Af Dr. Harry J. Thomas
"At lide i stilhed" deles almindeligvis af dem, der er ramt af Crohns sygdom eller colitis ulcerosa. Syge vælger ikke at nævne deres fysiske smerter til venner, familie eller kolleger, meget mindre søger ekspert lægehjælp, før noget som et skadestuebesøg eller hospitalsindlæggelse opstår. De bøjer sig til socialt stigma mod at anerkende og diskutere "badeværelsessygdomme."
Men når verdens IBD-dag den 19. maj nærmer sig, går dem med inflammatorisk tarmsygdom (IBD) en lysere fremtid i møde. Nye diæter og terapier er ved at blive udforsket. Ny medicin er ved at blive tilgængelig. Nye kliniske forsøg er undervejs.
Vi bevæger os tættere på en "præcisionsmedicin"-tilgang - individualiseret behandling, tilpasset i henhold til hver patients genetiske og mikrobiom-data - som rummer løftet om virkelig at leve et mere normalt liv.
Nye medicinske behandlinger er allerede tilgængelige for både Crohns sygdom og colitis ulcerosa patienter. Ud over lægemidler mod tumornekrosefaktor (anti-TNF) har vi nu nye biologiske midler med nye aktive ingredienser, såsom vedolizumab (Entyvio) og ustekinumab (Stelara). Disse kan være særligt nyttige for patienter, der ikke har reageret godt på anti-TNF-lægemidler.
Vi har nu også, for første gang for IBD-patienter, en lille molekylehæmmer kaldet tofacitinib (Xeljanz), som kan tages gennem munden af patienter med colitis ulcerosa.
Diæt-IBD-terapi tiltrækker interesse og bliver nu undersøgt mere detaljeret. For eksempel er et randomiseret, kontrolleret forsøg i gang med den specifikke kulhydratdiæt versus en middelhavsdiæt hos patienter med Crohns sygdom.
Der er også stor interesse for at manipulere mikrobiomet for at behandle IBD. Vi har nu nogle beviser for, at afføring eller fækal mikrobiotatransplantation (FMT) kan hjælpe nogle patienter med colitis ulcerosa.
Et andet område med håb:identificering af sygdomsforværring, selv før patienter bemærker symptomer på opblussen. Dette involverer kombination af datapunkter, herunder laboratorieværdier og patientsymptomer indtastet via en app. Nogle patienter kunne endda teste sig selv derhjemme.
Alligevel er IBD-håndtering både videnskab og kunst. Specialister som jeg identificerer passende terapi ved at gennemgå individuelle patientdata og anvende vores mange års kliniske erfaring.
Det kan stadig tage tid at finde den bedste behandling for en bestemt patient – men med en "præcisionsmedicin"-tilgang kan vi hurtigere finde målrettet behandling, der minimerer eller eliminerer bivirkninger.
Der er helt sikkert mere håb, nu og i horisonten, for Crohns- og colitisramte.
Lørdag den 18. maj begynder den årlige Austin Take Steps Walk for at øge bevidstheden om Crohns sygdom og colitis i The Long Center kl. 11. Som medlem af Crohn's and Colitis Foundation Central Texas Chapter Leadership Board håber jeg, at du vil drage fordel af denne mulighed for at møde andre patienter og plejere.
Hvis du gerne vil bestille tid hos en dygtig gastroenterolog, så udfyld vores enkle online formular i dag. Vores team har mange års erfaring med at diagnosticere og behandle dem, der har inflammatorisk tarmsygdom og andre problemer med mave-tarmkanalen, og vi kan hjælpe dig på vej mod sundhed og velvære.
Hvad er den mest almindelige årsag til nefrotisk syndrom?
De mest almindelige årsager til nefrotisk syndrom omfatter genetik, virusinfektioner, lægemidler og naturlægemidler, såvel som sekundære til mange sygdomme. Nefrotisk syndrom er et komplekst syndrom,
At tage den antispasmodiske Buscopan til IBS
Buscopan (hyoscin butylbromid) er en krampeløsende medicin, der bruges til at behandle mavesmerter og kramper fra irritabel tyktarm (IBS), såvel som menstruationssmerter. Sådan fungerer det Buscop
Sådan diagnosticeres kræft i bugspytkirtlen
Diagnosen af bugspytkirtelkræft er afhængig af flere værktøjer. En sygehistorie fokuseret på symptomer og risikofaktorer, sammen med en fysisk undersøgelse, er det første skridt. Billeddiagnostiske
