Crohn és vastagbélgyulladás:van új remény?

Dr. Harry J. Thomas

tól

A „csendben szenvedés” gyakran osztozik a Crohn-betegségben vagy a fekélyes vastagbélgyulladásban szenvedők körében. A szenvedők úgy döntenek, hogy nem említik meg fizikai fájdalmukat a barátoknak, a családtagoknak vagy a munkatársaknak, és még kevésbé kérnek szakértő orvosi segítséget, mielőtt egy sürgősségi látogatás vagy kórházi kezelés történik. Társadalmi megbélyegzésre hajlanak a „fürdőszoba-betegségek” elismerése és megvitatása ellen.

Ám a május 19-i IBD világnap közeledtével a gyulladásos bélbetegségben (IBD) szenvedők szebb jövő előtt állnak. Új diéták és terápiák kutatása folyik. Új gyógyszerek válnak elérhetővé. Új klinikai vizsgálatok folynak.

Egyre közelebb kerülünk a „precíziós orvoslás” megközelítéséhez – egyénre szabott, az egyes betegek genetikai és mikrobióm-adatai szerint testreszabott kezeléshez –, amely a valóban normálisabb élet ígéretét hordozza magában.

Crohn és vastagbélgyulladás kezelése

Már új orvosi kezelések állnak rendelkezésre mind a Crohn-betegségben, mind a colitis ulcerosában szenvedő betegek számára. Az anti-tumor nekrózis faktor (anti-TNF) szerek mellett most új biológiai hatóanyagokkal is rendelkezünk, mint például a vedolizumab (Entyvio) és az usztekinumab (Stelara). Ezek különösen hasznosak lehetnek azoknak a betegeknek, akik nem reagáltak megfelelően a TNF-ellenes gyógyszerekre.

Most először áll rendelkezésünkre IBD-betegek számára egy kis molekulájú inhibitor, a tofacitinib (Xeljanz), amelyet szájon át is bevehetnek a colitis ulcerosa betegek.

A diétás IBD-terápia felkelti az érdeklődést, és most részletesebben tanulmányozzák. Például most van folyamatban egy randomizált, ellenőrzött vizsgálat a specifikus szénhidrát-diéta és a mediterrán stílusú diéta összehasonlításáról Crohn-betegségben szenvedő betegeknél.

Szintén nagy az érdeklődés a mikrobiom manipulálása iránt az IBD kezelése érdekében. Mostanra bizonyítékaink vannak arra vonatkozóan, hogy a széklet vagy a széklet mikrobiota transzplantációja (FMT) segíthet néhány fekélyes vastagbélgyulladásban szenvedő betegnek.

A remény másik területe:a betegség súlyosbodásának azonosítása még azelőtt, hogy a betegek észrevennék a fellángolások tüneteit. Ez magában foglalja az adatpontok kombinálását, beleértve a laboratóriumi értékeket és az alkalmazáson keresztül bevitt betegtüneteket. Egyes betegek akár otthon is tesztelhetik magukat.

Az IBD kezelésének tudománya és művészete

Ennek ellenére az IBD kezelése egyszerre tudomány és művészet. Az olyan szakemberek, mint én, az egyes betegek adatainak áttekintésével és sokéves klinikai tapasztalatunk felhasználásával határozzák meg a megfelelő terápiát.

Még mindig időbe telhet, amíg megtaláljuk a legjobb kezelést egy adott beteg számára – de a „precíziós gyógyszeres” megközelítéssel gyorsabban találhatunk célzott terápiát, amely minimalizálja vagy megszünteti a mellékhatásokat.

Határozottan több remény van most és a láthatáron a Crohn-kórban és a vastagbélgyulladásban szenvedők számára.

Május 18-án, szombaton 11 órakor kezdődik a The Long Centerben az éves Austin Take Steps Walk, amely felhívja a figyelmet a Crohn-betegségre és a vastagbélgyulladásra. A Crohn's and Colitis Foundation Central Texas Chapter Leadership Board tagjaként remélem, hogy kihasználja a ez a lehetőség más betegekkel és gondozókkal való találkozásra.

Ha szakképzett gasztroenterológushoz szeretne időpontot kérni, töltse ki egyszerű online űrlapunkat még ma. Csapatunk több éves tapasztalattal rendelkezik a gyulladásos bélbetegségben és más bélrendszeri problémákban szenvedők diagnosztizálásában és kezelésében, és mi segíthetünk az egészség és a jólét felé vezető úton.

• Tények a vastagbélrákról
• Mit jelentenek a hepatitis különböző típusai?