Folsyre er en syntetisk form for folat, også kendt som vitamin B9. Kosttilskud indeholdende 5-MTHF, den form, der bruges af kroppen, er også tilgængelige. Folat er en komponent i mange fødevarer, og tilskud anbefales som behandling for helbredstilstande, der er forbundet med folatmangel. Dens mest almindelige brug er at fremme en sund udvikling af nervesystemet under graviditet.
Folat blev først identificeret i 1931 af videnskabsmanden Lucy Wills, der opdagede, at ølgær, en ekstrakt med højt folatindhold, kunne vende anæmi under graviditet. Det var først i 1943, at forskerne var i stand til at isolere folat i sin rene form, og til sidst syntetiserede det i laboratoriet som folinsyre.
Det syntetiserede vitamin tjente som grundlaget for det første kræftlægemiddel, aminopterin. Senere blev folinsyre fundet at forebygge eller behandle andre sundhedsmæssige forhold.
Folsyre ordineres typisk som et supplement under graviditet for at reducere risikoen for neuralrør defekter. Neuralrørsdefekter er fødselsdefekter i hjernen, rygsøjlen eller rygmarven. De udvikler sig i løbet af den første måned af graviditeten, ofte før en kvinde overhovedet ved, at hun er gravid.
De to mest almindelige neuralrørsdefekter er spina bifida (kendetegnet ved en uudviklet rygsøjle) og anencefali (fraværet af en stor del af hjernen, kraniet og hovedbunden).
Lave niveauer af folat under graviditet er forbundet med mindst halvdelen af alle neuralrørsdefekter. At tage 400 mikrogram (mcg) folinsyre dagligt kan reducere risikoen for disse defekter med 50 %, siger American Academy of Pediatrics.
Folsyretilskud betragtes som førstelinjeforsvaret mod genetiske fødselsdefekter som rygmarvsbrok og anencefali.
Siden 1998 er folinsyre blevet tilsat korn, bagværk og andre fødevarer for yderligere at reducere risikoen for neuralrørsdefekter. Mindst 80 lande har taget lignende skridt.
Ud over forebyggelsen af neuralrørsdefekter kan folinsyre bruges til at behandle folatmangel, ofte forårsaget af colitis ulcerosa, leversygdom, alkoholisme og nyredialyse.
At tage 250 mcg til 1.000 mcg folinsyre dagligt kan normalt hjælpe med at vende folatmangel.
Folinsyre og inflammatorisk tarmsygdom (IBD)Folsyre ser ud til at være gavnlig i behandlingen af vitiligo, en kronisk tilstand karakteriseret ved tab af hudpigmentering. Ifølge en to-årig undersøgelse fra Sverige så kombinationen af folinsyre og vitamin B12 ud til fuldstændig at stoppe spredningen af vitiligo hos 64 % af undersøgelsens deltagere.
Kombinationen af folinsyre og vitamin B12 ser også ud til at bremse udviklingen af makuladegeneration, en aldringsrelateret øjenlidelse karakteriseret ved progressivt synstab, ifølge en undersøgelse fra 2016 fra Harvard University.
Sammenlignet med andre kosttilskud, der almindeligvis anvendes til behandling af makuladegeneration, herunder thiamin (vitamin B1) og riboflavin (vitamin B2), højdosis folinsyre viste sig at være mest effektiv til at bremse sygdomsprogression.
Folsyre menes også af nogle at være effektiv til at forebygge slagtilfælde, behandle for højt blodtryk tryk og lindring af symptomer på depression.
Begrænsede fordele kan omfatte:
Der er ingen endegyldige beviser for, at det kan behandle Alzheimers sygdom, bipolar depression eller kronisk træthedssyndrom.
Folsyretilskud er generelt sikre og veltolererede, når de tages som foreskrevet. Doser over 1.000 mcg kan forårsage bivirkninger, herunder mavekramper, mavebesvær, diarré, flatulens, smagsforstyrrelser, irritabilitet, nervøsitet, søvnløshed, kvalme og hudfarveændringer.
Selv om det er sjældent, har dyreforsøg vist, at folinsyre kan forårsage adfærdsændringer og anfald kl. meget høje doser.
Visse personer kan opleve symptomer på en overfølsom reaktion, herunder udslæt, kløe og hævelse . Selvom der er sjældne, potentielt livstruende, har hele kroppens reaktioner, kaldet anafylaksi, været kendt for at forekomme.
Ring 911 eller gå til din nærmeste skadestue, hvis du udvikler udslæt eller nældefeber, åndenød, hvæsende vejrtrækning, hurtig hjerterytme, svimmelhed eller hævelse af ansigt, hals eller tunge efter at have taget et folinsyretilskud.
Fordi de er næsten identiske i molekylær struktur, betragtes folinsyre og folat af mange at være det samme. Men det er de ikke.
Det, der adskiller de to er, hvordan de bruges af kroppen.
Omkring 30-40 % af befolkningen kan have en genetisk defekt MTHFR, der hæmmer omdannelsen af folinsyre til aktivt folat.
Mens høje niveauer af cirkulerende folinsyre ikke vil forårsage skade på de fleste mennesker, er der har været forslag om, at høje koncentrationer kan øge risikoen for prostatacancer.
Med hensyn til risiko for prostatacancer, mænd, der konsekvent tager 1.000 mcg eller mere folinsyre syre synes at have den største potentielle risiko. På den anden side har mænd, der får nok folat i deres kost, mindre risiko.
På trods af disse mangler er folinsyre billig, ikke-giftig og vil sandsynligvis ikke forårsage bivirkninger, medmindre de tages for meget.
Folsyre kan reducere effektiviteten af visse lægemidler, herunder:
Visse lægemidler kan interferere med absorptionen af folinsyre og underminere dens effektivitet.
Disse omfatter:
At adskille lægemiddel- og folinsyredoser med to til fire timer kan ofte hjælpe med at forhindre interaktioner, men det er bedst at tale med din læge og apotek for mere specifik rådgivning.
Folsyretilskud er tilgængelige i håndkøb i de fleste apoteker, kosttilskudsforretninger, sundhed fødevarebutikker og større dagligvarebutikker. De kan findes i kapsler, tabletter, bløde gelhætter, tyggetabletter og gummiagtige former.
Almindelige doser varierer fra 400 til 800 mcg i kosttilskud til voksne og 200 til 400 mcg i børns multivitaminer. Folinsyre kan tages sammen med mad, men absorberes bedre på tom mave.
Ifølge kontoret for kosttilskud vil kun omkring 85% af folinsyre blive tilgængelig i blodbanen, hvis det tages sammen med mad. Når det tages uden mad, vil næsten 100 % af folinsyren blive biotilgængelig.
Det anbefales ofte, at du tager et B-kompleks tilskud frem for individuelle B-vitaminer . Hvis du gør det, kan det føre til ubalancer og/eller maskere symptomer på mangel. Folinsyretilskud kan for eksempel nogle gange maskere en potentielt farlig B12-mangel.
5-MTHF findes i mange kosttilskud af høj kvalitet. Sælges under varemærkerne Metafolin og Deplin, et 5-MTHF-tilskud kan være passende til personer med leversygdomme eller genetiske lidelser, der hæmmer omdannelsen af folinsyre.
Metafolin er tilgængelig OTC, og der er andre 5-MTHF præparater i andre kosttilskud. Deplin er et receptpligtigt lægemiddel, der indeholder 15 mg 5-MTHF og er godkendt til behandling af depression.
Det er muligt, at indtagelse af 5-MTHF muligvis ikke øger risikoen for prostatacancer.
Vitamintilskud er ikke strengt reguleret i USA og kan variere i kvalitet fra én mærke til det næste. For at sikre kvalitet og sikkerhed skal du vælge kosttilskud, der er blevet testet og certificeret af et uafhængigt certificeringsorgan som U.S. Pharmacopeia, ConsumerLab eller NSF International.
Generelt kan du få al den folinsyre, du har brug for, fra mad, især nu hvor korn og andre fødevarer er beriget med B-vitaminet. Selvom du tager et folinsyretilskud, kan du øge dit indtag med følgende rigtige madmuligheder: