar moet je op letten

Vitaminesupplementen zijn niet streng gereguleerd in de Verenigde Staten en kunnen in kwaliteit variëren van één merk naar de volgende. Om kwaliteit en veiligheid te garanderen, kiest u supplementen die zijn getest en gecertificeerd door een onafhankelijke certificeringsinstantie zoals de U.S. Pharmacopeia, ConsumerLab of NSF International.

Overige vragen

Welke voedingsmiddelen bevatten het meeste foliumzuur?

Over het algemeen kun je al het foliumzuur dat je nodig hebt uit voedsel halen, in het bijzonder nu granen en andere voedingsmiddelen zijn verrijkt met vitamine B. Zelfs als u een foliumzuursupplement neemt, kunt u uw inname versterken met de volgende echte voedingsopties:

  • Runderlever:215 mcg per portie van 3-ounce
  • Spinazie (gekookt):131 mcg per portie van kopje
  • Erwten met zwarte ogen:105 mcg per portie van kopje
  • Asperges:89 mcg per vier stengels
  • spruitjes:78 mcg per portie van kopje
  • Romaine sla:64 mcg per portie van één kopje
  • Avocado:58 mcg per portie van ½ kopje
  • Witte rijst (gekookt):54 mcg per portie van ½ kopje
  • Broccoli:52 mcg per portie van ½ kopje
  • Mosterdgroen (gekookt):52 mcg per portie van kopje