Болезнь Крона и колит:есть ли новая надежда?

Доктор Гарри Дж. Томас

«Страдание в тишине» обычно характерно для тех, кто страдает болезнью Крона или язвенным колитом. Больные предпочитают не рассказывать о своей физической боли друзьям, семье или коллегам, а тем более обращаться за квалифицированной медицинской помощью до того, как произойдет что-то вроде визита в отделение неотложной помощи или госпитализации. Они склоняются к социальной стигматизации против признания и обсуждения «туалетных болезней».

Но по мере приближения Всемирного дня ВЗК 19 мая людей с воспалительными заболеваниями кишечника (ВЗК) ждет светлое будущее. Изучаются новые диеты и методы лечения. Появляются новые лекарства. Идут новые клинические испытания.

Мы приближаемся к подходу «точной медицины» — индивидуальному лечению, адаптированному в соответствии с генетическими данными и данными микробиома каждого пациента, — который обещает по-настоящему жить более нормальной жизнью.

Лечение болезни Крона и колита

Новые методы лечения уже доступны как для пациентов с болезнью Крона, так и для пациентов с язвенным колитом. В дополнение к препаратам против фактора некроза опухоли (анти-ФНО) теперь у нас есть новые биологические препараты с новыми активными ингредиентами, такие как ведолизумаб (Энтивио) и устекинумаб (Стелара). Это может быть особенно полезно для пациентов, которые плохо реагируют на препараты против TNF.

Кроме того, впервые для пациентов с ВЗК у нас есть низкомолекулярный ингибитор под названием тофацитиниб (Xeljanz), который можно принимать внутрь пациентами с язвенным колитом.

Диетическая терапия ВЗК вызывает интерес и в настоящее время изучается более подробно. Например, в настоящее время проводится рандомизированное контролируемое исследование специфической углеводной диеты по сравнению со средиземноморской диетой у пациентов с болезнью Крона.

Существует также большой интерес к манипулированию микробиомом для лечения ВЗК. Теперь у нас есть некоторые доказательства того, что трансплантация кала или фекальной микробиоты (ТФМ) может помочь некоторым пациентам с язвенным колитом.

Еще одна область надежды:выявление обострения заболевания еще до того, как пациенты заметят симптомы обострения. Это включает в себя объединение точек данных, включая лабораторные значения и симптомы пациента, введенные через приложение. Некоторые пациенты могли даже проверить себя дома.

Наука и искусство управления ВЗК

Тем не менее, управление ВЗК — это и наука, и искусство. Такие специалисты, как я, определяют подходящую терапию, изучая данные отдельных пациентов и применяя наш многолетний клинический опыт.

Поиск наилучшего лечения для конкретного пациента по-прежнему может занять некоторое время, но с подходом «точной медицины» мы можем быстрее найти таргетную терапию, которая сводит к минимуму или устраняет побочные эффекты.

Определенно есть больше надежды, сейчас и на горизонте, для страдающих болезнью Крона и колитом.

В субботу, 18 мая, в 11:00 в The Long Center начнется ежегодная пешеходная прогулка в Остине «Сделай шаги», направленная на повышение осведомленности о болезни Крона и колите. эта возможность познакомиться с другими пациентами и лицами, осуществляющими уход.

Если вы хотите записаться на прием к квалифицированному гастроэнтерологу, заполните нашу простую онлайн-форму сегодня. Наша команда имеет многолетний опыт диагностики и лечения воспалительных заболеваний кишечника и других заболеваний желудочно-кишечного тракта, и мы можем помочь вам на пути к здоровью и хорошему самочувствию.

• Факты о раке толстой кишки
• Что означают разные типы гепатита?